Questões Militares
Comentadas sobre bioquímica básica e clínica em farmácia
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Nos ensaios laboratoriais iniciais foram obtidos os seguintes resultados: Bicarbonato sérico: 14 mEq/L (22-28 mEq/L).
Ureia nitrogenada sérica (BUN): 40 mg/dL (7-21 mg/dL). Creatinina sérica: 4 mg/dL (0,7-1,3 mg/dL). Teste com tiras para urina: negativo para corpos cetônicos, glicose e nitrito. Sedimento urinário: presença de cristais de oxalato de cálcio. Osmolaridade sérica = 405 mOsm/kg (285-295 mOsm/kg)
Assinale a opção que apresenta o possível diagnóstico.
Assinale a opção que indica o resultado laboratorial esperado.
Aspecto – opaco, discretamente amarelo, coágulo delicado.
Proteínas(mg/dL) – 150.
Glicose (mg/dL) < 45.
Leucócitos (µL) 60, com predominância de Linfócitos e 100% de especificidade ao teste de PCR.
Esses resultados são compatíveis com
Segundo McPHERSON, R.A. et al. (2012), a concentração de glicose no sangue normalmente é mantida dentro de uma faixa estrita de valores por ação de muitos hormônios. Dentre esses, o mais significativo é a insulina, cuja produção se dá no pâncreas endócrino. O diabetes melito é a doença mais comum envolvendo o metabolismo de carboidratos. A maioria dos indivíduos com diabetes apresenta o tipo 1 (destruição das células β com absoluta deficiência de insulina) ou o tipo 2 (resistência à insulina e defeito na secreção desse hormônio). As medidas de controle glicêmico assumem papel cada vez mais importante no diabetes, uma vez que o desenvolvimento e a progressão de complicações micro e macrovasculares estão associados à glicemia.
Com relação aos exames que avaliam a glicose e a Diabetes podemos afirmar:
Segundo McPHERSON, R. A. et al. (2012), na doença hepática, a manifestação dos sintomas clínicos por vezes ocorre tardiamente, após a progressão da doença, portanto torna-se importante detectar a presença e até mesmo o início de tais condições. Felizmente, muitas vezes é possível ter acesso a uma avaliação da função hepática determinando-se o conteúdo sérico de analitos segundo um perfil de teste conhecido como “testes de função hepática”.
Muitos desses componentes não são exclusivamente hepáticos, contudo possibilitam um diagnóstico acurado quando são avaliados em conjunto. Sobre perfis laboratoriais das doenças hepáticas é incorreto afirmar:
De acordo com WILLIAMSON, M. A. et al. (2014), a isquemia encefálica pode ser transitória ou persistente, causada por trombose, embolia ou hipoperfusão. Os sinais e sintomas neurológicos podem não representar com exatidão a patologia de base. O diagnóstico de AVC é feito por anamnese, exame físico e técnicas de neuroimagem para identificar hemorragia e descartar tumor encefálico.
Em relação aos achados laboratoriais, marque a alternativa abaixo que apresenta um exame que não deve ser incluído em casos de suspeita de AVC.
De acordo com McPHERSON, R. A. et al. (2012), idealmente, um marcador tumoral deve ficar elevado no soro apenas de pacientes com tumor maligno, mas não deve sofrer aumento no soro de indivíduos livres de doença ou daqueles com doenças não malignas, como processos inflamatórios ou infecciosos. Além disso, um marcador tumoral proteico deve estar elevado no soro de pacientes com câncer em uma fase inicial, possibilitando com isso a detecção precoce do tumor e o início de terapia adequada. Embora nenhum marcador tumoral atenda a todas essas características, há um progresso contínuo rumo à descoberta de tais marcadores. O valor clínico de qualquer marcador tumoral dependerá de sua especificidade e sensibilidade, bem como do uso clínico planejado. Analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta:
I. O oncogene HER2/neu sérico é empregado como marcador de prognóstico e monitorização terapêutica em casos de câncer de mama.
II. Um uso específico da fosfatase alcalina placentária (PLAP) está no soro ou, de maneira mais eficiente, no líquido cerebrospinal (LCE) de pacientes acometidos por massa na região pineal com diagnóstico diferencial de tumor de células germinativas versus pinealoma.
III. CA 19-9 é um marcador tumoral resultante de atividade alterada da glicosiltransferase.
IV. Testes para a detecção de marcadores tumorais definidos por anticorpos monoclonais possuem sensibilidade e especificidade mais altas que aqueles conduzidos com anticorpos policlonais.
Por exemplo, os marcadores CA 19-9, CA 125 e CA 15-3 são muito mais sensíveis e específicos que o CEA para carcinomas pancreático, ovariano e mamário, respectivamente.
O diabetes melito é um grupo de doenças em que os níveis sanguíneos de glicose encontram-se anormalmente elevados.
É correto afirmar que, no diabetes melito tipo 1, a destruição autoimune de células β nas ilhotas pancreáticas leva à absoluta deficiência da produção de
A dispersão da luz é um fenômeno físico resultante da interação da luz com partículas em solução.
As técnicas analíticas que medem a luz dispersa e que se aplicam a imunoensaios estão corretamente indicadas em
O fígado está envolvido em um grande número de funções metabólicas, sintéticas e excretoras. Essas funções podem ser avaliadas no laboratório clínico a partir de analitos.
Associe corretamente a função do fígado ao analitos.
FUNÇÕES DO FÍGADO
(1) Metabólica
(2) De síntese
(3) Excretora
ANALITOS
( ) Amônia.
( ) Albumina.
( ) Bilirrubina.
( ) α-Fetoproteína.
A sequência correta dessa associação é
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