Questões Militares Sobre voz em fonoaudiologia

Considera-se objetivo do programa de intervenção vocal para idosos, EXCETO:

Assinale a opção que apresenta o músculo intrínseco da laringe abdutor das pregas vocais.

Segundo Mônica Medeiros de Brito, in Rocha (2007), as estratégias de reparação usadas pela pessoa que gagueja têm o objetivo de superar a falha no programa motor. Sendo assim, assinale a opção que apresenta uma estratégia aparente de reparação.

Assinale a opção que apresenta o tumor benigno de laringe mais comum em crianças e que corresponde a segunda maior causa de disfonia na infância.

Coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo com relação à disfonia infantil e, a seguir, assinale a opção que apresenta a sequência correta. 

( ) A terapia vocal na criança obedece a três orientações filosóficas gerais e pode ser classificada em: comportamental, cognitiva e de aconselhamento.

( ) Nódulos, na infância, são lesões de massa unilaterais, exofíticas, de natureza predominantemente edematosa, que podem variar quanto ao tamanho, com localização na região posterior da prega vocal.

(  ) Para as crianças até a puberdade, os valores de tempo máximo de fonação acompanham, em média, o valor do número dos anos, ou seja, crianças com 3 anos sustentam uma vogal por 3 segundos, com 5 anos por 5 segundos e assim por diante.

( ) A laringomalácia é a causa mais frequente de estridor em crianças e é caracterizada pela rigidez anormal das estruturas supraglóticas, com prolapso mediai dessas estruturas durante a inspiração.

( ) A posição alta da laringe no nascimento permite a manutenção de um sistema de dois tubos que assegura a alternância da sucção prolongada e da respiração, com segurança fisiológica para o bebê. 

Pode-se afirmar que, com relação às principais diferenças anatômicas observadas nas estruturas do aparelho vocal da criança, do adulto e do idoso, a característica encontrada na terceira idade é 

A perda dos sons agudos e a redução da tensão das pregas vocais, com qualidade vocal rouca severa crepitante, frequência fundamental grave e praticamente nenhuma modulação, baixa intensidade vocal, engasgos e aspiração constantes e possibilidade de disfonia muito severa, são sinais e sintomas de paralisia do nervo laríngeo 

Há quatro objetivos básicos de atuação fonoaudiológica no tratamento das disfonias orgânicas, EXCETO

Com relação à reabilitação vocal de uma paciente, 45 anos, fumante, com diagnóstico de Edema de Reinke, articulação imprecisa e síndrome de tensão musculoesquelética, assinale a opção que apresenta as técnicas vocais indicadas para essa paciente. 

Correlacione o tipo de laringectomia ao foco da reabilitação, e, a seguir, assinale a opção correta. 

       

LARINGECTOMIA

I - Parcial horizontal supraglótica

II - Quase-total

III- Parcial vertical (cordectomia)

IV - Horizontal supracricóidea 

FOCO DA REABILITAÇÃO 

( ) Favorecer a introdução do ar no esôfago e a coordenação para as subsequentes recargas de ar; estabilizar sonoridade e inflexões vocais; introduzir eletrolaringe, se necessário.

( ) Foco na fonte glótica, estabilizar emissão e trabalho na ressonância.

( ) Favorecer sonorização e sua estabilidade, foco no controle da oclusão digital do traqueostoma e no tempo máximo de fonação.

( ) Foco na deglutição.

( ) Foco inicial na deglutição e, posteriormente, na voz. 

A técnica de sons disparadores emprega uma série de estratégias simples para eliciar a produção de voz laríngea, que pode estar totalmente inibida, como nas disfonias psicogênicas. Assinale a opção que descreve o procedimento utilizado nessa técnica. 

Assinale a opção que apresenta a estrutura do aparelho fonador que pode atuar tanto como articulador ativo quanto como articulador passivo. 

As alterações neurológicas que podem cursar com alterações vocais são diversas. Podemos encontrar paralisias de pregas vocais, astenia, monotom, rugosidade importante, entre outros achados. Dentre as etiologias encontramos as cirurgias cardíacas, a doença de Parkinson, traumas, quadros infecciosos. A partir do tema exposto, assinale a alternativa correta.

JMO, estudante de direito, 22 anos e torcedor fanático de um time de futebol, foi encaminhado pelo otorrinolaringologista, para avaliação fonoaudiológica. Durante a anamnese, JMO relatou que estava apresentando rouquidão e que esta iniciou bruscamente. Diante dos dados apresentados, qual a patologia o tipo de disfonia?

 “Uma disfonia representa toda e qualquer dificuldade ou alteração na emissão vocal que impede a produção natural da voz. (Behlau e Pontes, 1995.)

Com relação à classificação das disfonias de Behlau e Pontes (2000), associe as colunas. 

TIPO DE DISFONIA                                                                   

1. Disfonia Funcional Primária.

2. Disfonia Funcional Secundária. 

3. Disfonia Psicogênica. 

4. Disfonia Organofuncional.

5. Disfonia Orgânica.

QUADRO CLÍNICO 

( ) Qualidade vocal áspera, com presença de cisto em prega vocal e vasculodisgenesia.

( ) Qualidade vocal rouca com presença de nódulos.

( ) Qualidade vocal rouca, ausência de lesões nas pregas vocais, sinais de refluxo gastroesofagico na região mteraritenoidea da laringe.

A alternativa que apresenta a sequência correta é: 

O achado audiológico de baixo desempenho no índice de Reconhecimento de Fala (IRF) desproporcional aos limiares tonais é indicativo de comprometimento:

Cada dia que passa a atuação fonoaudiológica junto a cantores, atores, radialistas, profissionais de telemarketing, dentre outros, está sendo disseminada e reconhecida. Cada profissão possui sua particularidade e o fonoaudiólogo deve estar atento a essas questões para poder realizar uma adequada intervenção. Sobre a voz profissional, assinale a alternativa correta.

Marcela Miranda é professora da rede municipal de ensino e compareceu a um Centro de Saúde para avaliação fonoaudiológica. Foi encaminhada pelo otorrinolaringologista (ORL), devido a queixa de rouquidão constante e cansaço ao falar há três meses, havendo piora da voz ao final do dia. O laudo ORL acusou presença de cisto em prega vocal direita. A emissão do “S” foi de 5 segundos e a do “Z” foi 7 segundos. Coloque entre parênteses a letra “V ”, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra “F”, quando se tratar de afirmativa falsa.

( ) Este é um caso com resolução exclusiva pela fonoterapia.

( ) O resultado da relação S/Z indica esforço à fonação.

( ) Caso o cisto promova rigidez das pregas vocais de Marcela Miranda, a voz resultante provavelmente será astênica.

( ) Orientações sobre a saúde vocal e os fatores ambientais da disfonia de Marcela Miranda são essenciais para o bom resultado da terapia fonoaudiológica.

A opção que apresenta a sequência correta é:

PPO é cantor de barzinho e compareceu a um Centro de Saúde com a queixa de rouquidão constante. A rouquidão iniciou-se há dois meses, após um período intenso de shows. A avaliação do otorrinolaringologista indicou presença de nódulos bilaterais e sinais de refluxo gastroesofágico. Na avaliação fonoaudiológica, observou-se voz rouco-soprosa moderada, tensão à fonação, alteração na ressonância, na coordenação pneumofônica, e no loudness. Assinale abaixo o tipo de disfonia apresentado por PPO:

A avaliação da voz realizada pelo fonoaudiólogo compreende uma série de procedimentos. O procedimento realizado pelo fonoaudiólogo que fornece medidas objetivas de parâmetros vocais é: