Questões Militares Comentadas sobre geriatria em medicina

Foram encontradas 57 questões

Q2015361 Medicina
A doença de Alzheimer acomete, principalmente, pacientes com mais de 70 anos e com histórico familiar para a doença. A respeito da doença de Alzheimer, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |
Q1826882 Medicina
Considere o seguinte caso, para responder à questão.
    Sra. MSG, 91 anos, sexo feminino, branca, solteira. Tem antecedente de hipertensão arterial e tabagismo, sem outros antecedentes mórbidos. É internada com história de queda da própria altura e dor intensa na coxa direta com impossibilidade de deambulação. Foi constatada uma fratura transtrocantérica do fêmur direito. 
Durante a avaliação pré-operatória, a Sra. MSG realizou um ecocardiograma que mostrou o seguinte resultado: câmaras cardíacas com dimensões normais, miocárdio com espessura normal, ventrículos esquerdo e direito com funções sistólica global e segmentar conservadas (fração de ejeção do ventrículo esquerdo: 66%), valva mitral com calcificação do anel, abertura preservada com insuficiência de grau leve, valva aórtica espessada, abertura preservada com insuficiência de grau leve, valva tricúspide com morfologia normal, abertura preservada, não foi possível estimar a pressão sistólica da artéria pulmonar devido a um refluxo mínimo da valva tricúspide, aorta e artéria pulmonar com dimensões e morfologia normais, pericárdio de aspecto normal. Diante desses resultados, assinale a alternativa correta em relação ao resultado desse exame. 
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |
Q1826878 Medicina
Considere o seguinte caso, para responder à questão.
    Sra. MSG, 91 anos, sexo feminino, branca, solteira. Tem antecedente de hipertensão arterial e tabagismo, sem outros antecedentes mórbidos. É internada com história de queda da própria altura e dor intensa na coxa direta com impossibilidade de deambulação. Foi constatada uma fratura transtrocantérica do fêmur direito. 
Durante seu primeiro dia de internação, a Sra. MSG apresentou o seguinte quadro clínico: agitação psicomotora, requerendo a contenção química, e queixa de dor importante no membro fraturado. Pela manhã, encontrava-se excessivamente sonolenta, com muita dificuldade para manter o contato. Assinale a alternativa na qual constam os critérios diagnósticos para o delirium que ela está apresentando. 
Alternativas
Q1823541 Medicina
Em relação ao Estatuto do Idoso, é correto afirmar que
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Q1823539 Medicina
Paciente de 82 anos, sexo feminino, dependente completa para atividades de vida diária básicas e instrumentais devido ao quadro de demência de Alzheimer em fase avançada. Foi internada três vezes nos últimos doze meses por pneumonia aspirativa. Na última internação, há dois meses, foi submetida à gastrostomia endoscópica. Iniciou há 48 horas quadro de febre, respiração ruidosa e prostração intensa. Evoluiu com hipotensão arterial e insuficiência respiratória nas últimas 24 horas. Foi encaminhada ao hospital e internada no setor de terapia intensiva. Foi submetida à intubação orotraquel, punção de acesso central e monitorização invasiva da pressão arterial e passagem de sonda vesical de demora. Iniciada a infusão de aminas. Intercorreu com parada cardiorrespiratória em assistolia e submetida a manobras de ressuscitação por 40 minutos sem sucesso.
O princípio correto da bioética a que se refere o caso clínico é
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Q1823514 Medicina
Paciente de 68 anos, sexo feminino, dependente completo para atividades de vida diária instrumentais e semidependente para atividades de vida diária básicas é atendida em ambulatório de geriatria. Familiares informam que a paciente está progressivamente mais esquecida e com dificuldades motoras no dimídio esquerdo. O quadro iniciou-se há 18 meses. Descrevem que quando os cumprimentam com a mão direita, a mão esquerda eleva-se como se estivesse levitando. Quando a paciente vai trocar as roupas, necessita de auxílio, pois enquanto a mão direira tenta colocar uma camisa, a mão esquerda a impede de trocar a camisa. Nos últimos três meses está apresentando engasgos ao ingerir líquidos. Ao exame físico, observouse bradicinesia e rigidez em “roda denteada” no membro superior esquerdo. Não foi observado o sinal de Babinsk, nem hiperrreflexia e nem fasciculações. Movimentação ocular sem anormalidades.
A respeito desse caso, é correto afirmar que o diagnóstico da paciente é a
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Q1669271 Medicina
Nos cuidados paliativos, a abordagem da dor é fundamental. Em relação ao uso dos analgésicos é correto afirmar que:
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Q1669260 Medicina

Avalie se são fatores de risco para o desenvolvimento de úlcera de pressão.


I - imobilidade

II - alteração do nível de consciência

III - alteração cognitiva

IV - fecaloma


Estão corretos:

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Q1669257 Medicina
Juca, de 74 anos, procura atendimento com queixa de tremor nas mãos, que a princípio era somente na mão esquerda, que piora quando ele fica nervoso. Apresenta-se lentificado, com fácies inexpressiva e apresenta rigidez no exame físico. A família relata que o idoso sofreu várias quedas nos últimos meses. Sua hipótese diagnóstica é:
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Q1669246 Medicina

Paciente masculino, 67 anos, procura atendimento médico queixando-se de cefaléia e dor na coxa direita há 3 meses, profunda, que piora à noite e que não cede com o uso de analgésicos comuns. Também refere piora da acuidade auditiva, tinidos e episódios de dispnéia aos médios esforços. Relata ser portador apenas de Hipertensão Arterial Sistêmica. Ao exame físico: Paciente em bom estado geral. ACV: RCR3T(B3)BNF. AR: MVA s/RA. Dor à digitopressão do fêmur direito e discreto aumento ósseo. Presença de edema nos membros inferiores, panturrilhas livres.

Exames complementares: Ht 44 Hb 14,5% Leuc 7600 Plaq 220000 Ca 8,8mg/dl Fósforo 3,0 mg/dl Fosfatase alcalina 135 U/L( VR:até 45U/L) Albumina 3,9g/dl uréia 45 creatinina 0,7

Rx fêmur direito: presença de microfraturas e acentuada deformidade óssea.


Diante do caso clínico exposto, o diagnóstico mais provável da patologia deste paciente é:

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Q1669240 Medicina

Em relação à constipação intestinal em idosos analise as afirmações a seguir:


I- Pode ser causa de agitação em pacientes com demência

II- A incontinência fecal pode ser uma complicação

III- A retenção urinária pode ser uma complicação

IV- Pode ser causada pelo uso de medicações anticolinérgicas

V- A síndrome de imobilidade pode ser fator de risco


Estão corretas:

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Q1669231 Medicina
Sr. José, de 77 anos, vem ao ambulatório relatando ser hipertenso de longa data em uso de nifedipina 20 mg 12/ 12h, com acompanhamento irregular. Relata que atualmente tem apresentado cansaço e dispnéia ao andar de sua casa até a igreja, cerca de 3 Km, o que até há 1 mês não acontecia, e ao subir um lance de escada. Nega precordialgia. Apresenta discreta crepitação bibasal na ausculta pulmonar, RCR 4T, PA sentado de 150x80 mmHg, FC de 88 bpm, edema de 1+/4+ nos tornozelos. A classe funcional deste paciente é:
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Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2016 - HNMD - Médico |
Q1356012 Medicina
Com relação à saúde do idoso, é correto afirmar que
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Q921092 Medicina
Estima-se que um dos sintomas mais comuns nos idosos com doença aguda, as alterações do estado mental, correspondam a 30% das avaliações de emergência nos pacientes idosos. O Confusion Assessment Method (CAM) fornece um simples algoritmo de diagnóstico operacionalizado. São características do Delirium, EXCETO:
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Q821693 Medicina

Um paciente idoso, portador de prótese total inferior, cujo rebordo se apresenta com grande reabsorção óssea, relata um incômodo semelhante a um “choque”, associado à mastigação.

Qual a causa mais provável desta sintomatologia?

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Q808652 Medicina
São critérios de fragilidade, conforme Fried et al, exceto:
Alternativas
Q808651 Medicina
Um dos diagnósticos diferenciais da doença de Parkinson é o parkinsonismo induzido por fármacos. Assinale a alternativa que contém um fármaco geralmente envolvido no parkinsonismo medicamentoso.
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Q808647 Medicina
Assinale a principal causa de trombofilia em idosos:
Alternativas
Q808644 Medicina
São consideradas causas de demências com possibilidade de reversão, exceto:
Alternativas
Q808641 Medicina
Sobre a hidrocefalia de pressão normal, assinale a alternativa que apresenta a tríade clínica característica.
Alternativas
Respostas
21: C
22: D
23: B
24: D
25: B
26: A
27: A
28: A
29: B
30: D
31: D
32: B
33: C
34: B
35: C
36: A
37: D
38: A
39: A
40: D