Questões Militares de Medicina - Endocrinologia

Q3034578

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |

Q3034578 Medicina

Na hiponatremia hipotônica associada à Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético (SIADH), a condição se desenvolve na medida em que a ingestão de água supera a eliminação de água por vias insensíveis, gastrointestinais e renais. Qual dos seguintes critérios é compatível com o diagnóstico de SIADH?

A

A presença de urina maximamente diluída, com osmolalidade urinária < 50 mOsm/kg.

B

A eliminação de água que corresponde exatamente à ingestão da mesma, sem excesso ou déficit.

C

A produção de urina com osmolalidade consistentemente abaixo de 100 mOsm/kg, mesmo em estado de hiponatremia.

D

A presença de urina inapropriadamente concentrada (i.e., osmolalidade urinária > 100 mOsm/kg), mesmo diante de hipotonicidade extracelular.

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Q3034565

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |

Q3034565 Medicina

Em pacientes com suspeita diagnóstica de tempestade tireoidea, o tratamento agressivo é recomendado para pacientes com as seguintes características:
I. Uso de Amiodarona. II. Escore de Burch-Wartofsky igual ou acima de 45 pontos. III. Frequência Cardíaca entre 120-129 batimentos por minuto. IV. Presença de fibrilação atrial.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

todas são falsas.

B

todas são verdadeiras.

C

apenas duas são verdadeiras.

D

apenas uma é verdadeira.

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Q3034563

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |

Q3034563 Medicina

Preencha as lacunas abaixo.
O tratamento da tempestade tireoidea pode ser desafiador. Dentre os medicamentos que inibem a conversão de T4 a T3 tem-se o(a) ____________ enquanto o(a) ____________ inibe a síntese de hormônio tireoidiano.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

A

colestiramina / propranolol

B

propranolol / colestiramina

C

metimazole / dexametasona

D

dexametasona / metimazole

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Q2563225

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatria |

Q2563225 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre as doenças da tireoide.

I. Em torno de 30% das pessoas idosas manifestam sintomatologia atípica quando apresentam hipertireoidismo, quadro conhecido como hipertireoidismo apático.
II. O hipotireoidismo subclínico deve ser tratado em pacientes idosos não frágeis se a elevação persistente do hormônio tireoestimulante (TSH) for acima de 10 mUI/L.
III. A neoplasia mais comum de tireoide é o carcinoma folicular, predominando no sexo feminino e em pessoas residentes de regiões com deficiência de iodo.
IV. Indivíduos com hipotireoidismo têm risco elevado de desenvolver demência pela doença de Alzheimer e vascular, especialmente se a pessoa for exposta por muito tempo a níveis elevados de TSH.
V. Todos os idosos com nódulos tireoidianos classificados por ultrassonografia como TI-RADS 2 devem ser submetidos à punção aspirativa por agulha fina.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

I, III e IV.

C

II, III e V.

D

IV e V.

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Q2562526

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2562526 Medicina

Analise as assertivas abaixo, sobre as alterações endócrinas fisiológicas da gestação.
I. O volume da glândula tireoide aumenta durante a gravidez.
II. À ausculta da glândula tireoide pode ocorrer a presença de sopro vascular.
III. O TSH materno apresenta queda transitória no primeiro trimestre da gestação.
IV. As células hepáticas passam a sintetizar menores quantidades de proteínas transportadoras de hormônios em resposta aos altos níveis de estrogênio no período gravídico.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas uma é falsa.

B

todas são verdadeiras.

C

apenas duas são falsas.

D

apenas uma é verdadeira.

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Q2560209

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560209 Medicina

Paciente, sexo feminino, 55 anos, previamente tratada cirurgicamente para carcinoma medular de tireoide, está em avaliação devido ao aumento importante de níveis de calcitonina recente. PET-FDG mostra hipercaptações em pulmões, fígado, ossos e adrenais, compatíveis com disseminação tumoral secundária. Considerando a terapia sistêmica para o carcinoma medular da tireoide, qual seria a melhor terapia a ser instituída?

A

Pazopanib.

B

Lenvatinib.

C

Vandetanib.

D

Doxorrubicina.

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Q2560098

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560098 Medicina

O papel do Núcleo Accumbens (NA) na regulação da ingestão de alimentos através da via hedônica é

A

detectar a saciedade e suprimir a ingestão de alimentos.

B

regular a expressão da insulina e da leptina, influenciando diretamente o balanço energético.

C

atuar como um centro de regulação do metabolismo lipídico, controlando a absorção de gorduras.

D

participar das respostas prazerosas e motivadoras aos alimentos, junto com a área tegmental ventral (VTA).

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Q2560097

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560097 Medicina

Marque a opção que apresenta a definição de remissão do hipertireoidismo na doença de Graves.

A

Manter concentrações normais de TSH após o término do tratamento por um ano.

B

Alcançar concentrações normais de T3 e T4 livre após a suspensão do tratamento por três meses.

C

Permanecer sem recorrências de sintomas de hipertireoidismo após um ano de tratamento com drogas antitireoidianas.

D

Alcançar e manter concentrações normais de T3, T4 livre e TSH após a suspensão do tratamento por três meses e permanecer sem recorrências por, pelo menos, um ano.

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Q2560096

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560096 Medicina

Qual dos seguintes fatores é considerado um fator intrínseco de risco para comprometer a mineralização óssea?

A

Baixa ingestão de cálcio e vitaminas C, D e K.

B

Consumo excessivo de refrigerante tipo "cola".

C

Excesso de cortisol e hormônios tireoidianos.

D

Diminuição dos exercícios físicos.

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Q2560095

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560095 Medicina

Associe as colunas relacionando as condições referentes à saúde óssea com as respectivas descrições da doença metabólica sistêmica.

Condições referentes à saúde óssea
(1) Osteopenia
(2) Raquitismo
(3) Osteoporose
(4) Osteomalacia

Descrições da doença metabólica sistêmica
( )Caracterizada por diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo.
( )Caracterizada por diminuição da massa óssea, porém sem comprometimento da microarquitetura.
( )Causada por deficiência da mineralização da matriz do osso cortical e trabecular com acúmulo de tecido osteoide não mineralizado.
( )Causada pela deficiência de mineralização óssea na placa epifisária de crescimento, afetando apenas crianças em fase de crescimento.

A sequência correta dessa associação é:

A

(4); (3); (1); (2).

B

(3); (1); (4); (2).

C

(2); (1); (4); (3).

D

(3); (4); (2); (1).

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Q2560094

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560094 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre o hamartoma.

I. A Ressonância Magnética (RM) mostra uma massa isodensa na base do hipotálamo posterior.
II. Existem várias teorias para explicar a PPC dos hamartomas: (i) produção autônoma de GnRH pelos neurônios do hamartoma; (ii) produção de fator de crescimento transformante alfa (TGF-alfa) que estimula a liberação de GnRH; e (iii) distúrbio nas vias de inibição do GnRH.
III. Os hamartomas pedunculados e para-hipotalâmicos são mais associados à PPC, enquanto os tumores sésseis e de localização intra-hipotalâmica são mais associados à epilepsia do tipo crise gelástica (choro ou riso mecânico e não motivados), distúrbios cognitivos e comportamentais.
IV. O hamartoma do tuber cinereum é uma malformação congênita, não tumoral, do SNC, formada por células produtoras de GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas), células da glia e fibras nervosas, localizada na base do hipotálamo posterior, entre o túber cinéreo e os corpos mamilares.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

II e III.

C

III e IV.

D

I e IV.

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Q2560093

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560093 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre a resistência à insulina no tecido adiposo.

I. Normalmente, a insulina estimula a lipólise no tecido adiposo.
II. A resistência à insulina no tecido adiposo está associada exclusivamente à hipertrofia dos adipócitos.
III. A resistência à insulina no tecido adiposo está associada a um aumento da lipólise e do turnover de ácidos graxos livres (AGL).
IV. Os adipócitos viscerais são menos sensíveis à lipólise estimulada pelas catecolaminas do que os adipócitos do subcutâneo.

V. Os macrófagos infiltrados no tecido adiposo contribuem para a liberação de citocinas que podem afetar a ação da insulina em outros tecidos.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I, II e III.

B

III e V.

C

II, III e IV.

D

I e IV.

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Q2560091

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560091 Medicina

É correto afirmar que a tireoidite subaguda de De Quervain apresenta como característica uma

A

evolução lenta e assintomática.

B

concentração normal de TSH durante toda a fase da doença.

C

causa autoimune com presença de autoanticorpos tireoidianos.

D

sintomatologia aguda e dolorosa, geralmente desencadeada por infecções virais.

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Q2560089

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560089 Medicina

Sobre os efeitos do hipertireoidismo no sistema cardiovascular, marque a opção correta.

A

Palpitações e dispneia são incomuns na tireotoxicose grave.

B

Na fase aguda da tireotoxicose, é comum observar uma diminuição na pressão arterial sistólica.

C

A incidência de prolapso da válvula mitral é maior em pacientes com hipertireoidismo do que na população geral.

D

O hipertireoidismo causa diminuição da amplitude do pulso arterial e aumento da resistência vascular periférica.

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Q2560087

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560087 Medicina

Sobre pacientes com mutação no receptor de leptina, é correto afirmar que esses

A

manifestam hipogonadismo hipogonadotrófico e secreção alterada do hormônio de crescimento e do hormônio tireoidiano.

B

apresentam concentrações baixas de leptina no sangue, devido à incapacidade do receptor em reconhecer o hormônio.

C

não apresentam obesidade desde o nascimento, mas desenvolvem excesso de peso rapidamente durante a infância.

D

têm um quadro clínico menos severo em comparação com pacientes que têm mutação no gene da leptina.

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Q2560086

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560086 Medicina

Qual das seguintes associações entre o gene e a localização cromossômica das principais formas de Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) está correta?

A

HAC causada pela deficiência da enzima 3-beta-hidroxiesteroide-desidrogenase tipo 2 (3-beta-HSD2): Gene HSD3B2, localização cromossômica 1p13.1.

B

HAC causada pela deficiência da enzima 17-alfa-hidroxilase (17-alfa-OH) ou P450c17: Gene STAR, localização cromossômica 8p11.2.

C

HAC causada pela deficiência da enzima 21-hidroxilase (21-OH) ou P450c21: Gene CYP11B1, localização cromossômica 10q24.32.

D

HAC lipoide: Gene CYP17A1, localização cromossômica 6q22.31.

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Q2560085

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560085 Medicina

A neurofibromatose tipo 1, também conhecida como doença de Von Recklinghausen, é uma condição genética causada por mutações no gene NF1, localizado no cromossomo 17q11.12. Esse gene é responsável pela codificação da proteína neurofibrina, que desempenha um papel na regulação da diferenciação e proliferação celular. A herança da doença é autossômica dominante, com uma incidência aproximada de 1 em 3.000 nascidos vivos, sendo cerca de 50% dos casos considerados esporádicos.
Marque a opção que apresenta um critério diagnóstico da neurofibromatose tipo 1 (NIH).

A

A presença de 2 ou mais manchas café com leite maiores que 10 mm de diâmetro em pacientes pré-púberes.

B

Pelo menos 6 manchas café com leite, independentemente do tamanho, em pacientes pré-púberes.

C

Um neurofibroma de nervo periférico ou um neurofibroma plexiforme.

D

Um nódulo de Lisch na íris de ambos os olhos.

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Q2560084

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560084 Medicina

Na avaliação do crescimento e desenvolvimento, diversas medidas são utilizadas para determinar a estatura e proporções corporais. Qual é a definição correta de envergadura na avaliação da estatura?

A

A medida da circunferência do tórax na altura dos ombros.

B

A distância entre a cabeça e os pés, medida em centímetros.

C

A altura do joelho ao tornozelo, medida com as pernas estendidas.

D

A distância entre as extremidades dos dedos médios com os braços abertos e estendidos.

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Q2560083

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560083 Medicina

Indique a opção que completa corretamente a lacuna da assertiva a seguir.
O(A) ____________ é um neuropeptídio anorexígeno que se liga aos receptores de melanocortina (MC3R e MC4R), diminuindo o apetite e a ingestão alimentar.

A

melatonina

B

leptina

C

POMC

D

CART

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Q2560082

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560082 Medicina

O fator que contribui significativamente para o desenvolvimento de intolerância à glicose e diabetes tipo 2 em crianças e adolescentes é o(a)

A

redução da secreção de insulina.

B

diminuição dos ácidos graxos livres.

C

aumento dos níveis séricos de adiponectina.

D

elevação dos esteroides sexuais durante a puberdade.

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