Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral

Na avaliação peroperatória de pacientes cardiopatas submetidos a cirurgia não cardíaca, de acordo com a Força Tarefa da American Heart Association/ American College of Cardiology, NÃO é considerado fator de risco (preditivo) intermediário:

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Oligúria pode ser observada com elevação da pressão intra-abdominal acima de 20mmHg.

( ) Extrassístoles e bradicardia podem ocorrem em decorrência de hipercapnia.

( ) A diminuição da peristalse intestinal no pós-operatório é mais acentuada do que na cirurgia aberta, em decorrência da hipercarbia.

( ) A absorção transperitoneal de CO2 pode provocar alcalose respiratória, quando o tempo de insuflação é superior a uma hora.

Após a cirurgia de cistectomia radical para câncer de bexiga, é imperativa a realização de uma derivação urinária. Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta (s) correta(s).

1. Creatinina abaixo de 3,0 mg/dL, capacidade de autocateterismo e função hepática adequada são pré-requisitos para derivação ortotópica continente.

2. A técnica de Studer clássica utiliza o íleo suturado em forma de U, com anastomose terminolateral dos ureteres.

3. Uma das complicações tardias da ureterosigmoidostomia é a acidose metabólica hipoclorêmica.

4. A incontinência noturna ocorre em cerca de 80% dos pacientes com neobexiga ortotópica.

Principal causa de cirurgia abdominal na urgência:

Em consulta pré-operatória de cirurgia de médio porte com anestesia geral, um paciente relatou uso contínuo de losartan, atenolol, hidroclorotiazida, ácido acetil salicílico, sinvastatina, levotiroxina, além de cápsulas de alho. A cirurgia está marcada para as 9:30 da manhã. Nesse caso, qual prescrição está INCORRETA?