Questões Militares de Enfermagem - Dengue

É responsabilidade do profissional de enfermagem coletar e registrar os dados do paciente. Essas informações são necessárias para o planejamento e execução da assistência de enfermagem, sendo necessário tomar alguns cuidados.
Sobre o atendimento de enfermagem ao paciente com suspeita de dengue, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Identificar o segmento torácico: pesquisar sinais de conforto respiratório, de derrame pleural e pericárdico.
( ) Desprezar o segmento da pele: pesquisar pele fria ou quente, sinais de hidratação, exantema, petéquias, hematomas e outros.
( ) Identificar o segmento neurológico: pesquisar cefaleia, convulsão, sonolência, delírio, insônia, inquietação, irritabilidade e depressão.
( ) Realizar a prova do laço: é importante para a triagem do paciente suspeito de dengue, pois é a única manifestação hemorrágica de FHD representando a fragilidade capilar. 

Assinale a alternativa correta quanto aos sorotipos de dengue conhecidos.

Muitas doenças infecciosas estão associadas às variações sazonais, ou seja, à variação da incidência de uma doença que ocorre em sintonia com as estações do ano. São exemplos dessas doenças:

Esta doença tem notificação compulsória semanal, ou seja, é aquela realizada em até 7 (sete) dias, a partir do conhecimento da ocorrência de doença ou agravo. O enunciado refere-se 

O choque é uma grave complicação da dengue e ocorre, habitualmente, entre o quarto e quinto dia após início dos sinais e sintomas da doença. Nessa fase, o enfermeiro deve estar atento aos sinais de alarme que o precedem, tais como:

A dengue é uma doença febril, grave, classificada como uma arbovirose. Sobre o fluxograma de manejo da dengue, analise se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir.

I. Ao se realizar a prova do laço, o resultado positivo é dado quando a contagem de petéquias for de 10 ou mais em adultos e 5 ou mais em crianças.
II. Um paciente que refere febre com duração máxima de 7 dias, prostração e mialgia deve ser considerado com suspeita de dengue.
III. Na avaliação de suspeita de dengue, uma pressão arterial convergente (PA diferencial < 20 mmHg) e pulso rápido e fino são sinais de choque.

As afirmativas I, II e III são, respectivamente,

JIC, sexo feminino, 28 anos, chega a unidade de atendimento em saúde com um quadro de mal estar, febre alta, dor retro-orbitrária e cefaleia. A paciente relata que o quadro iniciou há 1 dia. Foi realizado a prova do laço, que apresentou um resultado positivo. Paciente nega qualquer sinal de alarme relativo a dengue. Após avaliação, foi diagnosticado o caso de dengue e a paciente classificada no grupo B. Foi colhido exames clínicos, evidenciando um hemograma dentro dos padrões de normalidade, sendo a paciente encaminhada para o tratamento ambulatorial.

Nesse casso, o tempo mínimo, em horas, que deve ser reagendada a volta da paciente com suspeita de dengue é de

Corresponde ao quadro clínico da Dengue Clássica:
I - febre alta II - hemorragia III” dor retroorbitária IV - mialgia
Assinale a alternativa correta

Coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo, com relação aos casos de dengue, assinalando a seguir a opção correta.

( ) A definição de caso confirmado de dengue clássico acontece quando o caso suspeito é confirmado laboratorialmente. Durante uma epidemia, a confirmação pode ser feita pelo critério clínico-epidemiológico, exceto nos primeiros casos da área, os quais deverão ter confirmação laboratorial.

( ) Quando a prova do laço é positiva ou há manifestação hemorrágica espontânea, ausência de sinais de alarme e hemorragia normal têm-se como conduta a hidratação oral supervisionada ou parenteral.

( ) A febre hemorrágica da dengue é classificada em Grau II quando há colapso circulatório com pulso fraco e rápido, estreitamento da pressão arterial, pele pegajosa e fria e inquietação.

( ) O diagnóstico laboratorial específico deve ser realizado até o quinto dia do início dos sintomas, tendo por objetivo identificar o patógeno e monitorar o sorotipo viral circulante.

Doenças “antigas”, como cólera e dengue, ressurgiram, e endemias importantes, como a tuberculose e as meningites persistem, fazendo com que esse grupo de doenças continue representando um importante problema de saúde pública, inclusive em países desenvolvidos. A esse respeito, assinale a alternativa que apresente os exames laboratoriais mais empregados para o seu diagnóstico.

Com relação a dengue é correto afirmar que:

Qual exame laboratorial permite detectar a perda de líquidos para o espaço extravascular, fundamental para diferenciar a dengue hemorrágica e acompanhar a resposta à hidratação?

A dengue é uma doença infecciosa de grande importância na realidade brasileira. Sua identificação precoce e consequente prevenção de suas complicações é essencial para evitar desfechos desastrosos, como a morte. Uma das melhores estratégias para planejar o cuidado aos casos de dengue é aplicar o estadiamento da doença. Analise o seguinte caso clínico:

Paciente de 72 anos, sexo feminino, residente em uma região com surto de Dengue. Apresentou-se com queixa de febre há 4 dias, artralgia, dor retroorbitária, cefaléia e dor abdominal intensa. Relata vômito persistente nas últimas 24 horas, não conseguindo ingerir líquidos. Fez uso de dipirona há 6 horas. Ao exame:Paciente hipocorada, desidratada, acianótica, febril (38,5ºC), normotensa (110x76mmHg), normoesfígmica (88bpm), eupneica (16irpm). Enchimento capilar menor que 2 segundos, pulso cheio e rítmico e sem alterações de ausculta cardíaca ou respiratória. Refere dor à palpação abdominal, fígado palpável a 4 polpas digitais do rebordo costal e doloroso à palpação. Ausência de alterações de temperatura em extremidades. Prova do laço positiva.

Em qual grupo de estadiamento está a paciente acima?

Na doença da dengue, manifestações hemorrágicas, como epistaxe e gengivorragia podem ocorrer mesmo em formas benignas. Nos casos mais graves apresentam sangramentos intensos e choque. Segundo a OMS, a classificação da gravidade divide-se em quatro graus. Marque a alternativa que corresponde ao GRAU 3.

Assinale a opção que apresenta quatro manifestações clínicas da Dengue Clássica.

Epidemias de Dengue têm sido registradas, anualmente, em vários estados brasileiros. Em relação ao Dengue, é correto afirmar que

O dengue hemorrágico apresenta os mesmos sintomas do dengue clássico. A Organização Mundial de Saúde (OMS) classifica a gravidade dividida em graus. A plaquetopenia, a hemoconcentração e a insuficiência circulatória são caraterísticas do grau

A dengue é uma doença infecciosa febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave, dependendo da forma como se apresenta. Segundo o Guia de Bolso de Doenças Infecto-Parasitárias do Ministério da Saúde (2010) , dos casos graves de febre hemorrágica da dengue, o maior número de casos de choque ocorre entre o 3° e 7° dia de doenças, geralmente precedidos por