Questões Militares Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

Quando os pacientes não conseguem ou não comem o suficiente para sustentar suas necessidades nutricionais por alguns dias, a terapia nutricional deve ser considerada parte do plano de cuidados integrados. Uma série de doenças e condições pode resultar na necessidade de terapia nutricional. “Maria, 57 anos, hospitalizada, diagnóstico de doença inflamatória intestinal grave e desnutrição grave, com a previsão de uso da terapia nutricional por longa duração”. Qual a terapia nutricional de melhor escolha?

A prescrição da Nutrição Parenteral (NP) deve atender às necessidades e às recomendações estimadas para cada paciente e ser balanceada, contendo quantidades de fluidos, macronutrientes e micronutrientes dentro das recomendações para cada faixa etária. Sobre a Nutrição Parenteral (NP), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A glicose é utilizada prioritariamente em soluções de nutrição parenteral como fonte calórica, pois é mais acessível, econômica e segura, embora seja possível utilizar frutose, xilitol ou sorbitol.
( ) As taxas máximas de administração de carboidratos não devem ultrapassar 7 a 8 mg/kg/min em pacientes adultos em estado crítico.
( ) Os lipídeos são importantes na terapia nutricional, pois são fontes de ácidos graxos essenciais, apresentam baixa osmolaridade e alta concentração calórica. Seu uso é interessante para pacientes com restrição hídrica e grandes necessidades calóricas, além de reduzir a produção de CO2. Os lipídeos são incorporados às formulações de NP na forma de emulsões lipídicas.
A sequência está correta em

A definição mais ortodoxa de nutrição enteral é a administração de nutrientes pelo trato gastrointestinal pelo artifício de sondas. Atualmente, o uso de dietas desenhadas para uso enteral, mesmo que ingeridas por via oral, são consideradas alimentação enteral e o paciente categorizado em esquema de terapia nutricional enteral. (SILVA; MURA, 2014.)
Sobre a terapia nutricional enteral, assinale a afirmativa INCORRETA. 

De acordo com a RDC n° 63 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, de 06 de julho de 2000, assinale a opção correta com relação à infraestrtura física para área de manipulação e envase de Nutrição Enteral (NE).

Assinale a opção que apresenta as alterações eletrolíticas e metabólicas compatíveis com a síndrome de realimentação em Terapia Nutricional Enteral.

A Terapia Nutricional Enteral (TNE) envolve procedimentos terapêuticos com o objetivo de manutenção e recuperação do estado nutricional por meio do trato gastrintestinal. Entretanto, em algumas condições clínicas, a TNE está contraindicada. Assinale a opção que indica uma contraindicação da TNE.

Estudos demostram que situações hipermetabólicas e hipercatabólicas são acompanhadas por diminuição significativa da concentração plasmática e intramuscular de glutamina. Essa resposta metabólica ocorre após cirurgia, sepse, queimadura, trauma, dentre outras. A suplementação de glutamina em soluções utilizadas em nutrição parenteral ou enteral está associada à(ao), EXCETO:

Coloque V(verdadeiro) ou F(falso) nas afirmativas abaixo, em relação aos requisitos mínimos exigidos para terapia de Nutrição Enteral (NE) , assinalando, a seguir, a opção correta.

( ) Toda NE deve apresentar no rótulo o prazo de validade com indicação das condições para sua conservação.

( ) A paramentação utilizada na sala de manipulação deve compreender apenas uniforme constituído de sapato fechado, gorro, óculos e máscara, não sendo necessário avental ou macacão.

( ) Toda NE preparada deve ser conservada sob refrigeração em geladeira que contenha apenas alimentos industrializados com temperatura inferior a 2° C.

( ) A NE deve ser submetida à inspeção visual para assegurar a integridade física da embalagem e.condições organolépticas gerais.

Como se denomina a técnica de administração de dieta enteral, fornecida em períodos fracionados e infundida com utilização de uma seringa?

Uma ou duas semanas de nutrição pré-operatória, por via enteral ou parenteral, melhoram a evolução após cirurgia em pacientes com

De acordo com o Regulamento Técnico para Terapia de Nutrição Enteral, assinale a opção correta.

Com relação à nutrição parenteral sistema glicídico, assinale a opção correta.

Tratando-se de dieta enteral existem vantagens e desvantagens quanto à via de acesso da sonda. Correlacione.

1. Localização Gástrica

2. Localização Duodenal e Jejunal

( ) Boa aceitação de fórmulas hiperosmóticas.

( ) Menor risco de aspiração.

( ) Maior dificuldade de saída acidental da sonda.

( ) Possibilita a introdução de grandes volumes em curto tempo.

( ) Permite a progressão mais rápida para alcançar o valor calórico total ideal.

A Nutrição Parenteral Total (NPT) é indicada quando há contra-indicação absoluta do trato gastrointestinal, e quando os pacientes não podem receber alimentação por via oral ou enteral. Sobre a composição da dieta da NPT, marque a alternativa CORRETA.

No tratamento da hipercapnia, uma das complicações metabólicas da nutrição enteral, consiste em

Com relação às vantagens e desvantagens da localização da sonda em terapia nutricional enteral, coloque V (verdadeiro) ou F {falso) nas afirmativas abaixo, assinalando a seguir a opção que apresenta a sequência correta. 

( ) A localização gástrica promove maior tolerância a fórmulas variadas.

( ) A localização duodenal/jejunal propicia maior facilidade de saída acidental da sonda.

( ) A localização gástrica promove baixo risco de aspiração em pacientes com dificuldades neuromotoras de deglutição.

( ) O posicionamento da sonda é fácil quando sua localização é duodenal/jejunal.

( ) Uma desvantagem da localização duodenal/jejunal é que esta requer fórmulas normo ou hiposmolares.

De acordo com a RDC 63, de 6 de julho de 2000, os funcionários envolvidos na preparação da Nutrição Enteral devem estar adequadamente paramentados para assegurar a proteção do produto, sendo, na sala de manipulação, dispensados do uso de

Que fibra tem sido utilizada na Terapia de Nutrição Enteral (TNE), em virtude de diminuir a frequência e a duração da diarreia, por ser a fibra que mais produz Ácidos Graxos de Cadeia Curta (AGCC) e por não exercer influência na viscosidade e fluidez da fórmula líquida?

Coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo, em relação às Boas Práticas de Preparação de Nutrição Enteral (BPPNE), assinalando a seguir a opção correta.

( ) Todos os ralos de esgoto da sala de manipulação de Nutrição Enteral devem ser sifonados e com tampas escamoteáveis.

( ) Os insumos reprovados não podem ficar no local de armazenamento, mesmo que em área segregada.

( ) Os equipamentos empregados para a medição de parâmetros que possam afetar a qualidade da Nutrição Enteral devem ser calibrados no mínimo uma vez ao ano.

( ) Toda Nutrição Enteral manipulada deve ter data de validade de até 24 horas.

( ) A água utilizada no preparo da Nutrição Enteral deve ser filtrada e fervida.