Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares - Página 3

Q1964990

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964990 Medicina

Senhor de 60 anos é trazido ao pronto atendimento pelo SAMU com quadro de dor precordial intensa associado a náuseas e vômitos. Durante a triagem pela equipe de enfermagem, evolui com rebaixamento do nível de consciência, ausência de pulso carotídeo e ritmo de fibrilação ventricular durante monitorização. Qual é, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e conduta?

A

Infarto agudo do miocárdio; Desfibrilação imediata.

B

Tamponamento cardíaco; Amiodarona endovenoso.

C

Dissecção de aorta; Cardioversão elétrica sincronizada.

D

Infarto agudo do miocárdio; Intubação orotraqueal.

E

Tamponamento cardíaco; Xylocaína endovenoso.

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Q1964986

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964986 Medicina

Diabético e tabagista chega à emergência com quadro de dor anginosa e dispneia intensa, de início há 3 horas. Ao exame físico, apresenta PA:90/60mmHg, FC:150bpm, estertores crepitantes em bases pulmonares. Eletrocardiograma com ritmo irregular, sem presença de ondas P. Assinale a alternativa que apresenta o estado hemodinâmico e a conduta para o caso, respectivamente.

A

Estável; propafenona via oral.

B

Instável; amiodarona endovenosa.

C

Instável; cardioversão elétrica sincronizada.

D

Instável; desfibrilação.

E

Estável; metoprolol endovenoso.

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Q1964984

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964984 Medicina

Gestante de 34 semanas é atendida com quadro de edema na face, dispneia e redução do débito urinário nas últimas 24 h. Apresenta pressão arterial de 190/100mmHg. Qual é a melhor opção para o controle pressórico dessa paciente?

A

Nifedipina sublingual.

B

Hidralazina endovenosa.

C

Captopril sublingual.

D

Nitroprussiato de sódio.

E

Metoprolol endovenoso.

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Q1964974

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964974 Medicina

Homem negro de 45 anos, hipertenso e tabagista, chega ao pronto atendimento com quadro de dor precordial súbita intensa com irradiação para dorso. Ao exame físico, apresenta sopro diastólico 3+/6+ em 2°espaço intercostal direito, fácies de dor e sudorese importante – PA:100/80mmHg. Qual é o mecanismo fisiopatológico da principal hipótese diagnóstica para esse caso?

A

Acometimento reumático de valva aórtica.

B

Isquemia de músculos papilares da valva mitral.

C

Dissecção entre camadas da artéria aorta.

D

Inflamação viral do pericárdio.

E

Trombose em artéria pulmonar.

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Q1964973

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Cardiologia |

Q1964973 Medicina

Em investigação de miocardite, paciente de 48 anos apresenta turgência jugular, hipofonese de bulhas e sinais de choque durante procedimento de biópsia miocárdica. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso descrito?

A

Infarto agudo do miocárdio.

B

Tromboembolismo pulmonar.

C

Bloqueio AV total.

D

Tamponamento cardíaco.

E

Valvopatia mitral aguda.

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Q1899947

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |

Q1899947 Medicina

A insuficiência cardíaca é uma condição clínica cujo diagnóstico depende da combinação de diversos sinais e sintomas.
Segundo os critérios de Framingham, identifique qual dos pacientes abaixo pode ser diagnosticado com insuficiência cardíaca.

A

Homem de 75 anos, tabagista, com dispneia aos esforços, tosse noturna e sibilos.

B

Mulher de 34 anos em uso de anticoncepcional oral, com edema de membros inferiores e terceira bulha.

C

Mulher de 68 anos, diabética, com história de infarto agudo do miocárdio, evoluindo com edema de membros inferiores, hepatomegalia e refluxo hepatojugular.

D

Mulher de 68 anos, com hipertensão arterial e obesidade apresentando cansaço aos esforços, quarta bulha e murmúrio vesicular diminuído bilateralmente.

E

Homem de 56 anos, com hipertensão arterial resistente, história de edema agudo de pulmão hipertensivo e quarta bulha ao exame físico.

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Q1899946

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |

Q1899946 Medicina

Assinale a opção que apresenta apenas medicamentos que comprovadamente reduzem a mortalidade de pacientes com insuficiência cardíaca com função sistólica deprimida em classe funcional III da NYHA.

A

Carvedilol, espironolactona e enalapril.

B

Digoxina, atenolol e clortalidona.

C

Propafenona, diltiazem e apixaban.

D

Sotalol, amiodarona e furosemida.

E

Indapamida, rivaroxabana e sinvastatina.

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Q1886549

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886549 Medicina

As taquiarritmias atriais são comuns nas doenças pulmonares crônicas e nas exacerbações dos quadros pulmonares, especialmente na presença de broncoespasmo. Qual medicação pode ser usada para controle da frequência ventricular na fibrilação atrial do paciente com essas características?

A

Adenosina

B

Propafenona

C

Diltiazem

D

Propranolol

E

Sotalol

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Q1886548

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886548 Medicina

Considerando a encefalopatia hipertensiva, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Tomografia de crânio é importante para diferenciar outras apresentações neurológicas de emergências hipertensivas.

B

Ocorre quando existe quebra da barreira hematoencefálica por hiperfluxo sanguíneo (aumento excessivo da pressão arterial média).

C

Pressão arterial excessivamente elevada, alteração do nível de consciência e papiledema são achados frequentes.

D

O tratamento é feito com nitroglicerina intravenosa associada a bloqueadores de canal de cálcio via oral.

E

Redução abrupta da PA em hipertensos de longa data e idosos pode causar isquemia cerebral por redução significativa do fluxo sanguíneo.

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Q1886547

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886547 Medicina

A esclerodermia é uma doença reumatológica com comprometimento sistêmico. NÃO é manifestação cardiovascular decorrente dessa doença:

A

Dissecção da aorta.

B

Hipertensão pulmonar com falência do ventrículo direito.

C

Taquiarritmias supraventriculares e ventriculares.

D

Fibrose miocárdica com disfunção sistólica do ventrículo esquerdo.

E

Pericardite.

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Q1886542

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886542 Medicina

A respeito do débito cardíaco e pós-carga, assinale a afirmativa correta.

A

Não existe correlação entre pressão de pós-carga e volume sistólico.

B

Se a pós-carga é maior que 160 mmHg, o débito cardíaco aumenta porque maior volume de sangue retorna para o coração, melhorando o fluxo.

C

Independente da pressão, a pós-carga sempre reduz o volume sistólico.

D

Se a pós-carga é maior que 160 mmHg, o débito cardíaco diminui porque o coração está bombeando contra maior resistência.

E

Se a pós-carga é maior que 160 mmHg, o débito cardíaco diminui porque o retorno venoso para o coração diminui, piorando o fluxo.

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Q1886529

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886529 Medicina

NÃO é achado clínico cardiovascular no paciente com tireotoxicose:

A

Palpitações taquicárdicas

B

Cansaço aos pequenos esforços

C

Hiperfonese de primeira bulha cardíaca

D

Hipertensão diastólica

E

Sopro sistólico ejetivo

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Q1822653

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Sem Especialidade |

Q1822653 Medicina

M.B.V., 32 anos, GV PII 2C AII, IG 37 semanas e 1 dia, deu entrada no hospital com PA 150 x 110 mmHg, associada à cefaleia occipital, sem outros sintomas. Cardiotocografia e doppler sem alterações. A melhor conduta, nesse caso, é

A

cesareana imediata e administração de sulfato de magnésio, após.

B

administrar Nifedipina VO e realização de cesariana imediata.

C

administrar sulfato de magnésio e, após compensação (cerca de 2 horas), interrupção do parto via alta.

D

administração de Diazepam e realização de cesariana na sequência.

E

administrar sulfato de magnésio, compensação da PA e indução do trabalho de parto.

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Q1822650

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Sem Especialidade |

Q1822650 Medicina

Em paciente com insuficiência cardíaca descompensada, associada à fibrilação atrial, em relação ao controle de ritmo versus controle de frequência, é preconizado, durante a fase de descompensação:

A

o controle de frequência deve ser priorizado apenas naqueles pacientes com fração de ejeção preservada.

B

o controle de ritmo deve ser priorizado apenas naqueles pacientes com fração de ejeção reduzida.

C

o controle de ritmo deve ser priorizado tanto nos pacientes com fração de ejeção reduzida, quanto naqueles com fração de ejeção preservada

D

o controle de frequência deve ser priorizado tanto nos pacientes com fração de ejeção reduzida, quanto naqueles com fração de ejeção preservada.

E

o controle de ritmo deve ser priorizado apenas naqueles pacientes com fração de ejeção preservada.

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Q1822638

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Sem Especialidade |

Q1822638 Medicina

Num paciente vítima de ferimento por arma branca (picador de gelo) no 5º espaço intercostal à direita, que apresenta hipotensão arterial, turgência jugular, abolição do murmúrio vesicular à direita e hipertimpanismo à direita, o próximo procedimento a ser realizado é

A

drenagem torácica à esquerda.

B

intubação orotraqueal de urgência.

C

toracocentese de alívio à direita.

D

drenagem torácica à direita.

E

punção de Marfam.

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Q1821906

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Patologista |

Q1821906 Medicina

Em relação às alterações vasculares da inflamação, é correto dizer que o edema está mais relacionado

A

ao aumento da pressão tecidual.

B

à vasodilatação.

C

à quimiotaxia de leucócitos.

D

ao aumento de permeabilidade vascular.

E

à hipercoagulabilidade.

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Q1820191

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820191 Medicina

Mulher, 80 anos, com sopro sistólico aórtico apresenta, ao ecocardiograma, área valvar aórtica de 0,9 cm2 e gradiente sistólico médio de 35 mmHg. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo é de 65%.
Assinale a alternativa correta em relação a interpretação/ manejo desta paciente.

A

Considerar o diagnóstico de estenose aórtica baixo-fluxo e baixo-gradiente, podendo ser realizada tomografia para estimar escore de cálcio valvar para confirmar estenose aórtica importante.

B

Solicitar ecocardiografia sob estresse com dobutamina em doses baixas para confirmar se estenose aórtica é importante.

C

Solicitar ecocardiografia com avaliação do Strain miocárdico. Se reduzido, pode justificar o gradiente sistólico baixo, mesmo sendo uma estenose aórtica importante.

D

Considerar como estenose aórtica moderada, desconsiderando a área valvar, pois a sua avaliação na valva aórtica frequentemente pode estar errada.

E

Solicitar ecocardiografia transesofágica para avaliação da área valvar aórtica por planimetria.

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Q1820184

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820184 Medicina

Homem, 55 anos, obeso (índice de massa corporal de 35 kg/m²) apresenta hipertensão arterial há 20 anos, atualmente em uso de anlodipino 10 mg/dia, losartana 100 mg/dia e hidroclorotiazida 50 mg/dia. Apesar disso, mantém níveis de pressão arterial em 160x100 mmHg em consultas. Apresenta função renal normal.
Assinale a melhor abordagem.

A

Considerar como hipertensão arterial resistente e associar clonidina.

B

Considerar como hipertensão arterial resistente e associar hidralazina.

C

Associar clonidina e, se não houver resposta, considerar como hipertensão arterial resistente e indicar denervação simpática renal.

D

Para o diagnóstico de hipertensão arterial resistente, é necessário avaliar a velocidade de onda de pulso para comprovar maior rigidez vascular.

E

Considerar como hipertensão arterial resistente e associar espironolactona.

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Q1820175

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820175 Medicina

Mulher, 35 anos, sem antecedentes prévios, apresenta há 6 meses queixa de febre, artralgia generalizada e cansaço. Há 2 meses, apresenta hipertensão arterial e carotidínea. Recentemente apresentou episódio isquêmico em membro superior esquerdo. Doppler mostrou obstrução de 50% das artérias carótidas internas esquerda e direita e obstrução de 90% da artéria subclávia esquerda. Exames laboratoriais mostraram elevação de proteína C-reativa e velocidade de hemossedimentação, com fator reumatoide e anticorpo antinuclear normais. A principal hipótese diagnóstica é

A

Arterite de Takayasu.

B

Hipertensão arterial maligna.

C

Doença aterosclerótica.

D

Doença de Kawasaki.

E

Tromboangeíte obliterante.

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Q1820168

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820168 Medicina

Homem, 76 anos, revascularização miocárdica prévia há 15 anos, sendo última avaliação com cardiologista há 3 anos, procura pronto-socorro com dor abdominal de forte intensidade, sendo diagnosticada diverticulite com abdômen agudo perfurativo e indicada cirurgia de emergência. FC: 98 bpm. PA: 100x70 mmHg. ECG: ritmo sinusal, sem alterações isquêmicas agudas. Solicitada avaliação do cardiologista.
Assinale a alternativa que indica a melhor conduta no momento.

A

Realizar ecocardiografia sob estresse; se negativo, proceder para cirurgia.

B

Proceder para cirurgia.

C

Solicitar cateterismo cardíaco de urgência. Se não houver lesão obstrutiva > 70%, realizar cirurgia. Se lesão > 70%, realizar angioplastia apenas com balão e proceder para cirurgia.

D

Solicitar cateterismo cardíaco de urgência. Se não houver lesão obstrutiva > 70%, realizar cirurgia. Se lesão > 70%, realizar angioplastia com stent farmacológico, iniciar antibioticoterapia, encaminhar paciente para UTI e realizar cirurgia após 4 semanas ou se piora clínica importante.

E

Solicitar cateterismo cardíaco de urgência. Se não houver lesão obstrutiva > 70%, realizar cirurgia. Se lesão > 70%, realizar angioplastia com stent farmacológico e proceder para cirurgia.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões Militares Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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