Questões Militares de Enfermagem - Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
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A observação da frequência e profundidade da respiração constitui uma parte importante da avaliação da função respiratória. Com relação à descrição dos padrões de respiração e frequências respiratórias, correlacione os padrões às respectivas descrições e marque a opção que corresponde á sequência correta.
PADRÕES
I- Bradipneia
II- Taquipneia
III- Hiperpneia
IV- Cheyne-Stokes
V- Respiração de Biot
DESCRIÇÕES
( ) Aumento de profundidade das respirações.
( ) Períodos de respiração normal seguidos de um período variável de apneia.
( ) Ciclo regular em que a frequência e a profundidade da respiração aumentam, e, a seguir, diminuem até ocorrer apneia.
( ) Frequência mais lenta do que o normal.
( ) Respiração rápida e superficial.
A ausculta cardíaca realizada adequadamente permite ao enfermeiro auscultar sons cardíacos que, quando alterados, direcionam a prescrição adequada de cuidados a este paciente.
Qual das localizações do foco de ausculta está corretamente descrita?
Avalie as afirmativas que se referem às técnicas do exame do abdome.
I. Na inspeção do abdome, o examinador deve avaliar presença de cicatrizes, veias, lesões, contorno abdominal, simetria, pulsações e peristalse.
II. A sequência do exame do abdome deve ser: inspeção, palpação, ausculta e percussão.
III. Na ausculta abdominal, deve-se estar atento à presença de sopros e de ruídos intestinais, com frequência estimada entre 15 a 50 ruídos por minuto.
IV. À percussão, é possível escutar os sons timpânico em regiões onde há presença de gases no aparelho intestinal e o som maciço onde há presença de fezes ou líquidos.
V. A palpação superficial do abdome é útil para detectar áreas dolorosas, órgãos e massas superficiais, enquanto a palpação profunda é adequada para delimitação de massas abdominais.
VI. O sinal do piparote positivo indica inflamação renal.
Está correto apenas o que se afirma em
Segundo Figueiredo (2009), sobre o Processo de Enfermagem (PE) são determinadas seis etapas.
Numere, por ordem sequencial de execução pelo enfermeiro, as seis etapas do PE.
( ) Evolução de Enfermagem
( ) Plano Diagnóstico de Cuidados
( ) Diagnóstico de Enfermagem
( ) Plano Assistencial de Enfermagem
( ) Histórico de Enfermagem
( ) Prognóstico de Enfermagem
A sequência correta em que ocorrem as etapas do Processo de Enfermagem é