Questões Militares de Medicina - Pneumologia

A cirurgia é a modalidade terapêutica com maior potencial curativo para os casos de carcinoma pulmonar de células não pequenas, nos doentes com doença localizada ao diagnóstico. No entanto, a quimioterapia e a radioterapia também se encontram no arsenal terapêutico contra tal importante patologia. O esquema terapêutico padrão para a quimioterapia adjuvante em pacientes com carcinoma pulmonar de células não pequenas é:

Sobre tais abordagens, analise as afirmativas a seguir.
I. A irradiação torácica associada à quimioterapia sistêmica promove a cura de uma pequena parcela de doentes com doença localizada inoperável.
II. A irradiação ablativa estereotática é uma modalidade de radioterapia que pode ser indicada para doentes no estádio I que não apresentem condições clínicas para tratamento cirúrgico.
III. A presença da mutação do gene que codifica o receptor para o fator de crescimento epitelial (EFGR) é um fator preditivo de resposta aos inibidores do sítio da tirosina-quinase associada ao EGFR, tais como erlotinibe e gefitinibe.
De acordo com as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Câncer de Pulmão, está correto o que se afirma em

O diagnóstico da tuberculose (TB) latente é feito pela positividade do teste tuberculínico (TT) associado à exclusão de TB doença. O tamanho da enduração cutânea do TT com o PPD orienta a necessidade de tratamento da TB latente nos diferentes contextos epidemiológicos. (III Diretrizes para Tuberculose da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia.)
De acordo com as recomendações das III Diretrizes para Tuberculose, está indicado o tratamento da TB latente nas seguintes situações, EXCETO:

Durante as primeiras semanas de tratamento de pacientes com tuberculose com o esquema rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol pode ocorrer um aumento transitório de alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST). De acordo com as III Diretrizes para Tuberculose da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, o esquema deverá ser suspenso nas seguintes situações, EXCETO:

Paciente, masculino, 45 anos, tabagista, morador de área livre, comparece em consulta com auxílio do serviço social da região. Tem o diagnóstico de Tuberculose Pulmonar (TB) ativa; a cultura revela ser um caso de TB polirresistente. O esquema de escolha para este paciente é: (Considere: E = etambutol; O = ofloxacina; Z = pirazinamida; T = terizidona; S = estreptomicina; Et = etionamida; H = isoniazida; Amicacina.)