Questões Militares de Medicina - Endocrinologia - Página 18

Q1821722

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821722 Medicina

Assinale a alternativa que contém interferentes que causam redução nos níveis de hemoglobina glicada.

A

Anemia hemolítica e insuficiência renal.

B

Altas doses de vitaminas C e anemia hemolítica.

C

Estados hemorrágicos e hipertrigliceridemia grave (níveis acima de 2000 mg/dL).

D

Anemia ferropriva e alcoolismo.

E

Ingestão crônica de salicilatos (3 a 6 g/dia) e anemia ferropriva.

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Q1821721

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821721 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação às formas de MODY.

A

Indivíduos com MODY 3 têm sensibilidade à ação hipoglicemiante das sulfonilureias, sendo essa classe a medicação de escolha para esses indivíduos.

B

As causas mais comuns de MODY são derivadas de mutações nos genes HNF1A (MODY 1) e GCK (MODY 2).

C

Indivíduos com MODY 3 (defeitos no gene HNF4A) apresentam falência abrupta da função das células β.

D

As complicações crônicas do MODY 2 são frequentes.

E

MODY 2 apresenta-se com hiperglicemia severa e progressiva desde o nascimento.

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Q1821720

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821720 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à classificação e à fisiopatologia do diabetes mellitus.

A

LADA é uma forma de diabetes tipo 2.

B

Diabetes gestacional é caracterizado por hiperglicemia de graus variados diagnosticada durante a gestação, na presença de critérios de diabetes prévio.

C

Diabetes neonatal e diabetes mitocondrial são formas de diabetes associadas a defeitos genéticos na função das células β.

D

O diabetes tipo 1B é devido à deficiência de insulina por destruição autoimune das células β pancreáticas.

E

MODY é uma forma monogênica de diabetes caracterizada por herança autossômica recessiva e idade precoce de aparecimento (em geral, antes dos 25 anos).

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Q1819924

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Clínico |

Q1819924 Medicina

São achados típicos de um paciente com insuficiência adrenal crônica:

A

eosinofilia, hipertensão, hiponatremia e hipocalemia.

B

linfopenia, hipotensão, hipernatremia e hipercalemia.

C

macrocitose, hipotensão, hiponatremia e hipercalemia.

D

eosinofilia, hipotensão, hiponatremia e hipercalemia.

E

linfocitose, hipertensão, hipernatremia e hipocalemia.

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Q1818290

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818290 Medicina

De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020, sobre o uso de antiagregantes plaquetários em diabetes mellitus, é correto afirmar que

A

os pacientes que apresentam alergia ao ácido acetilsalicítico ou intolerância gástrica, o clopidogrel pode ser considerado como alternativa.

B

a redução da sensibilidade à insulina causa redução da sinalização do purinoceptor P2Y (receptor P2Y12), o principal receptor de plaquetas para o ADP6.

C

os pacientes com diabetes mellitus sem doença aterosclerótica clínica devem receber terapia antiplaquetária para prevenção primária de eventos cardiovasculares.

D

nos pacientes diabéticos de alto risco vascular, após síndrome coronariana aguda, recomenda-se, por pelo menos 2 anos, a dupla terapia com ácido acetilsalicítico e inibidores do difosfato de adenosina plaquetário.

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Q1818282

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818282 Medicina

Em relação as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020, sobre a retinopatia diabética (RD), é correto afirmar que

A

em pacientes adultos, com diabetes tipo 1, deve-se iniciar avaliação oftalmológica após 2 anos de doença.

B

em pacientes com diabetes tipo 2, a avaliação oftalmológica deve ser feita logo após o diagnóstico de diabetes.

C

a otimização do controle glicêmico melhora os sintomas da retinopatia diabética, mas não reduz a progressão da RD.

D

o tratamento da dislipidemia e da hipertensão arterial, com meta de pressão sistólica < 140mmHg, reduz o risco da RD, sendo que metas mais rigorosas para a pressão sistólica (< 120mmHg) mostraram benefício adicional.

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Q1818266

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818266 Medicina

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir sobre o tratamento do diabetes mellitus.
A Sociedade Brasileira de Diabetes, em suas diretrizes de 2019-2020, afirma que
( ) a fase 1 do diabetes mellitus tipo 2 é caracterizada por hiperglicemia discreta, obesidade e insulinopenia. ( ) na fase 1 do diabetes mellitus tipo 2 ,se intolerância à metformina, as gliptinas seriam outra opção para a monoterapia inicial. ( ) os agentes antidiabéticos inibidores do cotransportador de sódio / glicose tipo 2 dependem da insulina para controle da glicemia. ( ) em pacientes com doença cardiovascular estabelecida, em associação à metformina ou em monoterapia, preferir os análogos do GLP-1 ou os inibidores do SGLT2.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é

A

(F); (V); (F); (V).

B

(V); (F); (V); (F).

C

(F); (V); (V); (F).

D

(V); (F); (F); (V).

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Q1818265

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818265 Medicina

Sobre as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020, é correto afirmar que

A

as causas mais comuns de maturity-onset diabetes of the young (MODY) são derivadas de mutações nos genes HNF4A (MODY 1) e HNF1A (MODY 3).

B

a forma poligênica de diabetes mellitus, caracterizada por herança autossômica recessiva e idade precoce de aparecimento, denomina-se maturity-onset diabetes of the young (MODY).

C

os indivíduos com maturity-onset diabetes of the young (MODY), subtipo 3, têm sensibilidade à ação hipoglicemiante das sulfonilureias, sendo essa classe a medicação de escolha para esses indivíduos.

D

o diabetes mitocondrial, Síndrome de Rabson-Mendenhal e maturity-onset diabetes of the young (MODY) estão entre as formas de diabetes mellitus associadas a defeitos genéticos na função das células β.

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Q1818264

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818264 Medicina

De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020, é correto afirmar que

A

a prevenção secundária do diabetes mellitus caracteriza-se por reabilitação e limitação das incapacidades produzidas por suas complicações.

B

é infrequente que indivíduos com pré-diabetes apresentem outros fatores que aumentem o risco de eventos cardiovasculares, como hipertensão, obesidade e dislipidemia.

C

indivíduos com maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 (glicemia de jejum alterada, tolerância à glicose diminuída ou ambas) não apresentam alteração na taxa de desenvolvimento do diabetes com intervenções no estilo de vida.

D

agentes farmacológicos, como metformina, inibidores da α-glicosidase, orlistate, tiazolidinedionas e agonistas do receptor de peptídio semelhante a glucagon (glucagon-like peptide-1, GLP-1), têm diminuído a incidência de diabetes mellitus em indivíduos com pré-diabetes.

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Q1709524

Ano: 2020 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q1709524 Medicina

Nódulos de tireoide com diagnóstico de benignidade à primeira avaliação citológica devem ter seguimento periódico.
Relacionado a esse assunto, é correto afirmar que a/o

A

nódulo deve ser repuncionado sempre após 1 ano da primeira citologia benigna.

B

intervalo recomendado para o acompanhamento ultrassonográfico desses nódulos deve ser a cada 3-5 anos.

C

o nódulo deve ser reavaliado na presença de crescimento equivalente ou superior a 20% do diâmetro em duas dimensões para nódulos sólidos ou para a parte sólida em nódulos mistos.

D

a repetição da punção de agulha fina não é necessária, pois apresenta taxa de falso-negativo menor que 1%, e nova punção deve ser realizada apenas em nódulos que apareçam durante o seguimento.

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Q1709523

Ano: 2020 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q1709523 Medicina

A citologia por punção aspirativa de agulha fina continua a ser o método mais importante na definição de malignidade do nódulo de tireoide.
Nesse sentido, é incorreto afirmar que

A

apresenta sensibilidade de 65% a 98% e especificidade de 72% a 100%.

B

apresenta taxa de 0% a 7% de resultados falsos positivos para detecção de câncer e de 1% a 11% de falsos negativos.

C

a análise citológica por patologista experiente em tireoide eleva a acurácia diagnóstica, sobretudo para pacientes com nódulos de citologia indeterminada.

D

a pesquisa de marcadores de malignidade em lesões foliculares de citologia indeterminada, como a imunodetecção da galectina 3 e a análise da mutação BRAFV600E, permitem a confirmação diagnóstica de carcinoma.

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Q1709508

Ano: 2020 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q1709508 Medicina

A paratireoidectomia total com autoimplante imediato tornou a primeira escolha dos cirurgiões para o tratamento do hiperparatireoidismo secundário à insuficiência renal crônica, isto porque evita o hipoparatireoidismo definitivo associado à paratireoidectomias totais sem autoimplante.
Em relação ao autoimplante de paratireoide é correto afirmar que

A

deve-se implantar toda a maior paratireoide encontrada.

B

o local mais comum de implante da paratireoide é o antebraço.

C

não ocorre recidiva do hiperparatireoidismo após o autoimplante.

D

fragmentos criopreservados de paratireoide podem ser utilizados mesmo após 5 anos com taxa de sucesso próxima ao do implante imediato.

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Q1709507

Ano: 2020 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q1709507 Medicina

São medidas para o tratamento clínico do hiperparatireoidismo primário, exceto

A

dieta pobre em cálcio.

B

uso de calcimiméticos.

C

introdução de bifosfonatos.

D

uso de diuréticos tiazídicos.

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Q1709506

Ano: 2020 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q1709506 Medicina

No tratamento do hiperparatireoidismo primário é correto afirmar que

A

no critério de Miami, o pth precisa cair pelo menos 50%, 10 minutos após a retirada da glândula doente.

B

se utilizado de forma adequada, o pth intraoperatório consegue predizer a cura em aproximadamente 80% dos casos.

C

no planejamento da abordagem cirúrgica, o ultrassom é o melhor método para ajudar a localizar a paratireoide.

D

mesmo quando a paratireoide doente é localizada antes da cirurgia, há necessidade de abordagem cervical com localização de todas as paratireoides.

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Q1675553

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Medicina de Emergência |

Q1675553 Medicina

Adolescente, 15 anos de idade, portadora de Diabetes mellitus tipo I insulinodependente é admitida com quadro infeccioso de pielonefrite. Prostrada, FC: 120 bpm, PA: 90/50. A avaliação laboratorial mostra glicemia de 350 mg/dL, sódio sérico de 155 mEq/L e potássio de 2,8 mEq/L.
Qual conduta deve ser iniciada imediatamente?

A

Reposição volêmica com soro fisiológico.

B

Insulina intravenosa.

C

Reposição de potássio.

D

Antibióticos.

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Q1671782

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671782 Medicina

Paciente do sexo masculino, 75 anos de idade, 80 kg, portador de Diabetes Mellitus e hipertensão arterial, procura o setor de emergência do hospital com dor no peito, com “aperto” de forte intensidade, acompanhada de náuseas e palidez cutânea. A dor iniciou há cinco horas e teve piora progressiva.
O exame clínico apresentou:
• Pressão arterial: 140/100 mmHg; • Frequência cardíaca: 110 bpm; • Estertores crepitantes em terço médio dos pulmões.
O eletrocardiograma apresentou supradesnivelamento do seguimento ST (3 mm) nas derivações V1 a V5.
Nesse caso, o melhor escore para avaliar o risco de morte desse paciente é:

A

Thrombolysis in Myocardial (TIMI).

B

Sequential Organic Failure Assessment (SOFA).

C

Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE).

D

Acute Physiologic and Chronic Health Evaluation (APACHE).

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Q1669316

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q1669316 Medicina

Quando se faz a reposição de hromônio tireoidiano, alguns cuidados devem ser tomados, dentre os quais NÃO se inclui:

A

usar a medicação diariamente;

B

tomar o medicamento em jejum, no minimo 30 minutos antes do café;

C

observar o uso de outras medicações

D

manter o medicamento em ambientes quentes.

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Q1669315

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q1669315 Medicina

A tireotoxicose pode se apresentar sem hipertireoidismo em todos os itens a seguir, EXCETO:

A

tireotoxicose facticia;

B

mola hidatiforme;

C

tireoidite subaguda;

D

tireoidite pós-parto.

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Q1669314

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q1669314 Medicina

Paciente do sexo feminino, 72 anos de idade, diabético não insulino-dependente de longa data, em uso de metformina associada à glibenclamida, comparece à emergência com quadro de alteração do sensório, desidratação e dispneia. Refere inicio súbito após varias transgressões dietéticas. Os exames laboratoriais mostram quadro compatível com cetoacidose diabética. São importantes no tratamento imediato, EXCETO:

A

reposição volêmica e restauração da perfusão tecidual;

B

correção da glicemia e osmolaridade plasmática;

C

correção das perdas eletrolíticas;

D

iniciar a insulina de ação rápida associada ao medicamente hipoglicemiante que vinha utilizando anteriormente.

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Q1669313

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Endocrinologia |

Q1669313 Medicina

São características de baixo risco no carcinoma diferenciado da tireoide, EXCETO:

A

crianças com idade inferior a 15 anos;

B

sexo feminino;

C

doença unilateral com atipia nuclear discreta;

D

sem metástases locais ou a distância.

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Questões Militares de Medicina - Endocrinologia

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