Questões Militares
Sobre urologia em medicina
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I. Testosterona total abaixo de 50 ng/dL. II. Doubling Time do PSA menor que 10 meses. III. Ausência de lesões metastáticas nos exames de imagem. IV. PSA total em elevação > 25% e elevação de 2 pontos acima do nadir.
Sobre os critérios para CPRCnm é correto afirmar que
Urologistas e dermatologistas chamam o carcinoma in situ do pênis de Eritroplasia de Queyrat, caso envolva ____________, ou doença de Bowen, caso envolva ____________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
I. É a neoplasia mais comum relacionada com hemorragia perirrenal espontânea.
II. Quase a totalidade dos pacientes portadores de Esclerose Tuberosa apresentam angiomiolipoma.
III. A cirurgia poupadora de néfrons deve ser sempre considerada, particularmente em pacientes com tumores grandes, sintomáticos.
IV. A embolização seletiva deveria ser considerada como primeira opção terapêutica em pacientes com risco potencial ou agudo de hemorragia.
V. Pode existir comprometimento diagnóstico por imagem com outras patologias, como lipossarcoma e câncer de células renais contendo gordura.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
O carcinoma de células renais desenvolve-se ____________ dos pacientes com doença de von Hippel-Lindau e caracteriza-se pela idade precoce de início e pelo seu comprometimento ____________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Classificações Bosniak (1) I (2) IIF (3) III (4) IV
Características ( ) Cistos com paredes finas, ausência de septos ou calcificações. ( ) Massas císticas apresentando componentes sólidos, claramente malignos. ( ) Massa cística com espessamento irregular ou paredes lisas ou septos com realce ao meio de contraste. ( ) Cistos com múltiplos septos que podem conter calcificações, espessas e nodulares, mas sem realce após contraste.
A sequência correta dessa associação é:
( ) Não existe nenhuma estratégia de pré-medicação conhecida que elimine o risco de uma reação adversa severa ao MCRI.
( ) As reações NI podem ser subdivididas em leves, moderadas e severas, sendo que as leves são as mais comuns dentre elas.
( ) As reações adversas são divididas em duas amplas categorias: anafilactoides idiossincrática (AI) e não idiossincráticas (NI).
( ) As reações NI são as mais preocupantes, pois elas são potencialmente fatais e podem ocorrer sem qualquer previsibilidade ou fatores predisponentes.
I. A incidência de NIP de alto grau na biópsia está em média de 4% a 5%.
II. A NIP de baixo grau não deve ser descrito nos laudos de biópsia devido à dificuldade de diferenciação com tecido benigno.
III. A NIP de alto grau é uma lesão precursora de muitos adenocarcinomas periféricos de próstata de graduação intermediária.
IV. Na presença de NIP de alto grau unifocal e sem demais indicações para câncer, é recomendado proceder com uma nova biópsia em até 6 meses.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
( ) A DE é um marcador de patologia cardiovascular nos estágios iniciais, muitas vezes antecedendo, em anos, eventos como o infarto agudo do miocárdio.
( ) O uso de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 é contraindicado em paciente em uso de nitrato, com estenose aórtica grave ou cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.
( ) O uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina e tricíclicos está fortemente associado ao desenvolvimento de DE.
( ) Um paciente coronariopata, sem eventos nos últimos 12 meses, que não faz uso de nitrato e que tolera sem isquemia 3 MET em teste de esforço, pode ser liberado para o uso de inibidores da fosfodiesterase tipo 5.
I. O tratamento de primeira linha para incontinência urinária de esforço é a administração de duloxetina.
II. A realização dos exercícios de Kegel é a primeira linha para o tratamento da incontinência urinária tipo urgência.
III. O uso de estrógenos na genitália feminina reduz a incontinência urinária na mulher pós-menopausa.
IV. O manejo de casos graves de incontinência urinária de esforço consiste na utilização de faixas suburetrais de suporte.
V. O anticolinérgico trospium difere-se de outros da mesma classe por menor passagem pela barreira hematoencefálica.
Estão corretas apenas as afirmativas
A inervação ______________ do trato urinário inferior emerge da medula espinhal ao nível de T11 a L2, fazendo sinapses no plexo hipogástrico e mesentérico. A inervação _______________ origina-se de neurônios localizados na coluna intermediolateral dos segmentos S2-S4 da medula. A inervação ______________ do esfíncter uretral externo emerge do núcleo de Onuf, localizado no corno anterior de um ou mais segmentos da medula espinhal sacral.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Diagnóstico
(1) Adenoma nefrogênico
(2) Carcinoma urotelial de baixo potencial de malignidade
(3) Carcinoma urotelial não invasivo de baixo grau
(4) Papiloma urotelial
Achados clínico-patológicos
( ) Lesão não invasiva formada por papilas recobertas por células bem diferenciadas, com maior espessura do urotélio (mais de 6 ou 7 células de espessura). Mitoses são raras e basais. Há preservação da polaridade.
( ) Neoplasia urotelial papilar não invasiva com atipias citológicas e arquiteturais discretas. Urotélio com áreas de perda da polaridade. Mitoses vistas fora da camada basal. A taxa de recidiva é 50% e a de progressão, 10%.
( ) Lesão benigna que se trata de proliferação epitelial secundária a traumatismo (cirúrgico, sonda ou cálculo) ou inflamação da mucosa do trato urinário. O aspecto macroscópico é lesão vegetante ou polipoide.
( ) Lesão benigna rara que ocorre em jovens. O tumor é único, pequeno (0,5 a 2,0 cm), pediculado e formado por papilas delicadas e regulares com crescimento exofı́ tico; à cistoscopia, aparece como algas.
A sequência correta dessa associação é:
Assinale a alternativa correta em relação à LRA.
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização.)
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a droga que é sugerida para retirada na hemoperfusão.
Assinale a alternativa correta.
Hipercelularidade endotelial com 50% do total de glomérulo e acometimento segmentar. IF: full-house, com IgG, IgA, IgM e traços do complemento C1q, C4, C3.
A fim de evitar a progressão da doença renal crônica, qual seria o tratamento utilizado?