Questões Militares de Medicina - Oftalmologia

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Q3035970 Medicina
Paciente, sexo feminino, 4 anos, comparece à consulta de puericultura. A mãe da crianca queixa que ela “está um pouco vesga”, fazendo a médica suspeitar de um estrabismo. Ao exame clínico, é colocado um feixe de luz nos olhos da paciente, encontrando a imagem da figura abaixo.
Imagem associada para resolução da questão
Fonte: Kanski, 2016.
Qual o provável diagnóstico?
Alternativas
Q3035969 Medicina
Associe as colunas relacionando os tipos de conjuntivites com as respectivas características clínicas frequentemente encontradas.
Tipo de conjuntivite (1) Conjuntivite por N. gonorrhoeae (2) Conjuntivite por Chlamydiatrachomatis (3) Conjuntivite alérgica crônica (4) Conjuntivite viral 

Características clínicas frequentemente encontradas  ( ) Acometimento importante da conjuntiva tarsal. ( ) Quadro hiperagudo com quemose e secreção purulenta copiosa. ( ) Reação folicular na conjuntiva inferior. ( ) Secreção mucosa e papilas hipertrofiadas.

A sequência correta dessa associação é: 
Alternativas
Q3035968 Medicina
Ao realizar o exame oftalmológico de um recém-nascido do sexo masculino, o oftalmologista percebe que ele apresenta buftalmo bilateralmente, epífora, e ausência do reflexo vermelho. O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3035967 Medicina
Sobre o rabdomiossarcoma, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Comumente observa-se proptose bilateral progressiva.
( ) O subtipo alveolar constitui a maioria das lesões orbitais.
( ) O tumor está associado a predisposições genéticas no gene RB1 assim como o retinoblastoma.
( ) Apesar de ser uma condição rara, o rabdomiossarcoma é o sarcoma de tecidos moles mais comum da infância e o tumor maligno orbital mais comum nessa faixa etária.
Alternativas
Q3035966 Medicina
Marque a opção que apresenta a causa metabólica mais frequente de catarata congênita.
Alternativas
Q3035965 Medicina
As arteríolas retinianas sofrem diversas alterações em resposta ao aumento da pressão sistêmica de forma persistente. Preencha os parênteses abaixo na ordem sequencial em que ocorrem as etapas na retinopatia hipertensiva.
( ) Edema do disco óptico. ( ) Pinçamento arteriovenoso. ( ) Estreitamento arteriolar retiniano. ( ) Manchas algodonosas e hemorragias em chama de vela.

A sequência correta em que ocorre o processo é: 
Alternativas
Q3035964 Medicina
Trabalhador de uma indústria sofre acidente no qual cai álcali em seus olhos. Ele procura atendimento com médico generalista com queixa de dor intensa, visão embaçada e hiperemia conjuntival. Qual medida imediata deve ser tomada pelo médico?
Alternativas
Q3035963 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
Paciente, sexo feminino, 10 anos, com queixa de fotofobia, cefaleia, epífora, ardor e hiperemia ocular. Seus sintomas equivalem ao diagnóstico clínico de ____________, associada à(ao) ____________ e possui necessidade de utilização de lentes ____________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3035962 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre o retinoblastoma.
I. É o tumor intraocular maligno mais frequente após o melanoma da úvea.
II. A disseminação metastática do tumor é mais comum para fígado, cérebro e rins.
III. O retinoblastoma hereditário é a forma mais comum do tumor, contribuindo com mais de 60% dos casos.
IV. A mutação do gene supressor do tumor RB1 foi encontrada em até cerca de 95% dos pacientes com retinoblastoma hereditário.
V. O diagnóstico dos tumores unilaterais costuma ocorrer precocemente aos bilaterais.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3035961 Medicina
Idosa em uso de polifarmácia procura atendimento oftalmológico com queixas de “embaçamento da visão” e “luzes de arco-íris”. À gonioscopia, observa-se redução no ângulo iridocorneano. Qual das medicações abaixo usadas pela paciente tem menor risco de precipitar uma crise aguda de glaucoma?
Alternativas
Q2261050 Medicina
No transplante de córnea penetrante, são contraindicações para a doação de tecido ocular (no Brasil):
Alternativas
Q2261049 Medicina
A síndrome de Brown é uma doença que geralmente envolve restrição mecânica do tendão do músculo 
Alternativas
Q2261048 Medicina
Paciente com estrabismo é encaminhado para o teste das luzes de Worth e ele refere enxergar duas luzes vermelhas e três luzes verdes no teste. Esse resultado significa que o paciente apresenta
Alternativas
Q2261047 Medicina
São possíveis causas de pseudoptose palpebral:
Alternativas
Q2261046 Medicina
Em pacientes portadores de arritmia cardíaca em tratamento com amiodarona VO, o principal efeito colateral ocular do uso crônico desse medicamento é a
Alternativas
Q2261045 Medicina
Em relação à retinosquise degenerativa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2261044 Medicina
Paciente de 43 anos, masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de piora acentuada da acuidade visual à noite. Usa óculos desde os 17 anos de idade. Refere que seu avô tinha um déficit visual importante.
O exame oftalmológico mostrou:
Refração subjetiva: OD –2. 50 D.E. = 20/25 Add +1.25 J1                                  OE –3.00 D.E. = 20/25
Biomicroscopia: Sem alterações AO. Tonometria de aplanação: 18 mmHg AO (14: 20 hs). Mapeamento de retina: Estreitamento arteriolar e alterações pigmentares intrarretinianas em formato de espículas ósseas em média periferia AO. 
A principal hipótese diagnóstica desse caso é
Alternativas
Q2261043 Medicina
No tratamento da Doença Macular Relacionada à Idade (DMRI) forma seca, um suplemento que deve ser evitado por aumentar o risco de câncer de pulmão em fumantes e ex-fumantes
Alternativas
Q2261042 Medicina
Paciente de 52 anos de idade, masculino, branco, chega ao consultório encaminhado de outro serviço com diagnóstico de obstrução de ramo venoso da retina. Refere ter sentido uma diminuição da AV em OD há 1 mês, e tinha histórico de HAS e hiperlipidemia, em uso de losartana e rosuvastatina VO.
Seu exame oftalmológico mostrou:
Refração subjetiva: OD +0.25 D.E. = 20/30                                 OE Plano = 20/20
Biomicroscopia: Aumento de refringência do cristalino AO. Tonometria de aplanação: 14 mmHg AO (10:20 hs). Mapeamento de retina: Hemorragias retinianas em quadrante temporal superior OD, sem sinais de exsudatos duros ou algodonosos.
A conduta mais indicada, nesse caso, é
Alternativas
Q2261041 Medicina
Em pacientes diabéticos pseudofácicos com hemorragia retro-hialoide pré-macular densa e que por motivos clínicos não podem ser submetidos a cirurgia de vitrectomia precoce. Uma opção de tratamento que tem tido bons índices de sucesso é
Alternativas
Respostas
21: D
22: B
23: B
24: A
25: D
26: B
27: C
28: A
29: B
30: D
31: E
32: C
33: D
34: E
35: A
36: B
37: D
38: C
39: B
40: E