Questões Militares de Medicina - Oftalmologia
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Seu exame oftalmológico mostrou: Refração subjetiva: OD Não melhora = MM OE –2.25 D.E. = 20/100
Biomicroscopia: OD catarata hipermadura, edema de córnea ++, presença de partículas esbranquiçadas grandes flutuando na câmara anterior e pseudo-hipópio. OE catarata nuclear ++ e cortical +++ Tonometria de aplanação: OD 28 mmHg OE 18 mmHg (10:00 hs) Gonioscopia: ângulo aberto AO e presença de material esbranquiçado sobre o trabeculado inferior OD. Fundoscopia: OE sem alterações. OD impossível pela opacidade de meios.
A principal hipótese diagnóstica, para esse caso, é
No exame de biomicroscopia, observa-se a presença de catarata nuclear ++ OD e +++ OE, e, por esse motivo, foi indicada cirurgia de facoemulsificação AO.
Ao solicitar exame de biometria óptica, a orientação que deve ser dada a essa paciente é que ela fique sem utilizar lentes de contato RGP pelo seguinte período antes do exame, para fins de estabilização da superfície corneana:
O exame mostra a existência de epífora em OE, confirmado pelo teste de fluoresceína.
A conduta mais correta, nesse caso, é
O exame oftalmológico mostrou: AV cc: OD PL OE 20/25
Biomicroscopia: OD quemose hemorrágica, vasos conjuntivais em “saca-rolhas”, proptose pulsátil associada a sopro, edema de córnea +++ e oftalmoplegia. OE aumento de refringência do cristalino.
Tonometria de aplanação: OD 28 mmHg e OE 14 mmHg. (13:30 hs). Fundoscopia: OD edema de papila, engurgitamento venoso e hemorragias intrarretinianas em polo posterior. OE estreitamento arteriolar e aumento de tortuosidade vascular.
A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é