Questões Militares de Medicina - Endocrinologia

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Q2560081 Medicina
A Síndrome de Kallmann é uma condição clínica caracterizada por ser a causa mais comum de deficiência isolada de gonadotrofinas, afetando predominantemente os indivíduos do sexo masculino, com uma incidência estimada de 1 em 10.000 casos. Esta síndrome é conhecida pela associação entre hipogonadismo hipogonadotrófico e hiposmia ou anosmia. Além disso, manifestações como micropênis, criptorquidismo e uma variedade de características clínicas, como aparência eunucoide, surdez neurossensorial, nistagmo, atresia de coanas e lábio leporino, são frequentemente observadas. Ginecomastia pode surgir durante a adolescência, acrescentando complexidade ao quadro clínico desta síndrome. Mutações em mais de 20 genes foram descritas. Entre os genes mais comumente afetados podem-se citar, exceto:
Alternativas
Q2560080 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

O efeito Somogyi refere-se à ____________ como resultado da liberação de hormônios contra-reguladores em resposta à hipoglicemia que ocorre no meio da madrugada.
As principais causas são: administração de insulina NPH antes do jantar levando a um pico de ação no meio da madrugada; ceia inadequada (pequena quantidade ou baseada em carboidratos simples de rápida absorção); atividade física extra habitual após o jantar.
Esses pacientes, apesar de hiperglicêmicos pela manhã, ganham peso normalmente. É comum a queixa de cefaleia ao acordar, insônia e pesadelos.
O diagnóstico é feito pela mensuração da glicemia durante a ____________, por alguns dias, para identificar a ocorrência da ____________.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é: 
Alternativas
Q2560079 Medicina
A deficiência do hormônio de crescimento (GH) e/ou da corticotrofina (ACTH) no período neonatal pode resultar em uma série de complicações, incluindo hipoglicemia. Esta condição é caracterizada pela diminuição da glicogenólise, lipólise e gliconeogênese, levando a um desequilíbrio nos níveis de glicose no sangue. A hipoglicemia neonatal associada a essas deficiências pode apresentar sintomas específicos e indicar possíveis complicações adicionais, como o hipopituitarismo neonatal. Sobre o assunto, é correto afirmar que a hipoglicemia neonatal
Alternativas
Q2560078 Medicina
A relação entre doença celíaca e diabetes tipo 1 é bem estabelecida. A presença de ambas as condições pode representar um desafio clínico, pois o diagnóstico precoce e o manejo adequado são essenciais para evitar complicações em longo prazo. Portanto, é recomendado realizar o rastreamento para doença celíaca em pacientes recém-diagnosticados com diabetes tipo 1 e, se necessário, encaminhá-los para avaliação especializada e tratamento adequado.
Sobre a relação entre doença celíaca e diabetes tipo 1, marque a opção correta.
Alternativas
Q2560077 Medicina
Marque a opção que apresenta uma característica típica da Síndrome de Noonan.
Alternativas
Q2560075 Medicina
Sobre diabetes insípidus, analise as afirmativas a seguir.

I. A prevalência do diabetes insípidus é maior em indivíduos do sexo feminino.
II. O diabetes insípidus é um distúrbio comum, com prevalência estimada de 1:25.000.
III. O diabetes insípidus nefrogênico é causado por mutações inativadoras do receptor V2 do ADH.
IV. Não há predileção por sexo na ocorrência de diabetes insípidus, exceto nas formas com herança ligada ao X.
V. A forma de diabetes insípidus central é de herança ligada ao X e afeta preferencialmente indivíduos do sexo masculino.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q2560073 Medicina
Sobre os distúrbios da síntese da testosterona nos distúrbios da diferenciação sexual, marque a opção correta.
Alternativas
Q2560071 Medicina
Marque a opção que apresenta a diferença entre TRAb e TSI na análise laboratorial dos anticorpos antirreceptor do TSH.
Alternativas
Q2560070 Medicina
Um adolescente do sexo masculino, 13 anos, apresenta altura abaixo do percentil 3 em relação à população de sua idade e ao exame físico genitália tipicamente masculina G1P2. Nasceu termo, AIG, alta conjunta com a mãe. Após avaliação médica detalhada foi solicitado exame para idade óssea, cujo resultado foi o de 10 anos. A mãe tem 165cm e teve menarca aos 16 anos; o pai tem 178cm e puberdade iniciada aos 11 anos. No gráfico de crescimento, a criança se desloca na curva com uma velocidade de crescimento de 5,3cm/ano. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2560069 Medicina
Complete as lacunas a seguir.

A puberdade masculina é inicialmente marcada pelo(a) ____________ e normalmente se inicia aos ____________ anos de idade.

A sequência de palavras que completa as lacunas de forma correta é: 
Alternativas
Q2560065 Medicina
A hipercalemia ou hiperpotassemia é definida quando os níveis de potássio plasmático se encontram acima de 5.0 m Eq/L (5.0 mmoi/L). Em relação à hipercalemia é incorreto afirmar que:
Alternativas
Q2560064 Medicina
A hiponatremia é definida quando a concentração plasmática do sódio se encontra menor que 135 mEq/L (135 mmol/L), sendo um dos distúrbios hidroeletrolíticos mais comuns em pacientes hospitalizados.
Em relação à hiponatremia é correto afirmar que
Alternativas
Q2560051 Medicina
Em relação ao tratamento da Dislipidemia com Estatinas, marque a opção correta. 
Alternativas
Q2560050 Medicina
A Cetoacidose Diabética (CAD) pode ser a manifestação inicial nos quadros de Diabetes Mellitus tipo 1 ou pode ser consequência da omissão das doses de insulina, ou aumento da demanda por insulina como nas infecções, traumas e cirurgias. Pode ocorrer, também, nos pacientes portadores de Diabetes Mellitus tipo 2, principalmente nas situações já citadas de maior demanda do organismo por insulina.
Em relação à CAD, analise as afirmativas abaixo.

I. Os objetivos do tratamento são: restaurar a volemia e a perfusão tecidual; reduzir a glicemia e a osmolaridade sanguínea; corrigir a acidose; repor déficits de eletrólitos; identificar e tratar o fator precipitante.
II. A CAD é definida por: hiperglicemia (glicemia plasmática acima de 250mg/dL); acidose com pH sanguíneo menor que 7,3; bicarbonato sérico menor que 15 mg/dl; cetonemia positiva.
III. Durante o tratamento, a infusão venosa de insulina deve ser interrompida quando a glicemia plasmática estiver igual ou menor a 250mg/dL.
IV. Se o nível de potássio plasmático estiver menor que 5 mEq/L, deve-se proceder à reposição de potássio antes de iniciar a insulinoterapia.

Estão corretas apenas as afirmativas:
Alternativas
Q2560047 Medicina
O tratamento da obesidade é complexo e multidisciplinar. Em relação ao tratamento farmacológico da obesidade, marque a opção correta.
Alternativas
Q2560045 Medicina
Em relação ao hipotireoidismo subclínico, sabe-se que o tratamento em certas situações reduz fatores de risco cardiovasculares e melhora o perfil lipídico. São indicações de tratamento do hipotireoidismo subclínico com Levotiroxina, exceto:
Alternativas
Q2559841 Medicina
Com relação aos Tumores Neuroendócrinos (Carcinoides), é incorreto afirmar que: 
Alternativas
Q2551775 Medicina
A síndrome de resistência à insulina, também conhecida por síndrome metabólica, é caracterizada pela presença dos seguintes distúrbios, exceto:
Alternativas
Q2473202 Medicina
Sobre o diagnóstico e o manejo de cetoacidose diabética, é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q2473188 Medicina
As infecções relacionadas ao pé diabético requerem manejo específico, levando-se em conta os micro-organismos comumente associados a esta complicação. Quanto a este manejo, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Respostas
21: D
22: C
23: D
24: B
25: D
26: B
27: D
28: D
29: D
30: B
31: C
32: A
33: C
34: C
35: D
36: C
37: B
38: A
39: C
40: B