Questões Militares
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 1.669 questões
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia |
Q286373
Medicina
Homem de 56 anos de idade, motorista de ônibus, portador de cardiomiopatia chagásica crônica, manifestada como episódios de síncope não vinculados aos esforços, acabou de receber implante de dispositivo cardíaco eletrônico. Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, a volta ao exercício profissional
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia |
Q286372
Medicina
Sobre o tratamento da fibrilação atrial em uma mulher grávida, sugere-se que
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia |
Q286371
Medicina
No que se refere ao uso de drogas para interferir favoravelmente sobre a remodelagem miocárdica, sabe-se que
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia |
Q286370
Medicina
Observe o eletrocardiograma
O traçado eletrocardiográfico é fortemente sugestivo de
O traçado eletrocardiográfico é fortemente sugestivo de
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia |
Q286369
Medicina
As evidências permitem afirmar, sobre o eletrocardiograma na doença hipertensiva, que
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia |
Q286368
Medicina
Quanto ao eletrocardiograma dos quadros de infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST), deve-se considerar que
Q286318
Medicina
O tipo de choque circulatório, que tipicamente se apresenta com débito cardíaco normal ou elevado e possui como causa mais comum a sepse, é o
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina de Urgência |
Q285745
Medicina
Há indicação de profilaxia de endocardite infecciosa em pacientes considerados de alto risco e que se submeterão a
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina de Urgência |
Q285744
Medicina
Nível de evidência A, Classe I, no tratamento do infarto agudo do miocárdio, é característico de
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina de Urgência |
Q285735
Medicina
O marcador miocárdico mais sensível e mais específico na necrose miocárdica é
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina de Urgência |
Q285734
Medicina
A elevação dos níveis do peptídeo B natriurético é indicativa de quadros de insuficiência cardíaca. Outra doença que eleva os níveis de BNP em concomitância com quadros de insuficiência cardíaca é a(o)
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina de Urgência |
Q285731
Medicina
Pré- hipertensão tem aquele paciente com nível de PA de
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Provas:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica
|
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |
Q285631
Medicina
Enquanto eram tomadas as medidas iniciais, o paciente apresentou rebaixamento do nível de consciência, tornando-se arresponsivo. O aparelho de eletrocardiograma ainda se encontrava conectado ao paciente e foi realizado o registro a seguir.
Q285574
Medicina
O tratamento preventivo da trombose venosa profunda pode incluir:
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica |
Q285424
Medicina
Texto associado
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
39 e 40.
Homem, 72 anos, ex-tabagista, diabético tipo 2 e hipertenso é levado ao pronto-atendimento de um hospital terciário por quadro súbito de afasia mista e déficit motor à direita, proporcionado, com força muscular grau 3 em membros superior e inferior direito. O quadro se iniciou dentro do próprio hospital, há cerca de 30 minutos, enquanto o paciente visitava um parente internado na unidade de terapia intensiva.
Homem, 72 anos, ex-tabagista, diabético tipo 2 e hipertenso é levado ao pronto-atendimento de um hospital terciário por quadro súbito de afasia mista e déficit motor à direita, proporcionado, com força muscular grau 3 em membros superior e inferior direito. O quadro se iniciou dentro do próprio hospital, há cerca de 30 minutos, enquanto o paciente visitava um parente internado na unidade de terapia intensiva.
Dentre os exames a seguir, assinale qual o mais específico para o diagnóstico precoce e que, quando disponível, deve ser solicitado no serviço de emergência, visando ao tratamento trombolítico precoce desse paciente.
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica |
Q285423
Medicina
Texto associado
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
39 e 40.
Homem, 72 anos, ex-tabagista, diabético tipo 2 e hipertenso é levado ao pronto-atendimento de um hospital terciário por quadro súbito de afasia mista e déficit motor à direita, proporcionado, com força muscular grau 3 em membros superior e inferior direito. O quadro se iniciou dentro do próprio hospital, há cerca de 30 minutos, enquanto o paciente visitava um parente internado na unidade de terapia intensiva.
Homem, 72 anos, ex-tabagista, diabético tipo 2 e hipertenso é levado ao pronto-atendimento de um hospital terciário por quadro súbito de afasia mista e déficit motor à direita, proporcionado, com força muscular grau 3 em membros superior e inferior direito. O quadro se iniciou dentro do próprio hospital, há cerca de 30 minutos, enquanto o paciente visitava um parente internado na unidade de terapia intensiva.
A causa mais provável do quadro apresentado é
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica |
Q285393
Medicina
Texto associado
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
09 e 10.
Paciente do sexo masculino, 67 anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e neoplasia de próstata, submetido a tratamento cirúrgico com prostatectomia radical há 4 anos. Há cerca de 2 dias, relatou início de dor torácica ventilatório-dependente, tosse seca e dispneia limitante em repouso, associada a sudorese e mal-estar. Refere intensificação dos sintomas nas últimas horas, motivando sua procura pelo atendimento médico. O exame físico da admissão mostra o paciente em regular estado geral, taquidispneico em ar ambiente, queixando-se de dor em região retroesternal e base de ambos os pulmões, sudoreico e com extremidades frias, com SO2 = 84%, FR = 36 ipm, PA 80x40 mmHg, FC = 108 bpm. Ausculta cardíaca evidencia apenas ritmo regular taquicárdico. Ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Os exames laboratoriais evidenciaram: Hb = 10,9 g/dL, Ht = 29%, leucócitos = 8 200, plaquetas = 190 mil, ureia = 32 mg/dL, creatinina = 1,01 mg/dL, troponina I = 2,80 ng/dL (VN < 0,16), CKMB = 4,8 mg/dL (VN < 5,0), INR = 1,0, relação de tempos do TTPA = 1,10. Foram solicitados eletrocardiograma de repouso e tomografia computadorizada de tórax, que se encontram ilustrados a seguir.
Paciente do sexo masculino, 67 anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e neoplasia de próstata, submetido a tratamento cirúrgico com prostatectomia radical há 4 anos. Há cerca de 2 dias, relatou início de dor torácica ventilatório-dependente, tosse seca e dispneia limitante em repouso, associada a sudorese e mal-estar. Refere intensificação dos sintomas nas últimas horas, motivando sua procura pelo atendimento médico. O exame físico da admissão mostra o paciente em regular estado geral, taquidispneico em ar ambiente, queixando-se de dor em região retroesternal e base de ambos os pulmões, sudoreico e com extremidades frias, com SO2 = 84%, FR = 36 ipm, PA 80x40 mmHg, FC = 108 bpm. Ausculta cardíaca evidencia apenas ritmo regular taquicárdico. Ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Os exames laboratoriais evidenciaram: Hb = 10,9 g/dL, Ht = 29%, leucócitos = 8 200, plaquetas = 190 mil, ureia = 32 mg/dL, creatinina = 1,01 mg/dL, troponina I = 2,80 ng/dL (VN < 0,16), CKMB = 4,8 mg/dL (VN < 5,0), INR = 1,0, relação de tempos do TTPA = 1,10. Foram solicitados eletrocardiograma de repouso e tomografia computadorizada de tórax, que se encontram ilustrados a seguir.
Em relação aos achados eletrocardiográficos do caso em questão, é correto afirmar que
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica |
Q285389
Medicina
Texto associado
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
04 e 05.
Paciente do sexo feminino, 39 anos, asmática, tem antecedente de valvopatia mitral reumática e estava assintomática até aproximadamente há 1 mês, quando passou a apresentar sintomas de dispneia em repouso e sensação de palpitação taquicárdica arrítmica. Procura atendimento médico por conta do cansaço intenso e o exame físico evidencia: taquidispneia em repouso, FC=pulso=120 bpm, PA = 120x80 mmHg, estertores crepitantes em 1/2 inferior de ambos os pulmões, associados a sibilos expiratórios, bulhas arrítmicas em 2 tempos, com sopro diastólico em foco mitral (ausculta dificultada pela alta frequência cardíaca). A radiografia de tórax e o eletrocardiograma dessa paciente encontram-se ilustrados a seguir.
Paciente do sexo feminino, 39 anos, asmática, tem antecedente de valvopatia mitral reumática e estava assintomática até aproximadamente há 1 mês, quando passou a apresentar sintomas de dispneia em repouso e sensação de palpitação taquicárdica arrítmica. Procura atendimento médico por conta do cansaço intenso e o exame físico evidencia: taquidispneia em repouso, FC=pulso=120 bpm, PA = 120x80 mmHg, estertores crepitantes em 1/2 inferior de ambos os pulmões, associados a sibilos expiratórios, bulhas arrítmicas em 2 tempos, com sopro diastólico em foco mitral (ausculta dificultada pela alta frequência cardíaca). A radiografia de tórax e o eletrocardiograma dessa paciente encontram-se ilustrados a seguir.
O mecanismo fisiopatológico que melhor explica a descompensação clínica dessa paciente é
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica |
Q285388
Medicina
Texto associado
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
04 e 05.
Paciente do sexo feminino, 39 anos, asmática, tem antecedente de valvopatia mitral reumática e estava assintomática até aproximadamente há 1 mês, quando passou a apresentar sintomas de dispneia em repouso e sensação de palpitação taquicárdica arrítmica. Procura atendimento médico por conta do cansaço intenso e o exame físico evidencia: taquidispneia em repouso, FC=pulso=120 bpm, PA = 120x80 mmHg, estertores crepitantes em 1/2 inferior de ambos os pulmões, associados a sibilos expiratórios, bulhas arrítmicas em 2 tempos, com sopro diastólico em foco mitral (ausculta dificultada pela alta frequência cardíaca). A radiografia de tórax e o eletrocardiograma dessa paciente encontram-se ilustrados a seguir.
Paciente do sexo feminino, 39 anos, asmática, tem antecedente de valvopatia mitral reumática e estava assintomática até aproximadamente há 1 mês, quando passou a apresentar sintomas de dispneia em repouso e sensação de palpitação taquicárdica arrítmica. Procura atendimento médico por conta do cansaço intenso e o exame físico evidencia: taquidispneia em repouso, FC=pulso=120 bpm, PA = 120x80 mmHg, estertores crepitantes em 1/2 inferior de ambos os pulmões, associados a sibilos expiratórios, bulhas arrítmicas em 2 tempos, com sopro diastólico em foco mitral (ausculta dificultada pela alta frequência cardíaca). A radiografia de tórax e o eletrocardiograma dessa paciente encontram-se ilustrados a seguir.
A melhor abordagem terapêutica inicial consiste em administrar
Ano: 2012
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica |
Q285387
Medicina
Texto associado
Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números
01 a 03.
Paciente do sexo masculino, 52 anos, antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, em tratamento com amlodipina 5 mg, e de tabagismo, procura atendimento médico com queixa de desconforto retroesternal tipo “pressão”, iniciado após grandes esforços há cerca de 2 meses. Refere que há 1 mês notou que o sintoma passou a ocorrer após refeições e tensão emocional. Há cerca de 24 horas apresenta o mesmo desconforto, em repouso, com duração de cerca de 20 minutos, intermitente e reentrante, associado a dispneia, náuseas e sudorese fria. No momento de sua chegada, encontra-se em bom estado geral, assintomático, PA = 140 x 90 mmHg, FC = pulso = 82 bpm, FR = 12 ipm, exame físico normal. Realizado ECG de repouso, que se encontra ilustrado a seguir. Os exames laboratoriais colhidos à admissão foram normais, com exceção da troponina I que foi igual a 1,35 ng/mL (valor normal < 0,16 ng/mL).
Paciente do sexo masculino, 52 anos, antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, em tratamento com amlodipina 5 mg, e de tabagismo, procura atendimento médico com queixa de desconforto retroesternal tipo “pressão”, iniciado após grandes esforços há cerca de 2 meses. Refere que há 1 mês notou que o sintoma passou a ocorrer após refeições e tensão emocional. Há cerca de 24 horas apresenta o mesmo desconforto, em repouso, com duração de cerca de 20 minutos, intermitente e reentrante, associado a dispneia, náuseas e sudorese fria. No momento de sua chegada, encontra-se em bom estado geral, assintomático, PA = 140 x 90 mmHg, FC = pulso = 82 bpm, FR = 12 ipm, exame físico normal. Realizado ECG de repouso, que se encontra ilustrado a seguir. Os exames laboratoriais colhidos à admissão foram normais, com exceção da troponina I que foi igual a 1,35 ng/mL (valor normal < 0,16 ng/mL).
Em relação à investigação diagnóstica complementar, é correto afirmar que
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