Questões Militares
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 120 questões
Q1654747
Medicina
Joaquim, 43 anos, faz uso diário de bebida alcóolica (6 a
8 doses por dia), apresenta tremores e fica nervoso pela
manhã. Tem necessidade de tomar uma dose de bebida
alcoólica pela manhã para se sentir melhor. É atendido na
emergência em quadro pós-comicial, com relato após
recuperação do nível de consciência que não faz uso de bebida
alcóolica há 8 horas. O diagnóstico provável nessa situação
é:
Q1320966
Medicina
Paciente de 69 anos, tabagista com alta carga
tabágica, em uso de beta agonista de longa
duração, antimuscarínico de longa duração e
corticoide inalatório apresenta-se em consulta
de retorno para avaliação de seguimento de
doença pulmonar obstrutiva crônica. Paciente
mantém quadro de dispneia aos médios
esforços com necessidade de auxílio em
atividades de vida diária. Os exames de
controle evidenciaram hematócrito de 59% e ao
examinar o paciente você observa murmúrio
vesicular diminuído bilateralmente com roncos
esparços sem sinais de esforço respiratório e
uma SatO2 de 87% em ar ambiente. Assinale a
alternativa correta sobre a conduta para esse
caso.
Q1239519
Medicina
Um paciente de 48 anos de idade foi levado ao prontosocorro por familiares por ter sido encontrado com profunda sonolência 40 minutos antes. Em seu quarto, conforme relatado, havia, ao lado da cama do paciente, dois frascos vazios de diazepam. Foi relatado que o paciente havia se separado da esposa há cerca de um mês, tinha grande labilidade de humor e recebia acompanhamento psiquiátrico por esse motivo. Entretanto, conforme relato, estava sem usar os medicamentos psiquiátricos, por conta própria, há 6 semanas. Está desempregado há cerca de 4 meses. Foi mencionada história pregressa de epilepsia, sendo que, há 6 anos, por orientação médica, não fazia uso de medicação anticonvulsivante e não havia apresentado crise convulsiva desde então.
Ante essa situação clínica hipotética, julgue o próximo item.
Além das medidas gerais de suporte clínico, deve-se proceder à lavagem gástrica seguida da aplicação de carvão ativado. Como há um antagonista específico — o flumazenil — e não há contra-indicações para o seu uso, deve-se utilizálo objetivando principalmente manter o paciente acordado.
Ante essa situação clínica hipotética, julgue o próximo item.
Além das medidas gerais de suporte clínico, deve-se proceder à lavagem gástrica seguida da aplicação de carvão ativado. Como há um antagonista específico — o flumazenil — e não há contra-indicações para o seu uso, deve-se utilizálo objetivando principalmente manter o paciente acordado.
Q1221856
Medicina
Marina, 36 anos, portadora de colelitíase sintomática em avaliação pré-operatória. Apresentou uma dor abdominal diferente das anteriores, afirmando sentir uma dor em barra no andar superior do abdome com irradiação para o dorso, acompanhada de vômitos. Avaliada no pronto atendimento cerca de 6 horas após o início dos sintomas.
O laboratório: Hg=11,5g/dl; HTC=33%; Leucometria: 13.400/mm³; PLT=367.000/mm³; Amilase=560UI/L; Lipase=850UI/L; Glicemia=160mg/dl; LDH=220UI/L; TGO=220UI/L; TGP=170UI/L; FA=210UI/L; GGT=140UI/L; Bilirrubina total = 1,9mg/dl com predomínio da fração direta.
Tomografia computadorizada de abdome com contraste mostrou edema difuso de tecido pancreático, sem áreas sugestivas de necrose.
Com base nos dados acima, marque a alternativa CORRETA:
O laboratório: Hg=11,5g/dl; HTC=33%; Leucometria: 13.400/mm³; PLT=367.000/mm³; Amilase=560UI/L; Lipase=850UI/L; Glicemia=160mg/dl; LDH=220UI/L; TGO=220UI/L; TGP=170UI/L; FA=210UI/L; GGT=140UI/L; Bilirrubina total = 1,9mg/dl com predomínio da fração direta.
Tomografia computadorizada de abdome com contraste mostrou edema difuso de tecido pancreático, sem áreas sugestivas de necrose.
Com base nos dados acima, marque a alternativa CORRETA:
Q1193903
Medicina
Ana, 20 anos, tem diabete melitus insulino do tipo 1 há doze anos. Procura atendimento no Serviço de Pronto Atendimento com quadro de início súbito de poliúria, polidipsia, polifagia, mal estar, vômitos e desidratação. Ao exame apresenta hálito cetônico. Exames laboratoriais: Glicemia – 450 mg/dl; Bicarbonato sérico – 15 mEq/L; pH arterial – 7,25.
A conduta terapêutica indicada é prescrição de:
A conduta terapêutica indicada é prescrição de:
Ano: 2016
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |
Q1009442
Medicina
A elevação das enzimas hepáticas, aminotransferases, em pacientes jovem não
fumante com enfisema pulmonar, é compatível com a seguinte hipótese
diagnóstica:
Ano: 2016
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |
Q1009431
Medicina
Clínico, recém formado foi chamado ao pronto socorro para avaliar uma criança
de 6 anos, com história de dor abdominal, sem vômitos ou febre e sem alteração do
hábito intestinal. Ao exame físico, você nota escoriações e hematomas na região
lombar e cicatrizes por todo o corpo. O exame físico do abdome é inocente. Os pais negam episódio de trauma. Qual é a melhor conduta?
Ano: 2017
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2017 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |
Q1009373
Medicina
NÃO constitui manifestação clínica na Intoxicação Crônica por Chumbo:
Ano: 2017
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2017 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |
Q1009361
Medicina
O exame padrão ouro para o diagnóstico da cirrose é:
Q1008389
Medicina
O melhor tratamento de lesões bolhosas pruriginosas eritematosas, organizadas em vesículas e com histopatologia caracterizada por depósitos de Imunoglobulina A em padrão granular na membrana basal é
Ano: 2017
Banca:
PM-MG
Órgão:
PM-MG
Prova:
PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Clínica Geral |
Q921099
Medicina
A diálise substitui duas importantes funções renais: remoção de
solutos e remoção de fluídos. São indicações de diálise na doença crônica,
EXCETO:
Ano: 2017
Banca:
PM-MG
Órgão:
PM-MG
Prova:
PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Clínica Geral |
Q921082
Medicina
Em relação à enxaqueca, marque a alternativa INCORRETA:
Ano: 2017
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2017 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |
Q867197
Medicina
Um jovem de 28 anos procura o setor de medicina do trabalho de sua empresa. É pintor automotivo e está na função há cerca de dez anos. Recentemente tem estado mais cansado, com náuseas, vômitos e tosse, que vem piorando com escarros hemoptoicos. Refere ardor ao urinar, urina escura e edema generalizado, principalmente em membros inferiores. O exame clínico revelou uma queda na saturação de oxigênio, estertores difusos e pressão arterial de 180/110mmHg. O edema de membros inferiores é de ++/+4.
Qual é o diagnóstico presuntivo e as alterações imaginológicas e laboratoriais com referência ao caso supracitado?
Q858363
Medicina
Texto associado
Uma paciente com quarenta e cinco anos de idade, sem antecedentes patológicos, compareceu ao serviço de emergência apresentando quadro de tontura rotatória associada a náuseas, vômitos e zumbidos auditivos bilaterais havia duas horas. Os sintomas agravavam-se com a movimentação da cabeça. Não havia cefaleia, escotomas, turvação visual e perda auditiva. Ela informou que caíra da própria altura assim que acordou. O exame físico mostrou a presença de vertigem e nistagmo com a realização da manobra de Dix-Hallpike.
Em relação ao caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
A manobra de Dix-Hallpike consiste em deixar a paciente
de pé com os olhos fechados por três minutos com o objetivo
de desencadear o quadro de vertigem.
Q858361
Medicina
Texto associado
Uma paciente com vinte e oito anos de idade
compareceu ao atendimento médico com quadro clínico,
havia um ano, de rigidez e edema de características inflamatórias
que ocorriam de forma simétrica nas articulações das mãos,
com duração de cerca de duas semanas e melhora espontânea.
A paciente informou que a rigidez das articulações costumava
ser matinal e persistia por mais de duas horas e que isso prejudicava
a execução de suas atividades de trabalho em sua profissão.
O exame físico comprovou dor, edema e eritema nas articulações
de ambas as mãos. Não foram observadas outras alterações.
A respeito do caso clínico precedente, julgue o próximo item.
Para o tratamento dessa paciente, devem-se prescrever
anti-inflamatórios não esteroidais, uma vez que a doença cursa
com resolução espontânea dos sintomas.
Q858354
Medicina
Texto associado
Uma paciente com cinquenta anos de idade procurou serviço médico ambulatorial para submeter-se a avaliação de saúde. A paciente não apresentava queixas clínicas, não praticava atividade física, não tinha antecedentes mórbidos patológicos, tinha histórico familiar de hipertensão arterial e de diabetes melito. O exame físico mostrou índice de massa corporal igual a 30 kg/m². Como estava em jejum de doze horas, a paciente foi submetida a uma medida de glicemia, cujo resultado foi igual a 160 mg/dL.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Nesse caso, é necessário investigar se a paciente, mesmo
estando assintomática, apresenta lesões em órgãos-alvo.
Q858353
Medicina
Texto associado
Uma paciente com cinquenta anos de idade procurou serviço médico ambulatorial para submeter-se a avaliação de saúde. A paciente não apresentava queixas clínicas, não praticava atividade física, não tinha antecedentes mórbidos patológicos, tinha histórico familiar de hipertensão arterial e de diabetes melito. O exame físico mostrou índice de massa corporal igual a 30 kg/m². Como estava em jejum de doze horas, a paciente foi submetida a uma medida de glicemia, cujo resultado foi igual a 160 mg/dL.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Em razão do quadro assintomático da paciente, o valor da
glicemia não é critério para o diagnóstico de diabetes melito.
Q858351
Medicina
Texto associado
Uma paciente com cinquenta anos de idade procurou serviço médico ambulatorial para submeter-se a avaliação de saúde. A paciente não apresentava queixas clínicas, não praticava atividade física, não tinha antecedentes mórbidos patológicos, tinha histórico familiar de hipertensão arterial e de diabetes melito. O exame físico mostrou índice de massa corporal igual a 30 kg/m². Como estava em jejum de doze horas, a paciente foi submetida a uma medida de glicemia, cujo resultado foi igual a 160 mg/dL.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Recomenda-se que a paciente modifique seus padrões
alimentares e inicie um programa de atividade física.
Q858341
Medicina
Texto associado
Um paciente de vinte e três anos de idade, com quadro de
febre reumática desde a infância, compareceu ao atendimento
médico queixando-se de dispneia ao subir escadas ou correr havia
seis meses, com piora progressiva nos últimos dois meses.
O paciente relatou dispneia para realizar atividades habituais, como
caminhar mais de cinquenta metros. Ao exame físico, o paciente
apresentava-se eupneico, acianótico, normocorado, com frequência
respiratória de 20 irpm, pressão arterial de 160 mmHg × 60 mmHg
(média de três medidas), frequência cardíaca de 94 bpm, ritmo
cardíaco em três tempos (terceira bulha), além de ictus visível
e palpável no 6.º espaço intercostal à esquerda na linha axilar
anterior. O pulso carotídeo apresentava ascenso rápido e com
alta amplitude. Apresentava bulhas normofonéticas, sopro
holodiastólico de alta frequência em decrescendo e aspirativo de
4+/6 e mais audível no 4.º espaço intercostal na linha paresternal à
esquerda e no 2.º espaço intercostal na linha paresternal à direita,
além de sopro suave mesodiastólico em 5.º espaço intercostal,
na linha hemiclavicular à esquerda. A manobra de handgrip
intensificou ambos os sopros. Os demais dados do exame físico
não apresentavam alterações significativas. O eletrocardiograma
revelou somente hipertrofia ventricular esquerda.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
Recomenda-se para esse paciente o uso de enalapril e
acompanhamento semestral.
Q858339
Medicina
Texto associado
Um paciente de vinte e três anos de idade, com quadro de
febre reumática desde a infância, compareceu ao atendimento
médico queixando-se de dispneia ao subir escadas ou correr havia
seis meses, com piora progressiva nos últimos dois meses.
O paciente relatou dispneia para realizar atividades habituais, como
caminhar mais de cinquenta metros. Ao exame físico, o paciente
apresentava-se eupneico, acianótico, normocorado, com frequência
respiratória de 20 irpm, pressão arterial de 160 mmHg × 60 mmHg
(média de três medidas), frequência cardíaca de 94 bpm, ritmo
cardíaco em três tempos (terceira bulha), além de ictus visível
e palpável no 6.º espaço intercostal à esquerda na linha axilar
anterior. O pulso carotídeo apresentava ascenso rápido e com
alta amplitude. Apresentava bulhas normofonéticas, sopro
holodiastólico de alta frequência em decrescendo e aspirativo de
4+/6 e mais audível no 4.º espaço intercostal na linha paresternal à
esquerda e no 2.º espaço intercostal na linha paresternal à direita,
além de sopro suave mesodiastólico em 5.º espaço intercostal,
na linha hemiclavicular à esquerda. A manobra de handgrip
intensificou ambos os sopros. Os demais dados do exame físico
não apresentavam alterações significativas. O eletrocardiograma
revelou somente hipertrofia ventricular esquerda.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
O sopro mesodiastólico descrito no referido caso clínico é
denominado sopro de Austin-Flint.
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