Questões Militares de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico - Página 5

Q2016053

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016053 Medicina

Qual apresentação ocular é a mais característica nos pacientes com artrite idiopática juvenil (AIJ)?

A

Uveíte anterior crônica.

B

Uveíte anterior aguda.

C

Uveíte posterior aguda.

D

Uveíte posterior crônica.

E

Panuveíte.

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Q2016052

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016052 Medicina

Paciente do sexo masculino apresenta crises periódicas de febre alta com duração média de 3 semanas, mialgia com rash eritematoso nos locais de dor, artralgia de joelhos e tornozelos, conjuntivite e dor abdominal intensa. Qual alteração genética mais provável esse paciente pode apresentar?

A

MEFV.

B

TNFRSF1A.

C

MVK.

D

NLRP3.

E

NOD2.

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Q2016051

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016051 Medicina

Sabe-se que o transplante de células-tronco é ainda experimental para o tratamento das doenças autoimunes. Apesar disso, muitos pacientes se beneficiam, dependendo da correta indicação e do perfil do paciente. Das opções a seguir, qual configura o melhor perfil de paciente com esclerose sistêmica, candidato a esse tratamento?

A

Doença precoce, acometimento cutâneo difuso e acometimento pulmonar difuso.

B

Doença precoce, acometimento cutâneo limitado e acometimento pulmonar leve.

C

Doença precoce, acometimento cutâneo difuso e acometimento pulmonar leve.

D

Doença tardia, acometimento cutâneo difuso e acometimento pulmonar difuso.

E

Doença tardia, acometimento cutâneo limitado e acometimento pulmonar leve.

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Q2016050

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016050 Medicina

O teste de Mill é uma manobra semiológica realizada na suspeita de qual doença?

A

Tendinopatia do subescapular.

B

Lesão de menisco medial.

C

Contratura do trato iliotibial.

D

Síndrome trocantérica.

E

Epicondilite lateral.

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Q2016049

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016049 Medicina

Paciente do sexo feminino apresenta lesão nodular única, indolor e adjacente a uma articulação de sua mão esquerda. O reumatologista encaminha para realização de ressonância magnética já pensando que o tumor mais provável que pode ser sugerido pela imagem é

A

o tumor de células gigantes da bainha sinovial.

B

a condromatose sinovial.

C

o sarcoma sinovial.

D

o lipoma.

E

o condroma.

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Q2016048

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016048 Medicina

Sobre o sistema complemento, assinale a alternativa correta.

A

Existem três formas de ativação: alternativa, clássica e lectina, sendo que as duas primeiras dependem de anticorpo e a última não.

B

C1 serve para dar início à ativação da via alternativa e C3b da via clássica.

C

Existem alguns reguladores, como inibidor de C1, fator I e CD59. A ativação do inibidor de C1, por exemplo, está associada com angioedema hereditário.

D

A fase mais tardia, a partir da C5 convertase, é semelhante nas três vias de ativação.

E

Deficiência de C3 e C4 está normalmente associada com maior susceptibilidade a infecções.

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Q2016047

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016047 Medicina

O medicamento romosozumabe, aprovado para o tratamento da osteoporose, atua inibindo diretamente qual molécula?

A

RANKL.

B

Esclerostina.

C

Beta-catenina.

D

Osteoprotegerina.

E

Catepsina K.

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Q2016046

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016046 Medicina

Paciente do sexo feminino e com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico: eritema malar fotossensível, rarefação capilar, artrite de punhos e joelhos, FAN e anti-Sm reagentes e consumo de complemento. Estava em remissão de doença apenas com fotoproteção e hidroxicloroquina e necessitou de internação por apresentar plaquetopenia de 13.000. Caso não responda à corticoterapia, qual das opções a seguir NÃO estaria recomendada?

A

Azatioprina.

B

Romiplostim.

C

Metotrexate.

D

Rituximabe.

E

Imunoglobulina.

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Q2016045

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016045 Medicina

O sinal do “duplo contorno” é característico em pacientes com gota. Essa alteração é visualizada em qual exame de imagem?

A

Radiografia.

B

Ecografia.

C

Tomografia computadorizada convencional.

D

Tomografia computadorizada de dupla energia.

E

Ressonância nuclear magnética.

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Q2016044

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016044 Medicina

Paciente do sexo feminino foi encaminhada da endocrinologia para avaliação clínica. Ao exame físico, apresenta edema de ambas as mãos associado a baqueteamento digital. Traz radiografia de mãos na qual se observa reações periosteais nas falanges e nos metacarpos. Ao questionar a paciente sobre qual diagnóstico ela tem com a endocrinologia, a resposta dela

A

acromegalia.

B

hiperparatireoidismo.

C

diabetes mellitus tipo 1.

D

doença de Cushing.

E

doença de Graves.

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Q2016043

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016043 Medicina

A cartilagem articular

A

é avascular e aneural.

B

é avascular e neural.

C

é vascular e aneural.

D

é vascular e neural.

E

depende da articulação.

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Q2016042

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016042 Medicina

Qual das alterações a seguir pode cursar com hiperuricemia, gota precoce e nefrolitíase por cristais de urato?

A

Hiperatividade da fosforribosil pirofosfato sintetase.

B

Deficiência total (não parcial) da hipoxantinaguanina fosforribosil transferase.

C

Mutação do gene ANKH.

D

Hiperatividade da glicose-6-fosfatase.

E

Hiperatividade da frutose-1-fosfato aldolase.

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Q2016041

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Reumatologia |

Q2016041 Medicina

A patogênese da artrite reumatoide é complexa, incluindo múltiplos fatores genéticos, ambientais e imunológicos para a expressão e o desenvolvimento da doença. Assinale a alternativa correta em relação às informações conhecidas sobre esse tema.

A

Sabe-se que a citrulinação é um dos principais processos para a formação de autoantígenos através da conversão de resíduos de lisina. Mas também é descrita a carbamilação, que consiste na conversão de resíduos de arginina.

B

Na articulação inflamada, a presença de determinadas citocinas pode levar à ativação de células B na ausência de antígenos. Uma delas é a IL-10 produzida por macrófagos sinoviais.

C

A metalopeptidase (MMP) 13 produzida por macrófagos parece ter uma papel importante na destruição articular devido a sua avidez pelo colágeno do tipo II.

D

Múltiplas citocinas parecem estar envolvidas no desenvolvimento da sinovite, como TNF, IL-1, IL2, IL-6, IL-18 e TGF-beta. A IL-17 parece ter pouca participação, visto que o seu bloqueio apresenta pouco efeito nos pacientes com a doença.

E

As células dendríticas têm papel importante na apresentação de antígenos e consequente formação de autoanticorpos pelas células B. Entretanto possui pouca influência na diferenciação das células T.

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Q1900579

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900579 Medicina

Paciente de 36 anos, feminino, apresenta história de boca e olhos secos há um ano. Ela também refere sudorese noturna e fadiga. Atualmente não faz uso de medicação. No exame físico apresenta discreto aumento das glândulas parótidas e a mucosa oral está seca, pálida e com lábios fissurados. Há alguma hiperemia das conjuntivas e o restante do exame físico não apresentou alterações. Exames complementares iniciais: FAN = 1/160 (normal até 1/80); anticorpo anti-Ro/SSA = reagente; eletroforese de proteínas = normal; complemento sérico (C3 e C4) = normais; ultrassonografia das parótidas mostrou áreas hioecoicas múltiplas.
O melhor diagnóstico para essa paciente é

A

linfoma.

B

sarcoidose.

C

arterite de Takayassu.

D

síndrome de Sjögren.

E

lúpus eritematoso sistêmico.

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Q1900578

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900578 Medicina

Homem de 58 anos apresenta uma história de mal-estar, perda de peso, sudorese noturna, secreção nasal e epistaxe há duas semanas. Ao exame físico: palidez cutânea e temperatura axilar de 37,8ºC. Exames laboratoriais iniciais: hemoglobina = 9,8 g/dL; leucócitos = 12,200/mm³, com 1% de eosinófilos e 55% de neutrófilos; creatinina sérica = 4,9g/dL; proteína C reativa = 7,6 mg/dL (valor de referência < 0,5); c-ANCA = positivo; radiografia do tórax foi sugestiva de hemorragia pulmonar.
Dentre os itens a seguir, o diagnóstico mais provável é

A

doença de Behçet.

B

poliarterite nodosa.

C

arterite de células gigantes.

D

síndrome de Churg-Strauss.

E

granulomatose com poliangeíte.

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Q1675534

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Medicina de Emergência |

Q1675534 Medicina

É critério maior para diagnóstico de artrite gotosa:

A

Inflamação articular súbita.

B

Rubor local.

C

Hiperuricemia.

D

Presença de tofos.

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Q1669266

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2º Tenente - Médico Geriatria |

Q1669266 Medicina

D. Joana queixa-se de dor nas mãos que é pior ao acordar, quando apresenta rigidez que dura cerca de 20 minutos, melhorando com o movimento. No exame são observados nódulos de Heberden nas articulações interfalangianas distais. O Rx das mãos apresenta redução do espaço articular, esclerose do osso e cistos subcondrais. O diagnóstico mais provável é:

A

osteoartrite;

B

artrite reumatoide;

C

artrite gotosa;

D

artrite psoriática.

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Q1669237

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2º Tenente - Médico Geriatria |

Q1669237 Medicina

D. Joana, de 82 anos, procura atendimento relatando que nos últimos 30 dias vem percebendo uma febre, mal estar geral e perda de peso. Nos últimos 15 dias evoluiu com dor e rigidez em ombros e quadril. Esta dor a tem tido dificuldade para pentear seu cabelo e levantar da cadeira. A hipótese diagnóstica é:

A

polimialgia reumática;

B

polimiosite;

C

artrite reumatoide;

D

lupus eritematoso sistêmico.

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Q1654728

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Clínica Geral |

Q1654728 Medicina

Lúcia, 58 anos, obesa, procura atendimento ambulatorial devido a quadro de dor nos joelhos há 5 anos. Refere que a dor é mais intensa no final do dia, que tem dificuldade para se movimentar quando acorda pela manhã e que depois de 20 minutos apresenta melhora da dor. Faz uso frequente de analgésicos comuns para aliviar a dor. Apresenta no exame físico crepitação nos joelhos, sem outras alterações no restante do exame. Diante desse quadro clínico, o diagnóstico e a conduta mais adequada são:

A

artrite reumatoide – solicitar Fator Reumatoide; prescrever corticoide oral e encaminhar para fisioterapia;

B

lúpus eritematoso sistêmico – solicitar FAN; prescrever AINE e recomendar repouso;

C

gota – solicitar dosagem sérica de ácido úrico; prescrever alopurinol e encaminhar para reumatologista;

D

osteoartrite – avaliação clínica; orientar quanto à importância de realização de atividade física; redução de peso e prescrever analgésico.

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Q1389508

Ano: 2017 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2017 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q1389508 Medicina

Assinale a opção que apresenta o agente etiológico mais prevalente nos casos de artrite séptica em pacientes com Anemia Falciforme.

A

Staphylococcus aureus

B

Streptococcus epidermidis.

C

Salmonella sp

D

Mycobacteríum species

E

Haemophilus irtfluenzae.

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Questões Militares Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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