Mulher, 80 anos, com sopro sistólico aórtico apresenta, ao ...

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Q1820191

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820191 Medicina

Mulher, 80 anos, com sopro sistólico aórtico apresenta, ao ecocardiograma, área valvar aórtica de 0,9 cm2 e gradiente sistólico médio de 35 mmHg. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo é de 65%.
Assinale a alternativa correta em relação a interpretação/ manejo desta paciente.

Considerar o diagnóstico de estenose aórtica baixo-fluxo e baixo-gradiente, podendo ser realizada tomografia para estimar escore de cálcio valvar para confirmar estenose aórtica importante.

Solicitar ecocardiografia sob estresse com dobutamina em doses baixas para confirmar se estenose aórtica é importante.

Solicitar ecocardiografia com avaliação do Strain miocárdico. Se reduzido, pode justificar o gradiente sistólico baixo, mesmo sendo uma estenose aórtica importante.

Considerar como estenose aórtica moderada, desconsiderando a área valvar, pois a sua avaliação na valva aórtica frequentemente pode estar errada.

Solicitar ecocardiografia transesofágica para avaliação da área valvar aórtica por planimetria.

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