Questões Militares
Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
Foram encontradas 327 questões
Q2172955
Medicina
Uma mulher de 37 anos está em investigação por quadro de fadiga, mal estar inespecífico,
perda de peso não intencional, poliartralgia e eritema malar, com cerca de 3 meses de evolução. Já
documentados em seus exames anemia normocítica e normocrômica, com reticulócitos aumentados,
elevação de bilirrubinas, haptoglobina reduzida, teste de Coombs direto positivo, FAN (fator antinuclear)
positivo em títulos 1:320, complemento sérico reduzido. Ainda sem início de tratamento, procura o Pronto
Atendimento por edema de face e membros associado a dispneia aos mínimos esforços. A urina coletada na
urgência revelava proteinúria, hematúria, cilindros eritrocitários. O melhor tratamento para esta paciente é:
Q2172950
Medicina
Mulher, 37 anos, é avaliada no serviço de emergência devido a quadro de dispneia súbita.
Realizada uma tomografia de tórax, excluiu-se diagnóstico de embolia pulmonar, porém revelou-se dilatação
da aorta ascendente de 4,6 cm. Todas as condições abaixo podem estar relacionadas com este achado,
EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225416
Medicina
Homem de 55 anos, sem comorbidades, apresenta quadro de insuficiência respiratória aguda com necessidade de intubação e ventilação mecânica. Ele tem edema
nas pernas com úlceras cutâneas que não cicatrizam
nas últimas 4 semanas, além de artrite em pulsos e articulações dos dedos das mãos nas últimas 6 semanas.
Ao exame físico: temperatura: 37,2 ºC; pressão arterial:
150 x 95 mmHg; frequência cardíaca: 110/min; frequência respiratória: 20/min; SatO2
: 92% com FiO2
de 40%;
há sangue no tubo endotraqueal; pulmonar: crepitações
bilaterais; artrite em punhos, articulações metacarpofalangianas e interfalangianas proximais; duas úlceras
necróticas na perna esquerda e uma na perna direita
estão presentes; edema depressível das pernas (2+/4).
Exames séricos: C3, C4 e fator reumatoide normais; anticorpos antinucleares negativos; anticorpo anticitoplasma de neutrófilo positivo com padrão perinuclear; urina
com proteínas 3+/4. Hemoculturas e cultura de escarro
são negativas. Radiografia de tórax: infiltrados bilaterais
difusos.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225391
Medicina
Homem de 42 anos inicia tratamento com alopurinol para
gota há 10 dias. Ele evolui com sintomas semelhantes
aos da gripe, erupção cutânea dolorosa, feridas na boca
e dor nos olhos há 2 dias, sendo diagnosticado com necrólise epidérmica tóxica. O alopurinol foi descontinuado; glicocorticoide, ressuscitação volêmica e eletrolítica
foram iniciados. Ao exame físico: frequência cardíaca:
95/min; SatO2
: 98%; extensas ulcerações orais estão
presentes; extensas partes da pele estão desnudando,
afetando mais de 35% de sua área de superfície corporal;
conjuntivas injetadas e vermelhas; presença de linfadenopatia generalizada. Exames séricos: aspartato aminotransferase: 92 IU/L; alanina aminotransferase: 107;
bicarbonato: 21 mEq/L; creatinina: 1,1 mg/dL; glicemia:
210 mg/dL
Qual dos seguintes fatores tem o maior impacto no prognóstico desse paciente?
Qual dos seguintes fatores tem o maior impacto no prognóstico desse paciente?
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |
Q2224408
Medicina
Assinale a alternativa correta com relação ao
romosozumabe.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q2224302
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta critérios diagnósticos para a osteoartrite de quadril.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219968
Medicina
Acerca da artrite séptica, é correto afirmar que
Q2110983
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta as características
de uma acidose metabólica hiperclorêmica.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092338
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 43 anos, refere dor, edema e calor em região das articulações dos dedos e mãos à direita, associadas à dor em região
do hálux esquerdo, desencadeada após ingestão alcoólica. Realizou a radiografia, conforme a imagem a seguir.”
Qual o tratamento mais recomendado nesse caso?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092335
Medicina
Relacione adequadamente as síndromes clínicas aos seus respectivos complementos.
( ) Lúpus eritematoso sistêmico.
( ) Angioedema hereditário.
( ) Hemoglobinúria paroxística noturna.
( ) Síndrome urêmica hemolítica.
1. C1q, C2 e C4 como vias iniciais. 2. Deficiência do inibidor de C1 esterase. 3. CD59 reduzido ou ausente. 4. C3 reduzido e C4 normal. A sequência está correta em
1. C1q, C2 e C4 como vias iniciais. 2. Deficiência do inibidor de C1 esterase. 3. CD59 reduzido ou ausente. 4. C3 reduzido e C4 normal. A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092334
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Mulher, 52 anos, apresenta história de dificuldade de engolir alimentos secos e necessidade de beber água durante a noite. Refere
episódios de fadiga e artralgia nas mãos e punhos, principalmente pela manhã. Refere, também, episódios de edema das glândulas
parótidas durante os últimos dois anos. No exame físico, detectada púrpura palpável nas pernas e artrite nas articulações dos punhos
bilateralmente. Exames laboratoriais revelam linfocitopenia (850 células/mm³), sem outras anormalidades no hemograma.”
São considerados fatores de risco para linfoma em pacientes acometidos com a doença, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092333
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Mulher, 52 anos, apresenta história de dificuldade de engolir alimentos secos e necessidade de beber água durante a noite. Refere
episódios de fadiga e artralgia nas mãos e punhos, principalmente pela manhã. Refere, também, episódios de edema das glândulas
parótidas durante os últimos dois anos. No exame físico, detectada púrpura palpável nas pernas e artrite nas articulações dos punhos
bilateralmente. Exames laboratoriais revelam linfocitopenia (850 células/mm³), sem outras anormalidades no hemograma.”
Dentre as complicações sistêmicas da doença, qual é considerada a mais incomum?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092332
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Mulher, 52 anos, apresenta história de dificuldade de engolir alimentos secos e necessidade de beber água durante a noite. Refere
episódios de fadiga e artralgia nas mãos e punhos, principalmente pela manhã. Refere, também, episódios de edema das glândulas
parótidas durante os últimos dois anos. No exame físico, detectada púrpura palpável nas pernas e artrite nas articulações dos punhos
bilateralmente. Exames laboratoriais revelam linfocitopenia (850 células/mm³), sem outras anormalidades no hemograma.”
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092326
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Mulher, 24 anos, previamente saudável, iniciou quadro de artrite em joelho direito, tornozelo esquerdo e punho direito, com
migração para região do carpo e metatarso e joelhos bilateralmente. Refere episódios subfebris. No exame físico, foram
detectadas lesões pustulosas conforme demonstrado na imagem.”
Qual o tratamento mais indicado?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092325
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Mulher, 24 anos, previamente saudável, iniciou quadro de artrite em joelho direito, tornozelo esquerdo e punho direito, com
migração para região do carpo e metatarso e joelhos bilateralmente. Refere episódios subfebris. No exame físico, foram
detectadas lesões pustulosas conforme demonstrado na imagem.”
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092324
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Mulher, 45 anos, compareceu à consulta ambulatorial com importante queixa de artralgias; foi detectada a seguinte alteração
do exame físico, que é redutível à movimentação ativa.”
Qual o tratamento inicial?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092323
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Mulher, 45 anos, compareceu à consulta ambulatorial com importante queixa de artralgias; foi detectada a seguinte alteração
do exame físico, que é redutível à movimentação ativa.”
Qual o nome da alteração?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092316
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 84 anos, apresentou-se à clínica de cuidados primários com febre, mal-estar e descoloração e dor nos dedos das mãos
e dos pés, que progrediram durante um período de duas semanas, como demonstrado na imagem. Nega tabagismo. Refere,
ainda, parestesia nos membros e dor articular. Relata casos semelhantes na família.”
Em pacientes não respondedores a corticoide, assinale, a seguir, as duas drogas igualmente eficazes como drogas de segunda
linha para o tratamento da doença.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092308
Medicina
“Homem, 38 anos, previamente saudável, apresentou erupção cutânea eritematosa progressiva; dor abdominal; artralgia;
hematúria; e, febre baixa que durou duas semanas. O exame físico mostrou dor abdominal difusa e presença de lesões
conforme demonstrado que são palpáveis. Os exames laboratoriais demonstraram leucocitose e elevação da proteína C
reativa.”
Qual o diagnóstico mais provável?
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |
Q2092306
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Homem, 37 anos, refere febre baixa e fraqueza muscular há 12 meses. Apresentou, também, espessamento e rachadura na
ponta dos dedos, compatíveis com a imagem. Nos exames laboratoriais, detectado creatinofosfoquinase de 20.000 U/L.”
Qual das opções terapêuticas deve ser evitada em casos de acometimento pulmonar?
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