Questões de Concurso Para médico hematologista

Nos casos de emergência hipertensiva NÃO se deve fazer uso de:

Marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas: 
( ) O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade.
( ) Os municípios poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam. 
( ) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. 
A sequência está correta em: 

Assinale a opção que NÃO apresenta regulamentação exposta pela Resolução da Diretoria Colegiada - RDC — Anvisa - 153, de 14 de junho de 2004, com relação ao uso do crioprecipitado.

Sobre as medidas de avaliação de benefício ou impacto de um tratamento ou medida preventiva, analise as assertivas abaixo:
I. Risco Relativo – razão entre a incidência de eventos dos tratados e dos não tratados. II. Número necessário para tratar: número de indivíduos a serem tratados por determinado tempo para evitar um evento.
III. Redução absoluta de risco - número de eventos que deixam de acontecer nos indivíduos tratados.

Quais estão corretas?

Assinale a alternativa com a afirmativa incorreta sobre o tratamento da Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT).

Considere hipoteticamente que, no pronto socorro, foi admitida uma jovem de 17 anos de idade em cetoacidose diabética, na qual foi iniciada hidratação à base de soro fisiológico a 0,9% e insulina endovenosa. Nesse caso, será iniciada reposição de glicose na hidratação (soro glicosado 5% ou glicose acrescentada na solução fisiológica) quando a glicemia for menor que

Paciente apresenta gamopatia monoclonal de significado indeterminado (GMSU) de baixo risco (proteína M IgG < 1,5g/dL e razão de cadeias leves livres normal). Assinale a taxa de risco de progressão para mieloma e o manejo mais corretos nesse caso

Assinale a alternativa que apresenta uma característica imunofenotípica que não é compatível com a do perfil da maioria dos pacientes portadores de Mieloma Múltiplo no momento do diagnóstico.

Em relação à Vigilância Epidemiológica e às doenças de notificação compulsória, observe as assertivas a seguir:
I. Notificação é a comunicação da ocorrência de determinada doença ou agravo à saúde, feita à autoridade sanitária, para fins de adoção de medidas de intervenção pertinentes. Historicamente, a notificação compulsória tem sido a principal fonte da vigilância epidemiológica, a partir da qual, na maioria das vezes, se desencadeia o processo informação-decisão-ação.
II. O caráter compulsório da notificação implica responsabilidades formais para todo cidadão e uma obrigação inerente ao exercício da medicina, bem como de outras profissões na área de saúde. Mesmo assim, sabe-se que a notificação nem sempre é realizada, o que ocorre por desconhecimento de sua importância e, também, por descrédito nas ações que dela devem resultar. A experiência tem mostrado que o funcionamento de um sistema de notificação é diretamente proporcional à capacidade de se demonstrar o uso adequado das informações recebidas, de forma a conquistar a confiança dos notificantes.
III. Não se notifica a simples suspeita da doença ou evento. Deve-se aguardar a confirmação do caso para se efetuar a notificação, pois isso pode significar perda da credibilidade. E quando ocorrer a notificação, esta tem de ser sigilosa, só podendo ser divulgada fora do âmbito médico-sanitário em caso de risco para a comunidade, respeitando-se o direito de anonimato dos cidadãos. O envio dos instrumentos de coleta de notificação deve ser feito mesmo na ausência de casos, configurando-se o que se denomina notificação negativa, que funciona como um indicador de eficiência do sistema de informações.
Quais estão corretas?

Considere que um médico do serviço de emergência de um hospital geral, tenha em seu plantão um caso de óbito de uma paciente, que foi encontrada só em seu domicílio, desfalecida e levada ao pronto-socorro pelos vizinhos, que apenas a conhecem superficialmente pelo primeiro nome. Ela aparenta 40 anos de idade e apresenta apenas equimose em região frontal, provavelmente produzida pela queda. Nessa situação, o médico deve

A respeito do tratamento da LMC, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) Foram relatados casos de insuficiência cardíaca e problemas hepáticos como eventos adversos sérios causados pelo mesilato de imatinibe. 
( ) É considerado como falha no tratamento com imatinibe a não resposta citogenética completa em 18 meses. 
( ) O edema periorbitário ocorre em pouco mais de 20% dos pacientes que utilizam imatinibe. 
( ) Nos pacientes portadores de LMC em fase crônica que utilizaram o imatinibe, a mielossupressão ocorreu nos graus 3 e 4 em mais de 50%. 
( ) A doença do enxerto contra hospedeiro é uma complicação frequente após o transplante alogênico de medula óssea e ocorre em 20% dos pacientes, apesar da profilaxia com metotrexato e ciclosporina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 

Doador de repetição, com 28 anos de idade, iniciou queixa de formigamento perioral e de extremidades durante um procedimento de doação de plaquetas por aférese em separadora automática de células (fluxo contínuo). Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico e a conduta a ser tomada nessa situação.

Assinale a alternativa correta quanto às alterações morfológicas de eritrócitos.

Dentre os principais achados laboratoriais (sangue periférico) comumente relacionados às anemias megaloblásticas estão, EXCETO: 

Em mulheres na pós-menopausa e homens, a anemia por deficiência de ferro pode ocorrer devido a sangramento do trato gastrointestinal. Dentre as causas anorretais e de colón que podem estar relacionadas a deficiência de ferro estão, EXCETO: 

Nos casos relacionados as anemias megaloblásticas devido à deficiência de vitamina b12 (cobalamina), os pacientes podem desenvolver neuropatias que podem acompanhar o quadro de anemia, mas que podem ocorrer também na ausência de anormalidades hematológicas. Dentre as manifestações clínicas que fazem parte das anormalidades neurológicas da deficiência de cobalamina, a que costuma ocorrer mais precocemente é: 

Pela primeira vez em anos, Brasil estabiliza taxas de sobrepeso e obesidade 
Edgard Matsuki
Depois de oito anos, o número de pessoas com excesso de peso parou de crescer no Brasil. Um levantamento do Ministério da Saúde aponta que 50,8% da população brasileira estava acima do peso em 2013. Em 2012, o número de pessoas com excesso de peso estava em 51%. Os dados foram divulgados pelo Ministro da Saúde, Arthur Chioro, durante coletiva na manhã desta quarta-feira (30), em Brasília. O levantamento faz parte da pesquisa de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel) que ouviu cerca de 23 mil brasileiros maiores de 18 anos que vivem nas 26 capitais do país e no Distrito Federal. As pessoas consideradas com excesso de peso são aquelas com Índice de Massa Corporal (IMC) acima de 25. Em relação ao número de obesos (pessoas com IMC acima de 30), o Ministério da Saúde aponta que o índice passou de 17,4% em 2012 para 17,5% em 2013.
Segundo a pesquisa, os homens têm mais excesso de peso do que as mulheres: 54,7% contra 47,4%. 
"Para quem pensa em trabalhar no campo da prevenção, a pesquisa é muito útil. A gente tem informações interessantes a partir do Vigitel. Observar que há uma fotografia que mostra a estabilização no número de pessoas com excesso de peso e obesidade é importante para o nosso plano de anão estratégica contra doenças não transmissíveis", afirma o Ministro da Saúde, Arthur Chioro. 
Para Jarbas Barbosa, Secretário de Vigilância em Saúde, a diminuição dos índices aponta uma consciência maior da população brasileira. "Este ano, pela primeira vez, há uma tendência de queda do número de pessoas que estão acima do peso. Excesso de peso e obesidade estão relacionados a doenças crónicas. Reduzir a obesidade é diminuir males como diabetes e alguns tipos de câncer", diz.
Um dos fatores que podem ter colaborado com a queda nos números é a reeducação alimentar. De acordo com o Ministério da Saúde, o número de pessoas que fazem o consumo recomendado de hortaliças e frutas estava em 22,7% em 2012 e passou para 23,6% em 2013.
"Queremos aumentar ainda mais o consumo recomendado de hortaliças e frutas e das atividades físicas", afirma o ministro, acrescentando: "Observar para onde vão as estratégias é fundamental. O que temos em relação aos dados é uma fotografia. Se ela vai se confirmar como tendência, vamos observar nos próximos anos".
Barbosa completa, afirmando que é preciso estimular mais o consumo de frutas e hortaliças, principalmente nas regiões Norte e Nordeste do Brasil. "Os números apontam que capitais como Florianópolis e Brasília têm consumo maior do que capitais do Nordeste".
O secretário lembra ainda que entre os Brics (grupo de países emergentes formados por Brasil, Rússia, Índia, China e África do Sul), apenas Índia e China têm índices de obesidade menores que o Brasil.
Para o Ministério da Saúde, o número de pessoas obesos está proporcionalmente inverso ao nível de escolaridade. Entre as pessoas com menos de oito anos de escolaridade, 58,1% têm excesso de peso. O número cai para 45,5% entre aquelas com mais de 12 anos de escolaridade. Barbosa aponta que esse dado mostra que a informação é um aliado para combater a obesidade: "Nas camadas com mais escolaridade, o excesso de peso diminui. Isso é importante para saber que não é uma coisa natural e pode ser diminuída com educação".
"Obesidade é hoje uma preocupação global, devido à substituição da alimentação tradicional por alimentos processados", acrescenta Barbosa.
"Atualmente, 19,3% dos homens e 27,3% das mulheres comem cinco porções por dia de frutas e hortaliças, quantidade indicada pela OMS (Organização Mundial da Saúde). E a frequência de atividade física em tempo livre aumentou de 30,3% para 33,8% nos últimos cinco anos", afirma o secretário.
Os homens são os mais ativos: 41,2% praticam exercícios no tempo livre, enquanto, em 2009, o índice era de 39,7%. Já entre as mulheres, o aumento da prática de exercícios foi maior, passando de 22,2% para 27,4% no mesmo período.
Texto adaptado. Fonte: http:I/noticias.uoI.com.brlsaudelultimas-noticiaslredacao/2014/04/30/pela-primeira-vez-em-anos-brasiI-estabiliza-taxas-de-sobrepeso-e-obesidade.htm
Em "Depois de oito anos, o número de pessoas com excesso de peso parou de crescer no BrasiI.", a vírgula foi empregada para

Observe a sequência: 
51; 62; 73; 84;...
Qual é o sexto termo desta sequência?

A doença linfoproliferativa que está associada à positividade na imunofenotipagem para o marcador ciclina D é:

Analise os seguintes critérios eletrocardiográficos para o diagnóstico de hipertrofia ventricular esquerda:
I. Voltagem de Cornell: soma da amplitude da onda R na derivação aVL e a profundidade da onda S na derivação V3, ajustada de acordo com o sexo do paciente: acima de 25 mm para homens e acima de 20 mm para mulheres. II. Sokolow-Lyon: onda SV1 + onda RV5 ou RV6 acima de 25 mm, em paciente adulto acima de 35 anos. III. Onda SV6 maior que onda SV5, na ausência de dilatação ventricular. 
Quais estão corretos?