Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral

A coluna cervical média e baixa representa uma área de grande mobilidade da coluna vertebral, sendo particularmente vulnerável às deformações mecânicas e danos estruturais como resultado de forças externas. Com relação à abordagem cirúrgica de pacientes vítimas de traumas da coluna cervical média e baixa, assinale a alternativa correta.

A radiculopatia em consequência ao prolapso do disco intervertebral cervical, em geral, ocorre entre a terceira e quarta década da vida, durante as fases iniciais da degeneração do disco intervertebral, quando se observam fissuras na circunferência do ânulo fibroso. Analise as afirmativas abaixo a respeito do tratamento cirúrgico das hérnias discais cervicais no adulto.

I. Em hérnias centrais prefere-se a discectomia anterior.

II. Nas hérnias laterais pode-se optar pela abordagem anterior ou posterior.

III. A técnica cirúrgica de escolha é a nucleoplastia cervical percutânea.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Alguns pacientes que apresentam hérnia discal lombar não respondem ao tratamento clínico, sendo necessária uma intervenção cirúrgica. Antes desta abordagem devem-se pesar os preditores de uma boa resposta à cirurgia. As alternativas a seguir são preditores de um bom resultado cirúrgico nestes pacientes, exceto:

Com relação ao tratamento cirúrgico dos tumores do sistema nervoso central, levando em consideração os tipos histológicos, qual das alternativas abaixo apresenta a pior resposta à ressecção cirúrgica?

A cirurgia de controle de danos é um conceito amplamente aceito atualmente entre os especialistas em trauma abdominal quando se trata de doentes gravemente traumatizados. Nestes pacientes a morte decorre, na maioria das vezes, da instalação da tríade letal (hipotermia, coagulopatia e acidose) e não da incapacidade de reparar as graves lesões presentes. No pós-traumatismo, em relação à cirurgia de controle de danos, assinale a afirmativa correta.