Questões Militares de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
Foram encontradas 297 questões
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q2559847
Medicina
Paciente, 55 anos, sexo masculino, fazendo tratamento com reumatologista, usando corticoide e AINEs,
apresentou nas últimas 48 horas apenas quadro de melena importante, que o levou ao pronto atendimento de sua
cidade. Apresentava-se sudorético, pálido, com frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto e hipotensão
arterial em ortostatismo de 100 / 70 mm Hg. Realizou um eritrograma que mostrou hemoglobina de 6 g/dL.
Qual é a melhor conduta a ser adotada pelo médico plantonista diante do caso apresentado acima?
Qual é a melhor conduta a ser adotada pelo médico plantonista diante do caso apresentado acima?
Ano: 2024
Banca:
PM-MG
Órgão:
PM-MG
Prova:
PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |
Q2471267
Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto aos achados de imagem da doença degenerativa
da coluna vertebral.
I. A ressonância magnética é o método de imagem mais sensível para a avaliação das alterações degenerativas dos discos intervertebrais.
II. Um dos primeiros e mais precoces achados identificados na ressonância magnética é a perda de sinal do disco em imagens ponderadas em T2, traduzindo a substituição de material mucoide hidratado da matriz do núcleo pulposo por tecido fibroso (colágeno) com baixo conteúdo de água.
III. As alterações do tipo II de Modic são caracterizadas por diminuição da intensidade do sinal nas ponderações T1 e aumento de sinal em T2 traduzindo padrão de edema medular ósseo associado à inflamação aguda ou subaguda.
IV. As alterações degenerativas das articulações interapofisárias, em função de sobrecarga mecânica, localizam-se preferencialmente nos segmentos torácico e lombar.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I. A ressonância magnética é o método de imagem mais sensível para a avaliação das alterações degenerativas dos discos intervertebrais.
II. Um dos primeiros e mais precoces achados identificados na ressonância magnética é a perda de sinal do disco em imagens ponderadas em T2, traduzindo a substituição de material mucoide hidratado da matriz do núcleo pulposo por tecido fibroso (colágeno) com baixo conteúdo de água.
III. As alterações do tipo II de Modic são caracterizadas por diminuição da intensidade do sinal nas ponderações T1 e aumento de sinal em T2 traduzindo padrão de edema medular ósseo associado à inflamação aguda ou subaguda.
IV. As alterações degenerativas das articulações interapofisárias, em função de sobrecarga mecânica, localizam-se preferencialmente nos segmentos torácico e lombar.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Ano: 2024
Banca:
PM-MG
Órgão:
PM-MG
Prova:
PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |
Q2471266
Medicina
Sobre a espondilite anquilosante (EA), informe VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) para as
assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência CORRETA, na ordem de cima
para baixo:
I. Pacientes com EA são predominantemente brancos, do sexo masculino, têm idade inferior a 40 anos, apresentam história de outros casos na família e são positivos para o antígeno HLA- B27.
II. Os achados de imagem de entesite e artrite são fundamentais para o diagnóstico de todas as fases evolutivas da EA e devem ser procurados nas articulações sacroilíacas, interapofisárias, costovertebrais e nas junções discovertebrais.
III. Nas vértebras, as osteítes / lesões de Romanus são identificadas precocemente como áreas grosseiramente triangulares de edema localizadas na esponjosa dos ângulos anteriores dos corpos vertebrais.
IV. Em 10% dos portadores de EA, o processo infamatório pode comprometer também a porção central das placas epifisárias vertebrais, acarretando herniação localizada de material discal para o interior dos corpos vertebrais (lesão de Anderson inflamatória).
I. Pacientes com EA são predominantemente brancos, do sexo masculino, têm idade inferior a 40 anos, apresentam história de outros casos na família e são positivos para o antígeno HLA- B27.
II. Os achados de imagem de entesite e artrite são fundamentais para o diagnóstico de todas as fases evolutivas da EA e devem ser procurados nas articulações sacroilíacas, interapofisárias, costovertebrais e nas junções discovertebrais.
III. Nas vértebras, as osteítes / lesões de Romanus são identificadas precocemente como áreas grosseiramente triangulares de edema localizadas na esponjosa dos ângulos anteriores dos corpos vertebrais.
IV. Em 10% dos portadores de EA, o processo infamatório pode comprometer também a porção central das placas epifisárias vertebrais, acarretando herniação localizada de material discal para o interior dos corpos vertebrais (lesão de Anderson inflamatória).
Q2263449
Medicina
A classificação das vasculites foi revisada e definida de
acordo com o tamanho do vaso acometido. Nas vasculites de pequenos vasos com ANCA negativo, qual é a
alternativa correta?
Q2263448
Medicina
O tratamento da nefrite lúpica depende não apenas de
sua classe histológica, mas também de sua expressão
clínica. Considere a biopsia a seguir:
Hipercelularidade endotelial com 50% do total de glomérulo e acometimento segmentar. IF: full-house, com IgG, IgA, IgM e traços do complemento C1q, C4, C3.
A fim de evitar a progressão da doença renal crônica, qual seria o tratamento utilizado?
Hipercelularidade endotelial com 50% do total de glomérulo e acometimento segmentar. IF: full-house, com IgG, IgA, IgM e traços do complemento C1q, C4, C3.
A fim de evitar a progressão da doença renal crônica, qual seria o tratamento utilizado?
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |
Q2263098
Medicina
Paciente de 63 anos é avaliada com a radiografia mostrada a seguir:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando a doença que cursa com a alteração mais
relevante detectada no exame de imagem, constitui uma
manifestação clinicamente evidente que, mais frequentemente, é encontrada nessa patologia a
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |
Q2263096
Medicina
Em relação a pacientes com lúpus eritematoso sistêmico
(LES), constitui a correlação correta entre o autoanticorpo
e sua utilidade clínica mais relevante, respectivamente:
Q2261084
Medicina
Devido à grande prevalência de diverticulose em pacientes idosos, é de grande importância o entendimento desta patologia. A respeito dessa doença, assinale a alternativa correta.
Q2260771
Medicina
Homem de 53 anos é avaliado durante uma consulta
de acompanhamento devido a piora inexplicável da função renal. Exames recentes mostraram nível de creatinina sérica entre 2,4 e 2,6 mg/dL (há 9 meses era de
1,0 mg/dL). O histórico é notável por dois episódios
de pancreatite aguda idiopática nos últimos 3 anos.
O exame físico, incluindo sinais vitais, é normal. Exames de ontem : creatinina: 2,5 mg/dL; sódio: 138 mEq/L;
potássio: 5,3 mEq/L; cloreto: 108 mEq/L; bicarbonato:
20 mEq/L. Análise urinária: gravidade específica: 1,020;
pH 5,0; proteína 1+; glicose 1+; hemácias: 1/campo; leucócitos: 5/campo; cilindros granulares presentes. Ultrassom de rins com leve aumento na ecogenicidade cortical; tamanho do rim direito de 12cm e rim esquerdo de
13 cm. A biópsia renal mostra nefrite tubulointersticial crônica com infiltrados linfoplasmocitários densos.
A principal hipótese diagnóstica é
A principal hipótese diagnóstica é
Q2260770
Medicina
Homem de 23 anos com síndrome de Behçet é avaliado
para úlceras orais e genitais recorrentes. Os episódios
geralmente duram alguns dias a algumas semanas. Não
relata sintomas oculares, cutâneos ou doença neurológica.
Ele está em uso de colchicina para prevenir surtos da doença, mas teve três episódios de úlceras orais dolorosas nos
últimos 6 meses, ocasiões em que foi tratado com prednisona para controlar a doença. Atualmente, não está com
surto da doença. Ao exame físico: sinais vitais: normais;
não há ulcerações mucocutâneas ativas; há lesões cicatrizadas na área escrotal; não há sinais de artrite. A avaliação
laboratorial revela proteína C reativa sérica de 1,2 mg/dL.
Nesse paciente, o próximo passo terapêutico é iniciar
Nesse paciente, o próximo passo terapêutico é iniciar
Q2260352
Medicina
A leucocoria decorrente de catarata por inflamação crônica no segmento anterior e uveíte anterior é encontrada
em crianças com o diagnóstico de
Q2260344
Medicina
Dentre os patógenos associados com a etiologia da artrite aguda, quais bactérias podem causar, respectivamente, osteomielite, artrite séptica e artrite reativa e quais
helmintos podem causar artrite séptica e artrite reativa?
Q2259463
Medicina
Homem, 75 anos, apresenta dispneia aos esforços e
ortopneia. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial,
síndrome do túnel do carpo e litíase renal. O ecocardiograma mostra as imagens a seguir:
Assinale a alternativa correta quanto à hipótese diagnóstica.
Assinale a alternativa correta quanto à hipótese diagnóstica.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AC
Prova:
FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Clínico Geral |
Q2258151
Medicina
Na avaliação de doenças autoimunes, como por exemplo o lúpus
eritematoso ou a artrite reumatoide, a pesquisa do fator
antinúcleo (FAN) é necessária. No entanto, um dos padrões
frequentemente detectados em indivíduos sem evidência de
doença sistêmica é
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225416
Medicina
Homem de 55 anos, sem comorbidades, apresenta quadro de insuficiência respiratória aguda com necessidade de intubação e ventilação mecânica. Ele tem edema
nas pernas com úlceras cutâneas que não cicatrizam
nas últimas 4 semanas, além de artrite em pulsos e articulações dos dedos das mãos nas últimas 6 semanas.
Ao exame físico: temperatura: 37,2 ºC; pressão arterial:
150 x 95 mmHg; frequência cardíaca: 110/min; frequência respiratória: 20/min; SatO2
: 92% com FiO2
de 40%;
há sangue no tubo endotraqueal; pulmonar: crepitações
bilaterais; artrite em punhos, articulações metacarpofalangianas e interfalangianas proximais; duas úlceras
necróticas na perna esquerda e uma na perna direita
estão presentes; edema depressível das pernas (2+/4).
Exames séricos: C3, C4 e fator reumatoide normais; anticorpos antinucleares negativos; anticorpo anticitoplasma de neutrófilo positivo com padrão perinuclear; urina
com proteínas 3+/4. Hemoculturas e cultura de escarro
são negativas. Radiografia de tórax: infiltrados bilaterais
difusos.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225391
Medicina
Homem de 42 anos inicia tratamento com alopurinol para
gota há 10 dias. Ele evolui com sintomas semelhantes
aos da gripe, erupção cutânea dolorosa, feridas na boca
e dor nos olhos há 2 dias, sendo diagnosticado com necrólise epidérmica tóxica. O alopurinol foi descontinuado; glicocorticoide, ressuscitação volêmica e eletrolítica
foram iniciados. Ao exame físico: frequência cardíaca:
95/min; SatO2
: 98%; extensas ulcerações orais estão
presentes; extensas partes da pele estão desnudando,
afetando mais de 35% de sua área de superfície corporal;
conjuntivas injetadas e vermelhas; presença de linfadenopatia generalizada. Exames séricos: aspartato aminotransferase: 92 IU/L; alanina aminotransferase: 107;
bicarbonato: 21 mEq/L; creatinina: 1,1 mg/dL; glicemia:
210 mg/dL
Qual dos seguintes fatores tem o maior impacto no prognóstico desse paciente?
Qual dos seguintes fatores tem o maior impacto no prognóstico desse paciente?
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224408
Medicina
Assinale a alternativa correta com relação ao
romosozumabe.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224302
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta critérios diagnósticos para a osteoartrite de quadril.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219968
Medicina
Acerca da artrite séptica, é correto afirmar que
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia |
Q2193190
Medicina
Segundo Wiltse, a espondilolistese degenerativa é considerada do tipo
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