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www.qconcursos.com

Q2172804

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172804 Medicina

Sobre Volvo de Intestino Médio, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

Nos casos em que há necrose intestinal extensa, pode-se fechar o abdome sem realizar a ressecção intestinal e realizar nova intervenção cirúrgica em 24 a 48 horas, para definir a porção intestinal necrótica e tentar evitar intestino curto.

Se houver isquemia de alças na laparotomia, não existem medidas que melhorem o aspecto isquêmico, sendo indicada ressecção das alças visivelmente acometidas.

Os passos iniciais da cirurgia são desfazer o volvo no sentido anti-horário, seccionar as bandas de Ladd e alargar a base da artéria mesentérica com a liberação de aderências.

Deve ser prontamente suspeitado em recém-nascido e lactentes menores previamente hígidos que evoluem subitamente com vômitos frequentes, volumosos e biliosos.

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Q2172802

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172802 Medicina

Sobre o tratamento cirúrgico das cloacas, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

Se houver duas hemivaginas, o septo vaginal deve ser ressecado no mesmo tempo cirúrgico da mobilização urogenital.

A correção sempre irá envolver laparotomia ou laparoscopia, não sendo possível fazê-lo somente por via sagital posterior.

É muito importante pesquisar a presença de hidrocolpo no momento do diagnóstico, para que este seja drenado o mais precoce possível.

O primeiro tempo cirúrgico consiste na confecção da colostomia em dupla boca.

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Q2172801

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172801 Medicina

Sobre a Enterocolite Necrosante (ECN), marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

É uma causa pouco comum de abdome agudo no período neonatal.

Apesar de o quadro clínico ser inespecífico no início, sua distinção do quadro clínico de sepse é facilmente feito.

Não há medidas específicas para prevenir a ECN, mas aleitamento materno e o uso de probióticos e probióticos estão comprovadamente relacionados à proteção

A ultrassonografia não tem papel na investigação e no segmento da ECN, sendo este papel somente da radiografia simples de abdome.

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Q2172800

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172800 Medicina

Sobre o manejo das atresias intestinais, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

É recomendável que os bebês com atresias jejunoileais sejam submetidos à investigação de fibrose cística com teste de suor ou genético.

Ao estabelecer o diagnóstico deve-se de imediato instituir jejum, realizar descompressão gástrica e fazer a correção cirúrgica em caráter de emergência.

A inspeção das alças a montante exclui todos os tipos de atresias distais, não sendo recomendado testar a patência da luz intestinal.

No pós-operatório é importante a introdução precoce da dieta, o que não apresenta risco aumentado para fístula e outras complicações.

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Q2172798

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172798 Medicina

A respeito da Hérnia Diafragmática Congênita (HDC), marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas

As malformações cardíacas são as mais comumente associadas e são as que mais tem impacto na mortalidade dessas crianças.

Deve ser feita a reanimação com máscara orofacial na sala de parto, devendo a intubação ser realizada na unidade de tratamento intensivo neonatal.

O grau de hipoplasia pulmonar presente e a gravidade da hipertensão pulmonar determinam o curso da doença.

A ventilação suave com hipercapnia permissiva é baseada no princípio de que a ventilação com pressões e volumes correntes baixos minimizam as lesões pulmonares induzidas pela ventilação. Tal tática, associada à cirurgia postergada, foi responsável pelo aumento da sobrevida de crianças portadoras de HDC.

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236: B

237: B

238: C

239: A

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