Questões Militares Comentadas sobre urgência e emergência em enfermagem

Em relação ao uso de vasopressores para ressuscitação conforme as Diretrizes da American Heart Association (2015), analise as proposições abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta.

I. A vasopressina em combinação com a epinefrina não oferece nenhuma vantagem como substituto da dose padrão de epinefrina em PCR.

II. Uma dose de 40 unidades EV/IO de vasopressina pode substituir a primeira ou a segunda dose de epinefrina no tratamento da PCR.

III. Pode-se administrar epinefrina, tão logo possível, após o início da PCR devido a um ritmo inicial não chocável.

IV. Em prol da simplicidade, a vasopressina foi incluída do Algoritmo de PCR em mulheres.

A respeito dos tipos de ambulâncias utilizados na remoção de pacientes, assinale a alternativa que apresenta a definição das ambulâncias do tipo F.

Com relação ao Protocolo de Atendimento à Parada Cardiorrespiratória (PCR), atualizado em 2015, assinale a alternativa correta.

A parada cardiorrespiratória (PCR) é a cessação súbita e inesperada das atividades ventricular útil e ventilatória, passível de reversão, em indivíduo não portador de doença intratável ou em fase terminal. Nesse contexto, define-se a ressuscitação cardiorrespiratória e cerebral (RCPC) como o conjunto de manobras realizadas com o objetivo de manter, artificialmente, o fluxo arterial ao cérebro e a outros órgãos vitais, até que ocorra a recuperação da circulação espontânea (RCE). Em relação à qualidade da RCPC, é CORRETO afirmar:

Existe um reconhecimento cada vez maior de que cuidados sistemáticos pós-parada cardiorrespiratória (PCR) após o retorno da circulação espontânea (RCE), podem aumentar a probabilidade de sobrevivência do paciente com boa qualidade de vida. Em relação aos cuidados pós-PCR, é CORRETO afirmar:

Durante o atendimento pré-hospitalar, os profissionais estão sujeitos a riscos biológicos quando desenvolvem suas atividades de socorro à vítima. Os riscos mais significativos relacionam-se às doenças que são transmitidas pelo sangue, como:

Para avaliação neurológica mais pormenorizada, aplica-se a Escala de Coma de Glasgow, utilizando três variáveis, sendo elas:

O choque hipovolêmico é definido como volume sanguíneo insuficiente relativo ao tamanho do compartimento intravascular, causado por perda de líquidos, hemorragia interna ou retorno venoso deficiente. Os sinais e os sintomas apresentados pelo paciente incluem:

O choque é o estado de perfusão tecidual inadequada que gera suprimento insuficiente de oxigênio (O2) e nutrientes aos tecidos, além de impedir a remoção dos produtos de excreção celular, caracterizado pelo desequilíbrio entre a perfusão e as necessidades celulares. Dentre os tipos de choque, assinale a alternativa que corresponde ao choque cardiogênico.

O atendimento a vítimas de parada cardiorrespiratória exige do profissional de enfermagem conhecimento e habilidades de suporte básico de vida. Marque a alternativa CORRETA sobre a reanimação cardiopulmonar no adulto:

O Desfibrilador Externo Automático (DEA) é um aparelho eletrônico capaz de analisar o ritmo cardíaco e identificá-lo como chocável ou não chocável. Considerando a atuação do técnico de enfermagem imediatamente após a desfibrilação com o DEA do paciente em parada cardiorrespiratória, marque a alternativa CORRETA:

Leia o texto a seguir.

Esta manobra é de caráter emergencial e é utilizada quando a vitima está em local que ofereça perigo iminente de morte à mesma ou ao socorrista. São aplicadas em situações extremas tais como: incêndio em veículo, situações de instabilidade da vítima de caráter de transporte imediato com um socorrista e sem equipamento, veículos em despenhadeiros, marquise ou outra estrutura que está em iminência de atingir a vítima e dentre outras. É uma técnica fácil de ser aplicada e muito rápida. Ela quase não oferece estabilização para a vítima, quando comparada a outras extricações. Ela pode ser realizada com um ou dois socorristas.

A descrição acima se refere à/a

Assinale a opção que apresenta um cuidado de enfermagem indispensado às vítimas de choque no socorro pré-hospitalar.

Segundo Gomes (2004), no caso de um paciente apresentar parada cardiorrespiratória, qual cuidado de enfermagem deve ser tomado de imediato?

Ao atender a uma ocorrência em que um ciclista sofreu um atropelamento por um automóvel, a vítima deve ser avaliada de forma rápida e eficiente, em uma sequência lógica de prioridades para o atendimento e manutenção de vida. De acordo com o fato em questão assinale a alternativa que corresponde a ordem de prioridades ao atendimento à vítima.

Homem de 58 anos, com história de etilismo e hipertensão arterial em uso irregular de alfametildopa é trazida ao Serviço de Emergência, após ser encontrado em casa desacordado.

PA 180 x 100mmHg PR 120bpm SAT O2 94 % ar ambiente Tax 39ºC

Pupilas 4mm fotorreagentes, reflexos córneo palpebral e óculo cefálico normais, discutível rigidez de nuca.

Solicitada TC de crânio: normal.

Realizada punção lombar: pressão 24cmH₂O, 1600 cels/mm³ (76% PMN), glicose: 32 mg%, proteínas: 96 mg%, Gram e pesquisa de antígenos em andamento.

Ainda na emergência deve ser iniciado o seguinte esquema terapêutico:

Um auxiliar de enfermagem, ao fazer uma visita de rotina em uma enfermaria, conversou com um paciente de 65 anos, que estava comendo um pedaço de carne. Esse paciente de repente começou a ficar agitado, com dificuldade respiratória, cianótico, não conseguia tossir nem falar e era incapaz de respirar. Rapidamente o profissional de saúde se posicionou por trás do paciente com seus braços entre a cicatriz umbilical e o apêndice xifoide e fez compressões abdominais sucessivas, direcionadas para cima, até desobstruir a via aérea, fazendo com que o paciente expulsasse a carne e voltasse a respirar. Qual o nome deste procedimento adotado pelo profissional de saúde?