Questões Militares de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico - Página 4

Q2016076

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016076 Medicina

A apresentação mais comum do acometimento ocular nos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico é a ceratoconjuntivite seca. Depois dela, qual é a mais frequentemente observada?

A

Episclerite.

B

Esclerite.

C

Uveíte.

D

Vasculopatia retiniana.

E

Pseudotumor orbitário.

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Q2016075

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016075 Medicina

O padrão de acometimento articular mais comum encontrado na doença de Lyme é

A

oligoarticular assimétrico, principalmente quadril.

B

poliarticular assimétrico.

C

poliarticular simétrico.

D

oligoarticular assimétrico, principalmente joelho.

E

axial.

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Q2016074

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016074 Medicina

Em relação à sarcoidose, assinale a alternativa correta.

A

A síndrome de Lofgren é caracterizada pela tríade: artrite, febre e adenopatia hilar bilateral.

B

A hipercalcemia e a hipercalciúria podem levar ao aumento da secreção da enzima conversora da angiotensina (ECA).

C

A presença ou não de dactilite e uveíte pode ajudar a diferenciar das espondiloartrites.

D

A presença de aumento das parótidas faz diagnóstico diferencial com síndrome de Sjögren e de paralisia facial com doença de Lyme.

E

O acometimento muscular costuma ser sintomático e a apresentação nodular é a mais comum.

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Q2016073

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016073 Medicina

No contexto de artrite reativa e presença de HLAB27, quais dos microrganismos a seguir está menos relacionado?

A

Campylobacter.

B

Salmonella.

C

Mycoplasma.

D

Yersinia.

E

Shigella.

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Q2016071

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016071 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA em relação à febre reumática.

A

Pacientes com múltiplos ataques de artrite podem evoluir com artropatia de Jaccoud.

B

Alterações neuropsiquiátricas sequelares (PANDA) podem cursar com síndrome de Tourette e transtorno obsessivo-compulsivo.

C

As manifestações cutâneas (eritema marginado e nódulos subcutâneos) acontecem em aproximadamente 20% dos pacientes.

D

A cardite está presente em aproximadamente 50- 65% dos casos, e todas as camadas do coração podem ser afetadas.

E

A artrite reativa pós-estreptocócica diferencia-se da artrite da febre reumática por ter uma duração mais prolongada.

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Q2016070

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016070 Medicina

Paciente do sexo masculino com dor e edema em antebraço/punho direito. A ressonância magnética sugere síndrome de interseção do antebraço (SIA). Essa condição acontece por um processo inflamatório no cruzamento do abdutor longo do polegar + extensor curto do polegar com

A

extensor ulnar do carpo.

B

extensor dos dedos.

C

extensor longo do polegar.

D

extensor do dedo mínimo.

E

extensores radiais do carpo.

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Q2016068

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016068 Medicina

Paciente do sexo masculino, com monoartrite crônica de punho esquerdo, realizou ampla investigação para doenças reumatológicas sem encontrar etiologia. Como o paciente é médico veterinário, o reumatologista pensou na possibilidade de artrite fúngica e solicitou biopsia com coloração especial para fungos, esperando encontrar

A

cryptococcus neoformans.

B

sporothrix schenckii.

C

histoplasma capsulatum.

D

coccidioides immitis.

E

aspergillus fumigatus.

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Q2016067

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016067 Medicina

Qual das alterações a seguir é a menos comum de ser encontrada na doença de Behçet?

A

Glomerulonefrite.

B

Epididimite.

C

Hipópio.

D

Epilepsia.

E

Lesão acneiforme.

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Q2016066

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016066 Medicina

Pacientes com síndrome de Sjögren e presença de anti-SSA/Ro estão mais propensos a apresentar qual manifestação neurológica, principalmente se houver positividade para antiaquaporina-4?

A

Paralisia do trigêmeo.

B

Acidente vascular cerebral.

C

Mononeurite múltipla.

D

Mielite transversa longitudinal.

E

Migrânea.

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Q2016065

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016065 Medicina

Paciente do sexo masculino apresenta dor lombar crônica, com características mistas. Chega no consultório com ressonância magnética apresentando múltiplas alterações. Qual das alterações listadas a seguir merece mais atenção para prosseguir com a investigação?

A

Nódulos de Schmorl.

B

Alterações tipo Modic.

C

Fissuras do anel fibroso.

D

Discreto edema no corpo vertebral L4.

E

Abaulamento discal L4-5.

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Q2016064

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016064 Medicina

A síndrome de ativação macrofágica pode acontecer em aproximadamente 5-12% dos pacientes com doença de Still do adulto. Qual das opções a seguir NÃO é característica dessa síndrome?

A

Normalmente sem artrite e lesão cutânea.

B

Fisiopatologia envolve desregulação de linfócitos T.

C

Aspirado de medula óssea mostra hemofagocitose de macrófagos.

D

Hipertrigliceridemia e fibrinogênio/VHS reduzidos.

E

Baixos níveis do receptor solúvel de IL-2 (CD25).

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Q2016063

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016063 Medicina

Paciente do sexo masculino, com mialgia e fraqueza muscular de forma intensa, vem ao consultório para avaliação. Está em tratamento para dislipidemia com sinvastatina e para hipertensão com anlodipino. Possui CK moderadamente elevada. É solicitada uma biopsia muscular de coxa, a qual evidencia necrose sem inflamação. Qual anticorpo espera-se encontrar nesse paciente?

A

Anti-200/100.

B

Anti-MDA 5.

C

Anti-155/140.

D

Anti-Mi-2.

E

Anti-Jo-1.

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Q2016062

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016062 Medicina

Paciente do sexo masculino, assintomático, vem ao seu consultório perguntar qual é a probabilidade de ele ter espondilite anquilosante. Possui HLAB27 presente e um irmão em tratamento para a doença com terapia biológica. Assinale a resposta adequada para esse paciente.

A

5-10%.

B

15-20%.

C

30%.

D

50%.

E

Mais de 50%.

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Q2016061

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016061 Medicina

Paciente do sexo feminino apresenta dor generalizada não inflamatória, exame físico com hiperalgesia e exames laboratoriais sem alterações significativas. Possui osteoartrite de coluna e joelhos de comorbidade. De acordo com o principal diagnóstico dessa paciente, qual é a melhor opção terapêutica para esse perfil?

A

Pregabalina.

B

Gabapentina.

C

Vortioxetina.

D

Venlafaxina.

E

Duloxetina.

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Q2016060

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016060 Medicina

Qual das seguintes alternativas corresponde a um mecanismo de tolerância central para autoantígenos?

A

Edição de receptores de células B.

B

Anergia clonal.

C

Ignorância imunológica

D

Células T reguladoras.

E

Secreção de IL-10 por células B.

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Q2016059

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016059 Medicina

Paciente do sexo feminino, jovem e triatleta, com dor articular em cotovelo e joelho à direita. Ao exame, apresenta limitação articular em cotovelo direito e discreto aumento de temperatura em joelho direito. História familiar positiva para osteoartrite de mãos e joelhos. Radiografia das articulações acometidas apresenta alterações degenerativas discretas. Qual dos seguintes fatores sugere que a osteoartrite pode ser secundária?

A

Idade jovem.

B

Suspeita de derrame articular no joelho.

C

Acometimento do cotovelo.

D

História familiar positiva.

E

Acometimento unilateral.

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Q2016058

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016058 Medicina

Artrite relacionada às doenças inflamatórias intestinais são divididas em dois tipos. No tipo II, normalmente ela é simétrica, poliarticular e está relacionada à qual gene?

A

HLA-B51.

B

HLA-B27.

C

HLA-DQ2.

D

HLA-B44.

E

HLA-DQ8.

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Q2016057

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016057 Medicina

Paciente do sexo masculino, internado em UTI com insuficiência renal secundária à glomerulonefrite rapidamente progressiva, cANCA reagente, presença de anti-proteinase 3 e ausência de anti-membrana basal glomerular; está em hemodiálise e apresenta piora progressiva. Qual é a alternativa correta em relação ao tratamento?

A

Dar preferência à ciclofosfamida em relação ao rituximabe, pelo risco deste último ser parcialmente removido na hemodiálise.

B

A plasmaférese é o tratamento de primeira escolha por apresentar quadro renal grave.

C

O uso profilático de sulfametoxazol/trimetoprima e mupirocina nasal está reservado para os casos com acometimento dos seios paranasais.

D

A terapia de indução consiste sempre na associação de corticoide em altas doses com outro imunossupressor (ciclofosfamida ou rituximabe).

E

Quando o paciente atingir remissão da doença, as drogas de escolha são a azatioprina e o metotrexate.

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Q2016056

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016056 Medicina

Sabe-se que a solicitação do fator antinuclear (FAN) de rotina não está indicada, mas mesmo assim são recebidos muitos pacientes com o exame reagente sem evidência de doença reumatológica. O padrão nuclear pontilhado fino denso é um dos mais frequentemente encontrados em indivíduos saudáveis, sugerindo a presença de qual autoanticorpo?

A

Anti-p80 coilina.

B

Anti-B23 (nucleofosmina).

C

Anti-p75 (cofator de transcrição).

D

Anti-actina/miosina.

E

Anti-alfa-enolase.

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Q2016054

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016054 Medicina

Paciente do sexo feminino, com artrite psoriásica de longa data, vai ao consultório para pedir a opinião do Reumatologista sobre o uso de biológicos. Não possui artrite no momento e nem queixas axiais, mas apresenta entesite significativa de calcâneo bilateral e acometimento cutâneo grave. Possui diabetes mellitus não controlado e, por isso, faz candidíase de repetição. Recentemente, realizou angioplastia coronariana com classificação NYHA de III. Das seguintes, qual a melhor opção para essa paciente?

A

Secuquinumabe.

B

Infliximabe.

C

Adalimumabe.

D

Ixequizumabe.

E

Ustequinumabe.

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Questões Militares Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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