Questões Militares de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia

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Q2259704 Medicina
Homem de 77 anos é avaliado por agitação aguda com redução da pressão arterial, taquicardia e piora da oxigenação nos últimos 30 minutos. Ele está internado há 2 dias com pneumonia e insuficiência respiratória hipoxêmica, necessitando de ventilação mecânica. O histórico médico é significativo para DPOC e insuficiência cardíaca. Os medicamentos em uso são: cefepima, claritromicina, propofol, corticoide, omeprazol e enoxaparina (profilaxia de TVP). Exame físico: temperatura: 37,1 ºC; pressão arterial: 92 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 122 bpm; frequência respiratória: 30/min; a traqueia está na linha média; pulmonar: murmúrios respiratórios diminuídos bilateralmente, sem sibilos; B3 está presente. A ventilação é modo pressão controlada, volume corrente de 6 mL/kg, PEEP de 8 cmH2O, FiO2 de 50%, mantendo uma saturação arterial de oxigênio: 87%.
A próxima conduta de escolha é
Alternativas
Q2259703 Medicina
Constitui uma afirmação verdadeira acerca do uso de diuréticos na lesão renal aguda?
Alternativas
Q2259699 Medicina
Em relação a náuseas, vômitos ou dor no pós-operatório, é correto afirmar acerca do medicamento, mecanismo de ação e seus efeitos adversos frequentes, respectivamente:
Alternativas
Q2259698 Medicina
Mulher de 45 anos está internada no 11° dia pós-operatório de transplante renal, tendo, até então, boa evolução. Todavia, ela desenvolve infecção urinária fúngica, iniciando fluconazol. Nos próximos dias, a produção de urina do paciente cai e a creatinina do paciente começa a subir. Ela também parece sonolenta na UTI e, quando questionada sobre como se sente, reclama de dor de cabeça. Os sinais vitais da paciente permaneceram estáveis, exceto por hipertensão leve. Anormalidades laboratoriais também incluem piora da hiperglicemia e nova hipercalemia.
Constitui a causa mais provável desses sinais e sintomas durante a evolução: 
Alternativas
Q2259697 Medicina
Homem de 70 anos com história de hipertensão, diabete tipo 2 e doença renal crônica é internado na UTI após um acidente automobilístico com fraturas múltiplas. Ele recebe dipirona, cetoprofeno e morfina, mas nenhuma outra forma de sedação/analgesia. Durante a evolução, ele desenvolve delírio hiperativo associado a tremores, mioclonias difusas e asterixis, sem febre ou cefaleia. Glicemia capilar: 132 mg/dL. Pressão arterial: 172 x 108 mmHg. Os nervos cranianos estão intactos com movimentação normal nas quatro extremidades. A tomografia sem é negativa para patologia intracraniana aguda.
Considerando a principal hipótese para a evolução do paciente, nesse momento, o tratamento mais eficaz é 
Alternativas
Respostas
66: C
67: A
68: D
69: A
70: C