Questões Militares Sobre hematologia clínica em farmácia

O trecho a seguir se refere ao uso de anticoagulantes em exames de sangue.
________ é o anticoagulante de escolha para a contagem de células sanguíneas e para a morfologia celular. Ele(a) está disponível nos tubos com tampa lavanda. Para exames de coagulação, um tubo com tampa ________, contendo citrato de sódio, é comumente utilizado porque ele preserva os fatores de coagulação lábeis. Tubos com tampa preta contêm _________ e, em geral, são utilizados para a velocidade de hemossedimentação (VHS). Tubos com tampa ________ em geral são utilizados para a dosagem de glicose, porque eles contêm um preservativo ou agente antiglicolítico.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

A deficiência de ferro é provavelmente a causa mais comum de anemia no planeta, afetando pelo menos um terço da população mundial. (HENRY, 2013)

A respeito da anemia ferropriva, avalie as afirmações a seguir.

I. A capacidade de ligação ao ferro sérico aumenta na anemia ferropriva.

II. A distribuição da largura dos eritrócitos (RDW, red cell distribution width) aumenta.

III. A deficiência de ferro, quando bem estabelecida, é caracterizada por uma anemia normocítica e hipocrômica

IV. A anemia ferropriva se instala quando a quantidade de ferro disponível é insuficiente para a produção normal de hemoglobina.

Está correto apenas o que se afirma em

O reticulócito é uma célula eritroide jovem que ainda contém resquícios de RNA ribossômico e é capaz de sintetizar hemoglobina. Morfologicamente, é um pouco maior do que o eritrócito maduro, e circula no sangue periférico durante um a dois dias.

A contagem manual de reticulócitos utiliza uma coloração supravital que é chamada corretamente de

O distúrbio hereditário de função plaquetária decorrente da deficiência de glicoproteína GP Ib (e GP V e GP IX) é corretamente denominado de

Embora a hemostasia seja dinâmica, a participação das plaquetas nesse processo é dividida, didaticamente, em etapas.

A sequência correta das etapas, por ordem cronológica e do ponto de vista plaquetário, a começar pela lesão vascular até a interrupção inicial do sangramento, é

A respeito da origem e da biologia normal das plaquetas, é correto afirmar que

A eritropoese é um processo complexo, regulado de maneira precisa. A partir da célula-tronco, a eritropoese passa pelas células progenitoras CFU_GEMM (unidade formadora de colônias granulocíticas, eritroides, monocíticas e megalocíticas), BFU_E (unidade de formação explosiva de eritroide) e CFU_E (CFU eritroide) até o primeiro precursor eritroide com estrutura identificável na medula óssea.

A sequência correta, por ordem maturativa das células da linhagem eritroide, a começar pela mais imatura é

Agentes metemoglobinizantes são substâncias capazes de induzir a oxidação de um dos átomos de ferro da hemoglobina, resultando no pigmento metemoglobina (MHb). A MHb não consegue se ligar ao oxigênio, ao gás carbônico ou ao monóxido de carbono devido à carga positiva do ferro. No entanto, tem afinidade por ânions, como o fluoreto, o cloreto e o cianeto.

Um agente metemoglobinizante está corretamente indicado em

A citometria de fluxo é considerada uma técnica imunológica resultante da automação do laboratório clínico.

A esse respeito, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir acerca da citometria de fluxo.

( ) Anticorpos monoclonais marcados com fluorocromos são utilizados na citometria de fluxo.

( ) As partículas ou células passam aglomeradas através de um feixe de luz, espalhando a luz em diferentes direções.

( ) A citometria de fluxo é uma técnica que permite medidas rápidas em partículas ou células, baseando-se em valores médios da população total.

( ) A interação entre a partícula/célula e a luz permite realizar medidas a partir do espalhamento frontal e lateral da luz e as emissões de fluorescência.

( ) A análise da citometria de fluxo é feita a partir de histogramas e de análise estatística das medidas; os resultados são comparados com um histograma-controle.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é

Segundo McPHERSON, R. A. et al. (2012), a bilirrubina é o principal metabólito do heme – o anel tetrapirrólico de ligação ao ferro encontrado em hemoglobina, mioglobina e citocromos. Aproximadamente 250 a 350mg de bilirrubina são produzidos diariamente em indivíduos adultos sadios. Em relação às causas da elevação dos níveis séricos de bilirrubina, marque abaixo a alternativa incorreta:

Segundo McPHERSON, R. A. et al. (2012), as anemias microcíticas e hipocrômicas refletem um defeito quantitativo na síntese de hemoglobina. Marque abaixo a alternativa incorreta quanto à ocorrência de tais anemias:

Segundo WILLIAMSON, M. A. et al., a ferritina é a proteína de armazenamento celular do ferro, em que 1 nanograma de ferritina por mililitro indica uma reserva de ferro total de 10mg. No exame laboratorial, seus valores encontram-se elevados em algumas situações. Marque a alternativa abaixo que apresenta uma das situações na qual os valores de ferritina se encontram diminuídos:

De acordo com McPHERSON, R. A. et al. (2012), o eritrócito atua como veículo de transporte da hemoglobina, sendo também metabolicamente capaz de manter a hemoglobina em estado funcional. Em cada molécula de hemoglobina, há um grupo heme inserido em uma bolsa hidrofóbica de uma cadeia polipeptídica dobrada. Com base em seus conhecimentos sobre a hemoglobina, marque abaixo a alternativa correta:

Segundo KATZUNG, B. G. et al. (2017), a malária é a mais importante doença parasitária dos seres humanos, acometendo centenas de milhões de pessoas por ano. Quatro espécies de plasmódio comumente causam a malária humana e embora todas espécies possam causar doença significativa, o P. falciparum é o responsável pela maioria das complicações graves e mortes. Diversas classes de fármacos antimaláricos estão disponíveis atualmente. Em relação a estes fármacos, leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I- A cloroquina permanece sendo o medicamento preferencial para tratamento do P. falciparum sensível e de outras espécies de malária humana.

II- A cloroquina é contraindicada em pacientes com psoríase ou porfiria embora seja considerada segura na gravidez e para crianças pequenas.

III- As doses terapêuticas de primaquina comumente causam um conjunto de sintomas chamado cinchonismo que compreende zumbido, cefaleia, náuseas, tontura, rubor e distúrbios visuais.

IV- A febre hemoglobinúrica é uma doença grave e rara que inclui hemólise acentuada e hemoglobinúria em cenário de terapia com quinina para malária.

V- A mefloquina é ativa contra os estágios hepáticos de todos os parasitas da malária humana, constituindo o único agente disponível ativo contra os estágios hipnozoítos latentes do P. vivax e P. ovale.

Correlacione as doenças hematológicas às suas características e assinale a opção correta.

DOENÇAS HEMATOLÓGICAS

I- Hemoglobinúria paroxística noturna

II- Anemia falciforme

III- Doença da Hemoglobina C

IV- p-talassemias

V- a-talassemia minor

CARACTERÍSTICAS

( ) Anemia hemolítica leve com esplenomegalia,

( ) Anemia hemolítica crônica grave.

( ) Anemia aplásica.

( ) Hemoglobina de Bart presente no sangue do cordão umbilical.

( ) Predomínio de eritropoese ineficaz.

A intoxicação por chumbo pode produzir anemia progressiva com os seguintes achados laboratoriais, EXCETO:

Com relação às caracterísitcas clínicas e laboratoriais da Leucemia Mielóide Aguda (LMA), é correto afirmar que:

O diagnóstico, a classificação e o monitoramento pós-terapêutico de neoplasias hematopoéticas foram significativamente beneficiados pela abrangente aplicação dos estudos de imunofenotipagem no decorrer das últimas duas décadas. Em relação à imunofenotipagem, é correto afirmar que:

Sabemos que a variação do formato das hemácias é denominada Poiquilocitose. Desta forma, qualquer célula com formato anormal é um poiquilócito. Os poiquilócitos estão presentes nas mais variadas patologias que acometem os seres humanos. Assim, na anemia hemolítica autoimune, talassemias, anemia hemolítica microangiopática e na abetalipoproteinemias são encontradas os seguintes tipos de poiquilócitos, respectivamente:

Segundo Henry (2012), sobre alterações morfológicas em neutrófilos, qual está ligada a uma condição autossômica dominante rara que envolve o gene codificador da cadeia pesada miosina não muscular 9 (MYH9), cuja mutação parece alterar a formação e estabilidade da miosina e pode ser responsável pela fisiopatologia subjacente e alterações observadas na estrutura e na função de leucócitos?