Questões de Concurso

As interações farmacocinéticas referem-se a situações em que um medicamento modifica a velocidade ou a extensão da absorção, distribuição, biotransformação ou excreção de outro medicamento.
Os medicamentos que diminuem a atividade betabloqueadora ao promover o metabolismo hepático do propranolol e do metoprolol são denominados

Assinale a opção que apresenta o agente classificado como antimicótico imidazólico que pertencem a RENAME (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais).

O documento de notificação de receitas de cor branca é aplicado a produtos, como

Conforme previsto na Portaria 344/98 do Ministério da Saúde / ANVISA, a dispensação de Talidomida para os pacientes inscritos no programa de combate à Hanseníase da Farmácia Ambulatorial requer a apresentação de uma prescrição de controle especial e

Os antibacterianos são fármacos com capacidade de combater bactérias invasoras no organismo, utilizando diferentes mecanismos de ação.
Assinale a sentença INCORRETA em relação a esses medicamentos:

Ao transpassar o revestimento do trato gastrointestinal, os medicamentos seguem a via do sistema porta até o fígado antes de entrarem na circulação sanguínea. Embora essa rota do sistema porta tenha a função de proteger o organismo dos efeitos sistêmicos de toxinas ingeridas, ela pode afetar a cinética dos medicamentos. Nesse trajeto, as enzimas hepáticas podem desativar uma parte do medicamento ingerido, resultando na redução de sua biodisponibilidade.
O processo descrito acima é denominado

No âmbito da farmácia clínica e da segurança do paciente, dois conceitos fundamentais são a assistência farmacêutica e o cuidado farmacêutico. Dentre as fases da assistência farmacêutica, uma etapa de relevância envolve o monitoramento do paciente com relação a utilização de medicamentos.
Indique a opção que corresponde a essa fase do processo.

“É a interação direta do farmacêutico com o usuário, visando a uma farmacoterapia racional e à obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida.”. Essa citação refere-se à (ao) 

Indique a técnica que consiste na remoção do tecido pulpar coronário até o nível da polpa saudável, aplicada após injúrias traumáticas, comumente chamada “Pulpotomia de Cvek”.

Indique a opção em que estão presentes critérios de exclusão para retratamento endodôntico.

Assintomática, geralmente, a reabsorção dentária interna inflamatória é diagnosticada durante exame radiográfico de rotina. A dor pode estar presente, se a perfuração da coroa ocorrer (mancha rósea) e o tecido metaplásico ficar exposto ao meio oral. Parte da polpa coronária apresenta-se, frequentemente, necrótica, enquanto o segmento pulpar remanescente permanece com vitalidade, podendo, assim, responder ao teste de sensibilidade pulpar. Entretanto, após um período de atividade da reabsorção interna, a polpa pode tornar-se não vital, dando resposta negativa ao teste de sensibilidade.

Com relação ao exposto indique a opção correta.

A avulsão dentária resulta em lesão de inserção e necrose pulpar. O dente é “separado” do alvéolo, principalmente, por causa da ruptura do ligamento periodontal, que deixa células viáveis na maior parte da superfície radicular. Além disso, uma pequena lesão cementária localizada ocorre em virtude do impacto do dente contra o alvéolo.

Isso posto, aponte a opção correta.

As injúrias dentárias por luxação resultam em danos ao aparato de inserção - ligamento periodontal e camada de cemento, cuja gravidade depende do tipo de injúria ocorrida: concussão ou intrusão. O suprimento neurovascular apical da polpa também é afetado em graus variáveis resultando na alteração ou na perda da vitalidade pulpar do dente. A reparação pode ser favorável ou desfavorável.

Os tipos a seguir descrevem injúrias de magnitude crescente em termos de intensidade e sequelas subsequentes. Indique aquela na qual o deslocamento ocorre na direção coronária.

Após a terapia endodôntica, nos casos em que há grande perda de estrutura coronária, ocorre a necessidade de uso de retentores intrarradiculares, com a finalidade de reter e facilitar a reconstrução protética do dente.

Sua confecção não é um procedimento padronizado, mas variável, de acordo com as condições das estruturas dentárias remanescentes, do periodonto e da anatomia radicular, o que depende da forma, volume, comprimento e diâmetro cervical. Antes de se programar qualquer intervenção e escolher o método para a remoção do retentor intrarradicular, uma cuidadosa análise clinicorradiográfica do elemento dentário se faz necessária. Nesse exame, observa-se a viabilidade do retratamento endodôntico e, principalmente, o tipo de retentor instalado e o posicionamento do pino intrarradicular. Dentre os métodos e procedimentos sugeridos para a remoção dos retentores intrarradiculares, temos a tração, o ultrassom, o desgaste através de instrumentos rotatórios e as combinações destes.

Em vista do exposto, analise as afirmações abaixo sobre estes métodos e procedimentos.

I O emprego do aparelho ultrassônico na remoção de retentores intrarradiculares é um método conservador, eficiente e seguro. 

II Um procedimento de grande valia na remoção de pinos cimentados com cimentos resinosos é a confecção de uma canaleta ou sulco, no sentido apical, entre o pino e a parede do canal radicular.

III Os pinos roscados são removidos do interior do canal radicular, quando da aplicação do movimento de rotação à esquerda, através de aparelho ultrassônico, chaves específicas ou pinças hemostáticas.

IV A remoção de pinos metálicos fundidos de forma cilíndrica e cimentados com fosfato de zinco, empregando a tração por alicate saca-pinos e o uso de ultrassom está contraindicado.

Estão corretas apenas

O uso do paramonofenol canforado (PMCC) fundamenta-se nas propriedades antissépticas do fenol e do íon cloro que, na posição para do anel fenólico, é liberado lentamente. Apresenta-se sob a forma de cristais e possui odor fenólico característico.

A combinação do PMCC com outras substâncias, ou a sua diluição, tem sido proposta com o objetivo de potencializar a atividade antimicrobiana e reduzir a citotoxicidade do medicamento.

A forma em associação com a cânfora tem sido a mais utilizada em Odontologia.

Sobre o PMCC é correto afirmar que: 

O objetivo do preparo químico-mecânico é limpar, ampliar e dar forma definida ao canal radicular para que ele possa receber o material obturador. O sucesso da terapia endodôntica depende do método e da eficiência desse preparo, da desinfecção e da obturação tridimensional do canal. Algumas técnicas laboratoriais têm sido utilizadas para a avaliação da eficiência do preparo químicomecânico, no que diz respeito à limpeza do canal radicular. Entre essas técnicas, destacam-se a microscopia óptica, corantes, substâncias radiopacas e a microscopia eletrônica de varredura. 

Observações realizadas com microscopia eletrônica de varredura, após o preparo químico-mecânico do canal radicular, têm revelado a presença de diminutos restos dentinários e uma substância amorfa aderida às suas paredes superficialmente, formando um aglomerado pastoso, que se deposita, principalmente, na região apical. Este aglomerado configura a(o/s)

O cisto odontogênico considerado incomum, que surge lateralmente à raiz de elementos dentários erupcionados, simulando lesões perirradiculares inflamatórias associadas a canais radiculares colaterais, de etiologia relacionada à proliferação de remanescentes epiteliais da bainha epitelial radicular de Hertwig (restos epiteliais de Malassez) ou a restos da lâmina dentária, que acomete especialmente adultos jovens, sem predileção por gênero e costuma ser assintomático, podendo originar discreto afastamento entre os elementos dentários é o: 

A Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP, do inglês The International Association for the Study of Pain) define dor como “uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada a um dano tecidual potencial ou real”. Para alguns pacientes, a dor pode ser vista como uma resposta binária (“dói” ou “não dói”). 

Todavia, a percepção da dor é resultante de uma interpretação complexa da excitação sensorial integrada com emoções, como medo, ansiedade, memória de experiências prévias etc., no córtex cerebral. Desta forma, a dor tem três estágios: detecção; processamento; e percepção.

A analgesia que pode aumentar o sucesso da anestesia local no tratamento endodôntico, o que é bastante desejável, e em associação com um regime analgésico pós tratamento que pode levar a um menor desconforto pós-operatório e maior sucesso transoperatório da anestesia, é denominada: 

Identifique o cimento endodôntico resinoso:

A agressão microbiana aos tecidos perirradiculares pode induzir a liberação de mediadores químicos envolvidos no desenvolvimento de uma resposta inflamatória aguda. Muitas destas substâncias agem sobre a microcirculação, promovendo vasodilatação (histamina, prostaglandinas, neuropeptídeos, óxido nítrico) e aumento da permeabilidade vascular (bradicinina, histamina, C3a, C5a, neuropeptídeos). Isto gera a saída de fluido dos vasos e formação de edema, que eleva a pressão hidrostática tecidual e promove a compressão de fibras nervosas sensoriais. Esta compressão é crítica para o ligamento periodontal, que possui espaço limitado para se expandir.

Assim, este mecanismo é indubitavelmente o principal responsável pela ocorrência de dor de origem perirradicular.

A partir dessas informações, considere as características:

I Dor intensa à mastigação

II Teste positivo de percussão e, às vezes, de palpação

III Dor ao toque: o paciente tem sensação de “dente crescido” por causa da ligeira extrusão do dente, no alvéolo, em decorrência do edema no ligamento periodontal apical

Tais características correspondem ao estado infeccioso da polpa denominado: