Questões Militares
Sobre otorrinolaringologia em medicina
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O diagnóstico da complicação evidenciada na imagem e a melhor conduta são, respectivamente:
“Paciente colocado em decúbito dorsal com a cabeça virada para lado afetado. A partir da posição inicial, deve ter sua cabeça rotacionada pelo examinador a cada 90° para o lado contrário, até que retorne à posição inicial. O paciente deve manter cada posição por 10 a 30 segundos.” Assinale a alternativa que corresponde à manobra ilustrada e sua respectiva finalidade.
I. Doença autoimune caracterizada por granulomas necrotizantes e vasculite, além de níveis citoplasmáticos de c-ANCA. Tipicamente os pacientes apresentam sinusite crônica com ulceração da mucosa nasofaríngea, injúria renal com aumento dos níveis de creatinina, hematúria e proteinúria e acometimento do trato respiratório inferior com pneumonite bilateral.
II. Doença autoimune caracterizada por granulomas inflamatórios ricos em eosinófilos em vasos de pequeno e médio calibre da via aérea, além de níveis citoplasmáticos de pANCA. Manifesta-se, principalmente, com rinite alérgica ou rinossinusite crônica, sendo comum a coexistência de asma. Pode, também, ser multissistêmica afetando nervos, coração, pulmões, rins e trato gastrointestinal. Podem ser detectados títulos de pANCA em pacientes acometidos.
III. Grupo de doenças caracterizado por necrose angiocêntrica, com destruição de vasos podendo levar a intenso comprometimento de estruturas da região média facial. Tem forte relação com infecção pelo Epstein-Barr vírus (EBV).
Assinale a associação correta entre as descrições e os respectivos diagnósticos.
I. A retração da membrana timpânica se deve ao aumento da pressão na orelha média por incapacidade da tuba auditiva se abrir e equalizar com a pressão externa (da nasofaringe).
II. Na presença de retração da membrana timpânica, é esperada uma curva Jerger tipo B na impedanciometria.
III. O Questionário ETDQ-7 é um instrumento que auxilia no diagnóstico e no seguimento de pacientes com disfunção tubária, permitindo avaliar resposta terapêutica.
IV. Dilatação por balão da tuba auditiva é uma técnica relativamente recente, que pode ser utilizada no tratamento desta afecção em alguns casos em que não há resposta ao tratamento medicamentoso.
Está correto o que se afirma apenas em