Questões Militares Sobre medicina
Foram encontradas 18.446 questões
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219990
Medicina
Mulher de 35 anos é atendida com quadro de dispepsia e
parestesia progressiva nos membros inferiores. Ela nega
perda de peso, melena ou sangramento retal. O histórico
é notável para doença de Crohn tratada com cirurgia no
passado. Exames séricos: hemoglobina: 9 g/dL; plaquetas:
250000/mm3
.
A deficiência de qual micronutriente é a etiologia mais provável dos sintomas dessa paciente?
A deficiência de qual micronutriente é a etiologia mais provável dos sintomas dessa paciente?
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219989
Medicina
Mulher de 28 anos é avaliada por uma história de 3 dias de
febre e faringite. Ela tem antecedente de hipertireoidismo
diagnosticado há 3 meses, em uso de metimazol, desde
então. Refere consumir uma dieta predominantemente
vegetariana. Ao exame físico: temperatura: 37,9 ºC; demais
sinais vitais são normais; observa-se eritema faríngeo
posterior; restante do exame não é contributivo. Exames
séricos: hemoglobina: 13,9 g/dL, VCM: 92 fL; leucócitos:
2300/mm3
(diferencial: 20% de neutrófilos, 72% de linfócitos e 8% de monócitos); plaquetas: 302000/mm3
.
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219988
Medicina
Mulher de 19 anos é avaliada por hematomas espontâneos há 2 semanas, sem outros sintomas. Seu histórico
médico é normal, e ela não toma remédios. Ao exame
físico: os sinais vitais são normais; não há linfadenopatia,
hepatomegalia ou esplenomegalia; presença de petéquias em extremidades inferiores e pequenas equimoses
esparsas. Exames séricos: hemoglobina e leucócitos:
normais; plaquetas: 15000/mm3
; betaHCG: negativo;
perfil tireoidiano: normal; teste de HIV, hepatite B, hepatite
C e fator antinúcleo são todos negativos. O esfregaço de
sangue periférico não mostra esquizócitos.
Nesse momento, a conduta correta é:
Nesse momento, a conduta correta é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219987
Medicina
Em relação à tínea capitis, é correto afirmar que
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219986
Medicina
Homem de 33 anos apresenta quadro de dor torácica
anterior esquerda e leve falta de ar há 2 dias. Ele é saudável, exceto pelo uso crônico de tabaco. Ao exame físico:
pressão arterial: 142 x 92 mmHg; frequência cardíaca:
120 bpm; frequência respiratória: 24 ipm; temperatura:
38,3 ºC; saturação arterial de oxigênio: 97%; o restante
do exame não é digno de nota. O eletrocardiograma realizado é mostrado a seguir. 
Nesse paciente, a conduta correta é:
Nesse paciente, a conduta correta é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219985
Medicina
Mulher de 44 anos é avaliada por uma massa mamária
do lado esquerdo que dobrou de tamanho no último mês.
O exame revela uma massa multinodular lisa de 8 cm sem
linfadenopatia axilar palpável. A biópsia revela uma arquitetura característica semelhante a uma folha contendo
projeções papilares de estroma revestido por epitélio
com baixa taxa mitótica e ausência de supercrescimento
estromal. Ela é submetida à ampla excisão local com
margens negativas.
A próxima conduta recomendada é:
A próxima conduta recomendada é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219984
Medicina
Mulher de 67 anos é avaliada por quadro de fadiga e dispneia aos esforços nos últimos 2 meses. A história médica
é significativa para o câncer de mama há 15 anos, que
foi tratado com cirurgia, quimioterapia e radiação. Seu
histórico por outro lado é normal e ela não toma medicamentos. Ao exame físico: palidez cutânea é notada; os
sinais vitais são normais; saturação arterial de oxigênio:
97%; abdome: sem hepatoesplenomegalia; pele sem
petéquias ou hematomas. Exames séricos: hemoglobina:
7,7 g/dL (VCM: 110 fL); leucócitos: 3600/mm3
(45% de
neutrófilos, 30% de linfócitos e 25% de monócitos, sem
formas imaturas); plaquetas: 105000/mm3
; reticulócitos:
1,0%; vitamina B12: normal; folato: normal.
Nessa paciente, o exame mais apropriado a ser solicitado é
Nessa paciente, o exame mais apropriado a ser solicitado é
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219983
Medicina
Homem de 65 anos é atendido em consulta de rotina com
quadro de hepatite B (HBV) crônica e cirrose hepática.
Ele não está atualmente em tratamento da HBV. Uma ultrassonografia abdominal recente não mostrou nenhuma
lesão suspeita no fígado. Exames laboratoriais: aspartato
transaminase: 45 U/L; alanina aminotransferase: 34 U/L;
bilirrubina total: 1 mg/dL; razão normalizada internacional:
1,3. Perfil da hepatite: HBeAg: negativo; anticorpo anti-HBe:
positivo; DNA do vírus: 3000 UI/mL.
Nesse momento, a conduta recomendada é:
Nesse momento, a conduta recomendada é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219982
Medicina
Paciente com história de lúpus eritematoso sistêmico
apresenta quadro de falta de ar, e a angiotomografia de
tórax revela duas embolias pulmonares segmentares. Os
exames laboratoriais e o ecocardiograma à beira do leito
não são dignos de nota. A paciente tem perfil autoimune
com títulos positivos de anticorpo anticardiolipina e
anti-b2-glicoproteína I.
A conduta inicial correta é prescrever
A conduta inicial correta é prescrever
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219981
Medicina
Em relação ao transtorno afetivo bipolar (TAB), em comparação com o TAB tipo I, os pacientes com TAB tipo II
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219980
Medicina
Paciente apresenta quadro de cefaleia intensa há 2 dias,
evoluindo com febre, rigidez de nuca e erupção cutânea
difusa nas últimas 24 horas. Os resultados da avaliação
do líquido cefalorraquidiano são: leucócitos: 1 500/mm3
(predominância de neutrófilos); glicose: 20 mg/dL; proteínas: 90 mg/dL.
A causa mais provável da síndrome do paciente é:
A causa mais provável da síndrome do paciente é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219979
Medicina
Homem de 76 anos é avaliado em acompanhamento por
uma história de 4 meses de claudicação intermitente,
para a qual completou um programa de reabilitação de
exercícios. Ele continua a sentir desconforto no membro
inferior esquerdo com o esforço, o que limita sua capacidade de andar. O histórico é significativo para hipertensão e hiperlipidemia, em uso de aspirina em baixas
doses, atorvastatina e enalapril, e parou de fumar há
2 anos. Exames séricos: colesterol total: 150 mg/dL;
colesterol LDL: 68 mg/dL; colesterol HDL: 49 mg/dL.
Nesse momento, o tratamento mais apropriado para melhorar a claudicação desse paciente é adicionar
Nesse momento, o tratamento mais apropriado para melhorar a claudicação desse paciente é adicionar
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219978
Medicina
Homem de 75 anos apresenta retorno da circulação espontânea (ROSC) após 2 minutos de fibrilação ventricular e desfibrilação bem-sucedida. O paciente não responde a estímulos verbais ou dolorosos. Nesse momento, o paciente está intubado, em ventilação mecânica e com acesso venoso periférico. Os sinais vitais são: pressão arterial: 130 x 70 mmHg; frequência cardíaca: 120 bpm; frequência respiratória: 12 rpm; temperatura: 36 ºC; saturação arterial de oxigênio: 97%.
A próxima conduta recomendada é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219977
Medicina
Homem de 38 anos, tabagismo de cerca de 20 maços-ano, é avaliado por falta de ar e tosse seca nos últimos
3 meses. Ao exame físico: os sinais vitais são normais;
oximetria de pulso com saturação de 92%; ausculta pulmonar com crepitações inspiratórias bibasais; cardíaco e
o restante do exame físico não são dignos de nota. Teste
de função pulmonar: CVF de 65% do previsto; relação
VEF1/CVF: 0,81; DLCO: 56% do previsto. Radiografia
de tórax: infiltrados reticulares bilaterais. Tomografia de
tórax de alta resolução: infiltrados em vidro fosco irregulares com predominância em lobos inferiores. (VEF1:
volume expiratório forçado de 1° segundo; CVF: capacidade vital forçada; DLCO: difusão pulmonar para o
monóxido de carbono).
Além de parar de fumar, a conduta mais adequada é:
Além de parar de fumar, a conduta mais adequada é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219976
Medicina
Mulher de 89 anos é transferida da casa de repouso para
avaliação de quadro de febre e taquicardia. Ela é caquética e pesa 45 kg. A urina mostra marcada leucocitúria,
sem hematúria, e a urocultura cresce Escherichia coli
sensível apenas à gentamicina. A pressão arterial deitada
e sentada e a frequência cardíaca revelam achados
sugestivos de alterações ortostáticas. A creatinina sérica
é de 0,9 mg/dL.
Nessa situação, a ferramenta de maior utilidade para ajustar a dose de gentamicina é:
Nessa situação, a ferramenta de maior utilidade para ajustar a dose de gentamicina é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219975
Medicina
Mulher de 34 anos procura atendimento médico devido
a preocupações de comer demais. Ela afirma que muitas vezes ingere uma grande quantidade de alimentos,
perdendo o controle ao comer durante esses episódios.
Relata que esconde esse comportamento de sua colega
de quarto, pois sente intenso constrangimento e culpa.
Seu IMC é 31 kg/m2
.
Dado o diagnóstico mais provável, o outro achado que é mais provavelmente esperado é:
Dado o diagnóstico mais provável, o outro achado que é mais provavelmente esperado é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219974
Medicina
Homem de 42 anos com histórico de úlceras duodenais
e terapia antibiótica tripla convencional para infecção por
H. pylori há 3 meses é atendido em consulta de retorno.
Ele se queixa de plenitude epigástrica e dor em abdome
superior nos últimos 5 dias. Está em uso de ibuprofeno
devido a torção no tornozelo. Uma nova endoscopia é
realizada e mostra gastrite erosiva extensa e uma única
úlcera de 1 cm no duodeno próximo à ampola de Vater.
Com relação a essa segunda endoscopia, a fisiopatologia e gênese dos achados alterados encontrados são:
Com relação a essa segunda endoscopia, a fisiopatologia e gênese dos achados alterados encontrados são:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219973
Medicina
Mulher de 65 anos é encaminhada ao pronto-socorro (PS)
após detecção de pressão arterial (PA) elevada durante
um procedimento odontológico de rotina. Ela nega queixas
agudas, no entanto, refere dores de cabeça crônicas de
baixo grau e episódios de visão embaçada intermitentes.
De nota, a paciente refere que algumas vezes já teve medidas anteriores de PA levemente elevada, embora nunca
tenha sido formalmente diagnosticada como hipertensa.
Nesse momento, a PA é de 177 x 99 mmHg e o exame
físico e fundo de olho são normais.
No PS, a conduta recomendada é:
No PS, a conduta recomendada é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219972
Medicina
Homem de 21 anos está preocupado com uma infecção
sexualmente transmissível. Há seis semanas, ele teve
encontros sexuais desprotegidos (sexo oral e vaginal)
com uma nova parceira. Ele não relata sintomas e não
toma remédios. Ao exame físico: os sinais vitais são
normais; não se observa linfadenopatia ou eritema ou
exsudato faríngeo; não há lesões genitais ou outras
erupções cutâneas. O teste de amplificação de ácido
nucleico (PCR) de um swab faríngeo é positivo para
Neisseria gonorrhoeae e negativo para Chlamydia
trachomatis. O PCR da urina é negativo para clamídia e
gonorreia. O teste de HIV e a sorologia para sífilis são
negativos.
Nesse paciente, o tratamento mais adequado é:
Nesse paciente, o tratamento mais adequado é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219971
Medicina
Mulher de 50 anos com quadro de disfagia realiza uma
endoscopia digestiva alta, que confirma um anel de
Schatzki, sendo tratado com a dilatação endoscópica.
Com o objetivo de reduzir a chance de recorrência do
anel, é correto recomendar
Conheça nossos planos