Questões Militares
Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
Foram encontradas 856 questões
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192086
Medicina
O tratamento não farmacológico é de fundamental importância no combate à Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS).
Sobre esse assunto, assinale a opção correta.
Sobre esse assunto, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192082
Medicina
Uma das estratégias mais importantes no cenário ambulatorial após a Síndrome Coronariana Aguda (SCA) sem
supra ST é o uso dos hipolipemiantes. Sobre esse tema, é correto afirmar que
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192080
Medicina
Nos últimos anos, diversos trabalhos foram publicados demonstrando o uso dos anticoagulantes orais associados às
drogas antiplaquetárias no cenário da arritmia cardíaca e intervenção coronariana percutânea. Esses estudos clínicos
compararam a terapia dupla (anticoagulante oral direto + um antiplaquetário) x a terapia convencional tripla (AAS +
Clopidogrel + Varfarina).
Sobre esses estudos, analise as assertivas abaixo.
I. O Estudo Pionner AF-PCI utilizou Rivaroxabana 15 mg (ou 10 mg se ClCr entre 30-50 ml/min) + Clopidogrel ou Ticagrelor por 12 meses, e foi associado a menores taxas de sangramentos clinicamente significantes (meta primária), sendo que o componente de eficácia (morte cardiovascular, infarto e AVC) foi semelhante (desfecho secundário).
II. O Estudo REDUAL-PCI utilizou Dabigatrana 110mg ou 150mg 2 vezes/dia + Clopidogrel ou Ticagrelor por 12 meses, e foi associado a menores taxas de sangramentos clinicamente significantes (meta primária), sendo o “p” significativo para não inferioridade em ambos os grupos com Dabigatrana e significativo para superioridade somente no grupo Dabigatrana 110mg; a terapia dupla (ambos os grupos Dabigatrana) foi não inferior à terapia tríplice em relação ao desfecho composto de eventos tromboembólicos.
III. O Estudo AUGUSTUS utilizou Apixabana 5mg 2 vezes/dia (ou 2,5mg 2 vezes/dia em casos em que havia duas ou mais características – idade > 80 anos, peso < 60kg ou creatinina >1,5) + Clopidogrel, e foi associado a menor taxa de sangramento (meta primária) e menor taxa de morte ou hospitalização (desfecho secundário), sem diferença significativa na incidência de eventos isquêmicos.
IV. O Estudo ENTRUST AF-PCI utilizou a Edoxabana 60mg em associação a iP2Y12 e, no outro grupo, Varfarina associada à dupla antiagregação plaquetária. O desfecho primário foi o de sangramento maior (HR = 0,83; IC 95% 0,65-1,05; p = 0,0010 para não inferioridade e p = 0,1154 para superioridade). Para o desfecho secundário de morte cardiovascular, AVC, embolia sistêmica, IAM e trombose de stent, não houve diferença significativa.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Sobre esses estudos, analise as assertivas abaixo.
I. O Estudo Pionner AF-PCI utilizou Rivaroxabana 15 mg (ou 10 mg se ClCr entre 30-50 ml/min) + Clopidogrel ou Ticagrelor por 12 meses, e foi associado a menores taxas de sangramentos clinicamente significantes (meta primária), sendo que o componente de eficácia (morte cardiovascular, infarto e AVC) foi semelhante (desfecho secundário).
II. O Estudo REDUAL-PCI utilizou Dabigatrana 110mg ou 150mg 2 vezes/dia + Clopidogrel ou Ticagrelor por 12 meses, e foi associado a menores taxas de sangramentos clinicamente significantes (meta primária), sendo o “p” significativo para não inferioridade em ambos os grupos com Dabigatrana e significativo para superioridade somente no grupo Dabigatrana 110mg; a terapia dupla (ambos os grupos Dabigatrana) foi não inferior à terapia tríplice em relação ao desfecho composto de eventos tromboembólicos.
III. O Estudo AUGUSTUS utilizou Apixabana 5mg 2 vezes/dia (ou 2,5mg 2 vezes/dia em casos em que havia duas ou mais características – idade > 80 anos, peso < 60kg ou creatinina >1,5) + Clopidogrel, e foi associado a menor taxa de sangramento (meta primária) e menor taxa de morte ou hospitalização (desfecho secundário), sem diferença significativa na incidência de eventos isquêmicos.
IV. O Estudo ENTRUST AF-PCI utilizou a Edoxabana 60mg em associação a iP2Y12 e, no outro grupo, Varfarina associada à dupla antiagregação plaquetária. O desfecho primário foi o de sangramento maior (HR = 0,83; IC 95% 0,65-1,05; p = 0,0010 para não inferioridade e p = 0,1154 para superioridade). Para o desfecho secundário de morte cardiovascular, AVC, embolia sistêmica, IAM e trombose de stent, não houve diferença significativa.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192079
Medicina
Em relação ao manejo ambulatorial de pacientes diabéticos com passado de Síndrome Coronariana Aguda (SCA),
marque a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192077
Medicina
Umas das medidas mais importantes no cenário da síndrome coronariana aguda, é a dupla antiagregação
plaquetária. Entretanto, deve-se sempre lembrar dos riscos de fenômenos hemorrágicos x fenômenos trombóticos
envolvidos em cada caso individualizado. Diversos estudos nos últimos anos foram feitos sobre esse tema.
De acordo com a última Diretriz Brasileira de Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem supra ST, é incorreto afirmar que:
De acordo com a última Diretriz Brasileira de Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem supra ST, é incorreto afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192072
Medicina
Em relação ao tratamento da Insuficiência Cardíaca (IC), um dos pilares do tratamento medicamentoso é o uso do
Betabloqueador (BB). Sobre essa classe, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192069
Medicina
Uma das causas de Insuficiência Cardíaca é a Amiloidose. Sobre essa desordem clínica, assinale a opção incorreta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192067
Medicina
O espectro de complicações cardiovasculares decorrentes da COVID 19 é amplo, sendo evidenciado, principalmente,
insuficiência cardíaca, miopericardite, injúria miocárdica, síndromes coronarianas agudas, eventos tromboembólicos
e arritmias cardíacas. Sobre o tema, marque a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192066
Medicina
Em relação às drogas antiarrítmicas para manejo clínico das arritmias cardíacas, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191601
Medicina
Sobre a lesão renal aguda associada ao uso de contraste, é correto afirmar que
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191600
Medicina
Paciente, sexo masculino, 65 anos, retorna para controle ambulatorial semestral. É portador de insuficiência renal
crônica não dialítica, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Em uso de hidroclorotiazida 25mg MID,
enalapril 10 mg BID, metformina 850 mg TID e insulina NPH subcutânea 10 UI ao deitar. Apresenta pressão arterial
de 140 x 90 mmHg e hemoglobina glicada de 7,6%. O quadro é preocupante devido a função renal: ele traz exames
com taxa de filtração glomerular de 50 mL/min/1,73 m². Sobre o caso descrito, é correto afirmar que
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191598
Medicina
Paciente, sexo masculino, 40 anos, procura atendimento solicitando receita de corticoide para sinusite, que provoca
dores de cabeça insuportáveis. Ele descreve que já tem tido os sintomas há vários meses, com episódios que duram
cerca de duas semanas e recorrem até 3 vezes ao ano. Descreve cefaleia periorbital intensa, associada à rinorreia
e congestão nasal, sempre do lado direito, que é onde a dor incomoda mais. Relata fono e fotofobia durante crises,
quando costuma ficar bastante inquieto e irritado.
Sobre o caso acima, analise as afirmativas abaixo.
I. Considerar neuroimagem, em especial ressonância nuclear magnética para diagnóstico de lesão encefálica estrutural.
II. A melhora com uso de um triptano na fase aguda, em especial subcutâneo ou intranasal, ajuda a fechar o diagnóstico de migrânea.
III. O uso de glicocorticoides sistêmicos por curto período de tempo podem ser indicados até opções profiláticas de ação mais lenta fazerem efeito.
IV. Tomografia de seios da face e cultura de swab para guiar uso apropriado do antibiótico podem ajudar a tratar a provável infecção recorrente das vias aéreas superiores.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Sobre o caso acima, analise as afirmativas abaixo.
I. Considerar neuroimagem, em especial ressonância nuclear magnética para diagnóstico de lesão encefálica estrutural.
II. A melhora com uso de um triptano na fase aguda, em especial subcutâneo ou intranasal, ajuda a fechar o diagnóstico de migrânea.
III. O uso de glicocorticoides sistêmicos por curto período de tempo podem ser indicados até opções profiláticas de ação mais lenta fazerem efeito.
IV. Tomografia de seios da face e cultura de swab para guiar uso apropriado do antibiótico podem ajudar a tratar a provável infecção recorrente das vias aéreas superiores.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191596
Medicina
Paciente, sexo feminino, asmática, 30 anos, adianta retorno para consulta ambulatorial após internação recente por
exacerbação respiratória. Após breve melhora nas semanas subsequentes à alta, sente que está piorando e teme
nova internação. Queixa-se de sintomas respiratórios quase diários, dificuldade para as tarefas domésticas mais
pesadas, despertar devido aos sintomas respiratórios algumas noites por semana e uso mais frequente de beta
agonistas de ação curta (salbutamol spray inalatório). Ela está em uso de uma combinação de formoterol/budesonida
6/200 mcg, duas inalações diárias, e percebe-se que a paciente está com dificuldade em dominar a técnica do uso
das medicações inalatórias. Das opções abaixo, marque qual apresenta o procedimento que deve ser tomado.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191595
Medicina
A respeito do uso do cigarro e de estratégias para cessação do tabagismo, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para
as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
I. Apesar dos esforços e estratégias nacionais, o uso do tabaco entre homens e mulheres brasileiros tem aumentado nas últimas décadas.
II. Abstinência diante da suspensão do uso, dificuldade de controle durante o uso e o efeito da tolerância são critérios que ajudam a definir um usuário de tabaco como dependente.
III. O tempo do uso do cigarro após acordar e a quantidade do número de cigarros fumados por dia são dois critérios que indicam risco de síndrome de abstinência da nicotina.
IV.O tratamento medicamentoso associado ao aconselhamento estruturado é preferido em relação ao aconselhamento estruturado isolado.
I. Apesar dos esforços e estratégias nacionais, o uso do tabaco entre homens e mulheres brasileiros tem aumentado nas últimas décadas.
II. Abstinência diante da suspensão do uso, dificuldade de controle durante o uso e o efeito da tolerância são critérios que ajudam a definir um usuário de tabaco como dependente.
III. O tempo do uso do cigarro após acordar e a quantidade do número de cigarros fumados por dia são dois critérios que indicam risco de síndrome de abstinência da nicotina.
IV.O tratamento medicamentoso associado ao aconselhamento estruturado é preferido em relação ao aconselhamento estruturado isolado.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191594
Medicina
Paciente, sexo masculino, 61 anos se apresenta para primeira consulta ambulatorial. Aposentado, relata cansaço
progressivo para atividades que até então fazia sem dificuldades, como jardinagem e suas caminhadas matinais.
Relata ganho de peso progressivo, mesmo notando que anda sem apetite. Tem tido dificuldade para dormir,
acordando assustado e com falta de ar, e passou a dormir com 2 travesseiros, o que segundo ele “ajuda, mas não
resolve o problema”. Relata hipertensão arterial de longa data, em uso de Lisinopril 10 mg MID, Indapamida 2,5mg
MID e Atenolol 50mg MID. O exame físico revela PA 140 x 80mmHg, presença de B3 na ausculta cardíaca,
crepitações pulmonares bibasais e pulso venoso jugular aumentado. Tem um ecocardiograma recente com fração
de ejeção do ventrículo esquerdo de 34%.
Sobre a mudança na terapia do paciente do caso acima, analise as assertivas abaixo.
I. A troca do diurético tiazídico por um diurético de alça é uma opção para redução da hipervolemia e melhor controle dos sintomas.
II. A dose do Atenolol deve ser otimizada antes de se considerar a troca por Ivabradina.
III. A adição de Espironolactona na dose de 25mg ao regime terapêutico poderia reduzir a incidência de internação hospitalar.
IV.O Lisinopril poderia ser trocado pela combinação Sacubitril/Valsartana, visando redução de mortalidade.
Estão corretas apenas as assertivas
Sobre a mudança na terapia do paciente do caso acima, analise as assertivas abaixo.
I. A troca do diurético tiazídico por um diurético de alça é uma opção para redução da hipervolemia e melhor controle dos sintomas.
II. A dose do Atenolol deve ser otimizada antes de se considerar a troca por Ivabradina.
III. A adição de Espironolactona na dose de 25mg ao regime terapêutico poderia reduzir a incidência de internação hospitalar.
IV.O Lisinopril poderia ser trocado pela combinação Sacubitril/Valsartana, visando redução de mortalidade.
Estão corretas apenas as assertivas
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191590
Medicina
Paciente, sexo masculino, 67 anos, se apresenta com quadro de tosse seca e falta de ar, com cinco dias de evolução,
sem febre. Nega ortopneia e dispneia paroxística noturna. Enquanto ele relata os sintomas, o médico repara que ele
precisa fazer umas pausas para respirar no meio da frase. Tabagista, 50 anos/maço, não faz uso de medicações
regulares. Ao exame, observou-se que o paciente está corado, emagrecido, com frequência cardíaca de 101 bpm,
PA 120 x 60 mmHg, ausculta pulmonar com murmúrio reduzido com sibilos difusos e uma frequência respiratória de
32 irpm. A saturação de O2 em ar ambiente é de 80%. A coleta de gasometria a beira leito aponta: pH 7.32, pO2 47
mmHg, pCO2 57 mmHg, HCO3 28 mEq/l. A radiografia de tórax foi prontamente realizada sem consolidações. Sobre
as próximas condutas é correto afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191589
Medicina
Paciente, sexo feminino, 81 anos em tratamento de câncer de mama. Quando chegou para realizar a sessão de
quimioterapia, a oncologista optou que ela se consultasse primeiramente no pronto atendimento de clínica médica.
Ela relatou coriza há 3 dias, tosse seca, além de dispneia para esforços leves. Realizou teste rápido de COVID com
resultado negativo. Comorbidades: hipotireoidismo e diabetes. Ao ser examinada, observou-se que a paciente estava
corada, hidratada, apresentava frequência cardíaca de 110 bpm, PA 120 x 70 mmHg. A ausculta respiratória
apresentou murmúrio vesicular fisiológico e frequência respiratória de 20 irpm.
Exames complementares: Leucócitos totais 5500/mm³ (segmentados 4800/mm³, linfócitos 500/mm³, monócitos 100/mm³, eosinófilos 100/mm³), creatinina 0,7 mg/dL, uréia 30 mg/dL, PCR 26 mg/dL (VR: 10 mg/dL), ECG com inversão de onda T em parede anterior e D-dímero: 620 ng/mL (VR: 500 ng/mL), Radiografia de tórax sem alterações.
Diante do quadro clínico acima, marque a opção correta.
Exames complementares: Leucócitos totais 5500/mm³ (segmentados 4800/mm³, linfócitos 500/mm³, monócitos 100/mm³, eosinófilos 100/mm³), creatinina 0,7 mg/dL, uréia 30 mg/dL, PCR 26 mg/dL (VR: 10 mg/dL), ECG com inversão de onda T em parede anterior e D-dímero: 620 ng/mL (VR: 500 ng/mL), Radiografia de tórax sem alterações.
Diante do quadro clínico acima, marque a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191588
Medicina
Paciente, sexo masculino, 38 anos, se apresenta na classificação de risco com quadro súbito de parestesia e paresia
em braço e perna direitos há 40 minutos. Ele é médico e está saindo de um plantão com muitas intercorrências, sem
oportunidade de descanso durante toda a madrugada. No momento da avaliação inicial, após esperar por 10 minutos,
já se encontra sem os sintomas relatados. Sua única queixa durante o exame clínico foi uma cefaleia de 7 em 10. O
exame físico está completamente sem alterações, a não ser pela fácies de dor e preocupação.
Com base no texto acima, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Dependendo da história familiar, a acetazolamida pode ser uma opção de tratamento em caso de recorrência.
( ) A principal hipótese diagnóstica para este caso é acidente isquêmico transitório com ABCD2 escore de 4, ensejando propedêutica em ambiente hospitalar.
( ) A privação de sono pode ter sido o fator precipitador da condição clínica que se apresenta.
( ) A metoclopramida intravenosa, se não houver contraindicação, pode promover redução significativa da dor que o paciente está sentindo.
( ) Aspirina e clopidogrel por via oral são medicações indicadas para a síndrome clínica apresentada.
Com base no texto acima, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Dependendo da história familiar, a acetazolamida pode ser uma opção de tratamento em caso de recorrência.
( ) A principal hipótese diagnóstica para este caso é acidente isquêmico transitório com ABCD2 escore de 4, ensejando propedêutica em ambiente hospitalar.
( ) A privação de sono pode ter sido o fator precipitador da condição clínica que se apresenta.
( ) A metoclopramida intravenosa, se não houver contraindicação, pode promover redução significativa da dor que o paciente está sentindo.
( ) Aspirina e clopidogrel por via oral são medicações indicadas para a síndrome clínica apresentada.
Q2172904
Medicina
A droga de escolha para tratamento do tromboembolismo venoso na gestação é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Anestesiologia |
Q2092576
Medicina
Considerando os fármacos agonistas-antagonistas opioides, assinale, a seguir, o fármaco desta classe com maior potência
analgésica.
Conheça nossos planos