Questões Militares Sobre pneumologia em fisioterapia

O tratamento de disfunções respiratórias faz parte do escopo de atuação dos fisioterapeutas. Uma ferramenta valiosa no manejo de alguns casos é a suplementação de oxigênio, essencialmente nas pneumopatias agudas e crônicas.

Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas acerca da oxigenoterapia.

I. O uso de oxigênio suplementar em doses excessivas pode desencadear quadros clínicos indesejados, como o desenvolvimento de atelectasias de absorção

PORQUE

II . a inspiração de elevadas doses de oxigênio pode produzir colapso pulmonar pelo aumento da pressão gasosa no interior dos alvéolos, o que afeta significativamente a sua estabilização. Sobre essas asserções, é correto afirmar que a/as 

Uma criança em acompanhamento fisioterapêutico é submetida a uma técnica direcionada ao sistema respiratório, após demanda reconhecida por esse profissional. A técnica objetiva a desobstrução de vias aéreas superiores.

Dentre as opções listadas a seguir, qual diz respeito à referida técnica?

A hipercapnia é caracterizada pelo excesso de um tipo de gás nos líquidos corporais. Assinale abaixo qual é esse gás.

Como é denominada uma respiração periódica com alteração crescente e decrescente da amplitude respiratória (aumento do volume corrente) com intervalo de apnéia e hipopnéia?

Carlos Alberto realizou espirometria e seu exame indicou padrão obstrutivo. Esse padrão revela

Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) apresentam limitação crônica e parcialmente reversível do fluxo aéreo com alguns aspectos ou função pulmonar prejudicados. Nesses pacientes a função da musculatura respiratória está afetada devido a:

Uma mulher em tratamento de uma pneumonia bacteriana comunitária está internada em uma UTI. Entubada e adaptada na ventilação mecânica, em modo PSV, com pressão de suporte de 20 cmH₂ O, PEEP 7 cmH₂ O e fração inspirada de oxigênio em 60%, FR 22 irpm e volume corrente 450 ml. À gasometria arterial: pH 7,39; PaO₂ 105; PaCO₂ 41; HCO₃ 24; BE -1,7; SatO₂ 96%.

O volume-minuto e o índice de oxigenação da referida paciente, são respectivamente:

Uma avaliação completa do sistema respiratório inclui anamnese e o exame físico do paciente, a radiografia torácica, a gasometria arterial e as provas da função pulmonar. Os papéis diagnóstico e terapêutico das provas da função pulmonar têm por objetivos identificar e quantificar o comprometimento pulmonar. Dentre os objetivos específicos da avaliação pulmonar, informe se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Identificar e quantificar alterações na função pulmonar. A doença pulmonar pode progredir e as provas da função pulmonar ajudam a quantificar o progresso ou a reversibilidade da doença.

( ) Promover a vigilância epidemiológica das doenças pulmonares. Programas de investigação podem detectar anormalidades pulmonares causadas por doenças ou fatores ambientais na população geral, nos ambientes de trabalho, nos fumantes ou grupos de alto risco.

( ) Avaliar o risco pulmonar pré-operatório. A avaliação pré-operatória pode identificar aqueles pacientes que podem apresentar um maior risco de complicações pulmonares após cirurgia.

( ) Avaliar e quantificar a eficácia terapêutica. As provas de função pulmonar podem ser úteis na seleção ou modificação de um esquema ou uma técnica terapêutica específica.

O sistema respiratório funciona, sobretudo, para trocar oxigênio e dióxido de carbono entre a atmosfera e as células do corpo. O sistema respiratório, junto com o cardiovascular, mantém o corpo tanto em condições normais quanto em condições de estresse. Com relação à anatomia do sistema respiratório do adulto, marque a alternativa incorreta.

Com relação à DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), marque a alternativa incorreta.

Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

A tosse é uma manobra expiratória forçada, a qual expele muco e material estranho das vias aéreas. O mecanismo da tosse compreende de dois períodos______________e____________________.

Classifique a gasometria arterial abaixo:

Trata-se de

Sobre bronquiectasia, é correto afirmar que

Dentre as indicações de cirurgias torácicas, encontra-se a coleção de ar na cavidade pleural, o chamado pneumotórax. O pneumotórax traumático pode ocorrer por trauma abrupto da parede torácica, como conseqüência de acidente automobilístico ou queda violenta, ou ainda por um objeto perfuro-cortante no tórax, por exemplo, um projétil de arma de fogo ou um ferimento de arma branca. A atuação da fisioterapia em cirurgias torácicas possui lugar na prevenção e tratamento de complicações pós-operatórias, seja na modalidade respiratória, seja na motora. Diante dessa necessidade, podemos citar como principais objetivos da fisioterapia no PO de cirurgia torácica: avaliação funcional, educação/ reeducação do paciente, higiene brônquica e prevenção de retenção de secreções, mobilização precoce, envolvendo mudanças de decúbito, postura e cintura escapular ipsilateral ao FO. O conhecimento das estruturas comprometidas durante o processo cirúrgico, especialmente dos músculos ou dos grupos musculares afetados, facilitará a abordagem do fisioterapeuta no pós-operatório. Numa situação dessa, quando se está diante de uma “toracotomia póstero-lateral”, os músculos comprometidos pelo FO são:

Assinale a opção que representa a análise dos seguintes parâmetros gasométricos: Ph= 7,28; PacO2= 45 mmHg; PO2= 80 mmHg; HCO3 = 18.

O quadro clínico que se manifesta por calcionose, fenômeno de Raynaud, disfunção esofágica, esclerodactilia e telangiectasia, é denominado

A espirometria na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é o exame que define o grau de limitação ao fluxo aéreo, e deverá ser realizada em dois momentos: sem uso de broncodilatador e com presença de broncodilatador. Com relação a esse exame, são parâmetros importantes para auxiliar no diagnóstico do DPOC:

Em relação a prova de função pulmonar, assinale a opção que apresenta a soma de volumes ou capacidades pulmonares que compõem a capacidade vital.

Assinale a opção que indica uma condição que acarreta aumento da complacência pulmonar.

Paciente internado na UTI, apresenta na radiografia de tórax infiltrado bilateral difuso, relação PaO2/FiO2 < 200 e não possui sinais de alteração cardíaca. Seu provável diagnóstico é: