Questões Militares de Medicina - Urologia - Página 27

Q798916

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Urologia |

Q798916 Medicina

A bexiga tem função de armazenar e eliminar a urina. Seu aspecto é tetraédrico – tem teto, duas paredes laterais e a base ou o assoalho – e recoberto por peritônio na parte superior, que continua como lâmina parietal anterior na face ventral. Assinale a alternativa INCORRETA em relação à anatomia e fisiologia urológica.

A

O músculo esfíncter estriado da uretra é inervado somaticamente pelo ramo perineal do nervo pudendo.

B

O testículo é drenado pelo plexo pampiniforme, que na região do anel inguinal interno origina a veia testicular.

C

A camada muscular lisa da bexiga geralmente divide-se em longitudinal interna, circular média e longitudinal externa.

D

A drenagem linfática do escroto é feita para linfonodos inguinais superficiais e profundos, sendo este correspondente por 70% da drenagem.

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Q798915

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Urologia |

Q798915 Medicina

“Os rins repousam sobre os músculos psoas maior e quadrado lombar. Geralmente, o rim ______________ é um pouco mais alto em relação ao ______________; a superfície posterior do rim direito é cruzada pela 12ª costela e a do rim esquerdo, pelas 11ª e 12ª costelas. A superfície posterior do diafragma arqueia-se como uma cúpula sobre o polo superior ________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

direito / esquerdo / do rim direito

B

esquerdo / direito / do rim direito

C

direito / esquerdo / de ambos os rins

D

esquerdo / direito / de ambos os rins

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Q798914

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Urologia |

Q798914 Medicina

Relacione adequadamente as colunas a seguir. 1. Cancro mole. 2. Gonorreia. 3. Donovanose. ( ) Caracteriza-se clinicamente pela presença de ulcerações dolorosas, em número variado, de bordas irregulares e, frequentemente, envoltas por halo eritematoso vivo, localizadas em região genital, anal ou anogenital, acompanhadas ou não de adenopatia satélite. ( ) No homem, as manifestações ocorrem após período de incubação médio de dois a cinco dias. Inicialmente, surge sensação de formigamento ou prurido intrauretral acompanhado de disúria. ( ) Doença bacteriana crônica, progressiva e indolente que acomete preferencialmente a pele e as mucosas das regiões genital e perigenital. É frequentemente associada à transmissão sexual; porém, apresenta baixa infectividade. A sequência está correta em

A

1, 2, 3.

B

1, 3, 2.

C

2, 1, 3.

D

2, 3, 1.

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Q798913

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Urologia |

Q798913 Medicina

As doenças sexualmente transmissíveis estão entre os problemas de saúde pública mais comuns em todo o mundo. Entre suas consequências estão a infertilidade feminina e masculina, a transmissão de mãe para filho, determinando perdas gestacionais ou doença congênita, e o aumento do risco para a infecção pelo HIV. Sobre a sífilis adquirida, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A primeira manifestação é o cancro duro, cujo período de incubação varia de duas a quatro semanas.

B

A fase secundária caracteriza-se por roséola sifilítica, condilomas acuminados, alopecia em clareira e micropoliadenopatia generalizada que acompanha as lesões cutâneo-mucosas.

C

Pode se apresentar como lesão exulcerada, redonda ou oval, de fundo sujo e rosado, granulomatoso e cor de carne, que emana exsudato pobre em treponemas, sem fenômenos inflamatórios adjacentes.

D

A sífilis tardia sintomática surge após períodos variáveis de latência, desde dois meses até trinta anos. Compreende desde lesões cutâneas de prognose benigna até lesões neurológicas, cardiovasculares e viscerais.

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Q798912

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Urologia |

Q798912 Medicina

A maioria dos pacientes com litíase renal pode ser manejada conservadoramente com analgesia durante o episódio agudo. O tratamento inicial da cólica renal é realizado com analgésico potente opiáceo ou AINE. A hidratação forçada na cólica renal aguda não é indicada. Assinale, a seguir, um manejo INADEQUADO para o quadro agudo de litíase renal.

A

A perda de função renal irreversível geralmente ocorre na obstrução aguda unilateral. Por isso, é mandatória a realização de exames de imagem no primeiro episódio, para descartar cálculos que não serão expelidos espontaneamente.

B

Deve-se encaminhar para tratamento hospitalar de urgência os pacientes sem controle adequado da dor, se existir a possibilidade de gravidez ectópica (mulher em idade fértil com atraso menstrual), ou aneurisma de aorta, infecção urinária, litíase com suspeita de obstrução em rim único e/ou anúria.

C

Para cálculos ureterais menores ou iguais a 10 mm em pacientes que apresentam sintomas controláveis e não apresentam razão para remoção cirúrgica imediata, o acompanhamento pode ser conservador com analgesia e terapia medicamentosa que aumenta a probabilidade de liberação do cálculo.

D

No tratamento conservador, dentre outras medidas, pode ser utilizado preferencialmente bloqueador alfa-adrenérgico (tansulosina 0,4 mg/dia ou doxazosina de 2 a 4 mg/dia) por quatro semanas. Bloqueadores dos canais de cálcio, como a nifedipina (30 mg/dia), também podem ser utilizados na indisponibilidade do bloqueador alfa-adrenérgico.

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Q798911

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Urologia |

Q798911 Medicina

O diagnóstico para litíase renal muitas vezes é clínico. Entretanto, em alguns casos, a utilização de um exame complementar se faz necessário. Sobre os exames complementares utilizados para diagnóstico de litíase renal, qual é o de maior probabilidade para identificar o cálculo?

A

Radiografia.

B

Ultrassonografia.

C

Urografia excretora.

D

Tomografia computadorizada helicoidal sem contraste.

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Q798910

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Urologia |

Q798910 Medicina

Os pacientes com litíase renal podem apresentar sintomas clássicos como cólica renal e hematúria; porém, outros podem ser assintomáticos ou ter sintomas atípicos como dor abdominal, náusea, alteração de jato urinário, dor no pênis ou testículo. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.

A

Presença de febre e piúria é patognomônico de pielonefrite sobreposta, com predisposição à bacteremia e sepse urinária.

B

A dor pode se irradiar da região lombar para flanco, ou também para testículos e grandes lábios, geralmente bilateralmente.

C

A dor em cólica em maior intensidade, caracterizada pela cólica renal, ocorre após obstrução do fluxo urinário e, consequentemente, hidronefrose.

D

Classicamente quando o cálculo está no cálice renal e apresenta pequeno volume costuma ser sintomático, causando somente hematúria macroscópica.

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Q798909

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Urologia |

Q798909 Medicina

Em relação à formação dos cálculos na litíase urinária, “os cálculos de estruvita formam-se em pacientes com infecção urinária crônica devido a micro-organismos produtores de urease, como ____________________. No entanto, tem-se observado que mesmo bactérias não produtoras de urease, tal como a __________________, podem criar condições litogênicas por centralizarem o processo de cristalização”. Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

E. coli e Proteus / S. aureus

B

Klebsiella e S. aureus / Proteus

C

S. aureus e S. epidermidis / Proteus

D

Proteus e Klebsiella / Escherichia coli

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Q798908

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Urologia |

Q798908 Medicina

Os pacientes com litíase renal podem apresentar cálculos com diferentes composições. Qual o principal tipo de cálculo formado nos pacientes com litíase renal?

A

Cálcio.

B

Cistina.

C

Estruvita.

D

Ácido úrico.

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Q798907

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Urologia |

Q798907 Medicina

Sobre a litíase renal, uma doença frequente que acomete, principalmente, homens e pode estar localizada nos rins, ureter, bexiga e uretra, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A dieta rica em cálcio é um dos principais fatores de risco para litíase.

B

A formação dos cálculos renais resulta de um processo complexo e multifatorial.

C

Os medicamentos aciclovir, sulfadiazina e indinavir estão entre os fatores de risco para litíase.

D

Dentre os fatores responsáveis pela litíase, podem ser citados os distúrbios metabólicos e infecções urinárias.

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Q798866

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Proctologia |

Q798866 Medicina

Segundo a classificação de Hinchey da diverticulite, a presença de abscesso pélvico é classificada como:

A

Estágio I.

B

Estágio II.

C

Estágio III.

D

Estágio IV.

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Q798865

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Proctologia |

Q798865 Medicina

“Paciente, 62 anos, internado em Unidade De Terapia Intensiva com necessidade de ventilação mecânica, bomba de infusão contínua com uso de fentanil e sonda nasoenteral para nutrição. Há dois dias começou a apresentar inúmeras evacuações com fezes em pequena quantidade.” Assinale, a seguir, o diagnóstico etiológico mais provável.

A

Superalimentação.

B

Colite pseudomebranosa.

C

Fecaloma – diarreia paradoxal.

D

Alta velocidade de infusão da nutrição enteral.

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Q798864

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Proctologia |

Q798864 Medicina

“Paciente, sexo feminino, 36 anos, internada na enfermaria de cirurgia com quadro de obstrução intestinal. Sem histórico de cirurgias prévias. Na rotina radiológica observa-se pneumobilia.” Assinale, a seguir, o provável diagnóstico da paciente.

A

Bezoar.

B

Íleo biliar.

C

Hérnia abdominal.

D

Carcinomatose peritoneal.

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Q798863

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Proctologia |

Q798863 Medicina

Segundo a regra de Goodsall-Salmon, em uma fístula anal simples e completa que apresente orifício de saída na região perianal anterior direita a 2 cm da margem anal, o orifício interno poderá ser encontrado:

A

Na cripta mais próxima com trajeto retilíneo.

B

Na cripta mais próxima com trajeto curvilíneo.

C

Na linha média posterior com trajeto retilíneo.

D

Na linha média posterior com trajeto curvilíneo.

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Q798862

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Proctologia |

Q798862 Medicina

A região perineal possui glândulas secretoras de muco que auxiliam na defecação; ocasionalmente estas glândulas inflamam e podem gerar abscessos. São fatores de risco para abscesso anorretal, EXCETO:

A

Constipação.

B

Sexo masculino.

C

Imunossupressão.

D

Doença inflamatória intestinal.

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Q798861

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Proctologia |

Q798861 Medicina

Em relação à hemorragia digestiva baixa causada por angiodisplasias, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O sangramento por angiodisplasia é de origem arterial.

B

O local mais comum de sangramento por angiodisplasia é o ceco.

C

Os sangramentos por angiodisplasia tendem a ser menos intensos que aqueles originados por divertículos

D

Em geral, as lesões por angioplastias são mais difíceis de serem visualizadas na colonoscopia quando comparadas com outras lesões colônicas sangrantes.

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Q798860

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Proctologia |

Q798860 Medicina

Sobre o câncer de ânus, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O tipo histológico mais comum é carcinoma adenoescamoso.

B

O tratamento cirúrgico é reservado para doença recidivante extensa após QT e RT.

C

Os fatores de risco mais importantes são infecção pelo HPV, prática de sexo anal receptivo e AIDS.

D

As manifestações clínicas mais comuns são: sangramento, dor, sensação de massa perineal e prurido.

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Q798859

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Proctologia |

Q798859 Medicina

Acerca do tratamento do câncer de reto são indicações de tratamento neoadjuvante, EXCETO:

A

Tumores de reto alto.

B

Invasão de mesorreto.

C

Tumores de reto baixo.

D

Estadiamento clínico T3, T4 e/ou N positivo.

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Q798858

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Proctologia |

Q798858 Medicina

“Paciente, sexo feminino, 49 anos, diagnosticado com câncer de cólon em cólon direito, vem à consulta para iniciar estadiamento do tumor e planejar estratégia terapêutica.” São exames que devem ser solicitados, neste caso, para estadiamento do tumor, EXCETO:

A

CEA.

B

Ultrassom endorretal.

C

TC de abdômen e pelve.

D

Radiografia ou TC de tórax.

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Q798857

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Proctologia |

Q798857 Medicina

Em relação à classificação em estágios do Câncer Colorretal (CCR), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Estágio IIA = T3N0M0.

B

Estágio IIC = T4bN0M0.

C

Estágio IIIC = T4bN1M0.

D

Estágio IVB = Qualquer T, qualquer N, M1a.

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Questões Militares Sobre urologia em medicina

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