Questões Militares Sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia

A irrigação do sistema de canais radiculares (SCR) com solução de NaOCl, se ocorrer de forma inadvertida, pode provocar graves acidentes e complicações.

Sabendo disso, responda: qual das alternativas a seguir apresenta os procedimentos corretos para controle e tratamento desta condição?

Paciente P.L.M., 35 anos, compareceu ao consultório odontológico com queixa de dor intensa no dente 46, provocada pelo contato com alimentos frios e quentes, cessando logo após a remoção desses estímulos. O exame clínico radiográfico revelou a presença de cárie profunda sob restauração extensa e fraturada e discreta recessão gengival.

Considerando o exposto, responda: qual das alternativas a seguir apresenta o correto diagnóstico, bem como o respectivo tratamento indicado para o caso clínico supracitado?

Para o atendimento das urgências endodônticas, a elaboração de um correto diagnóstico envolve, entre outros fatores, a aplicação prática do conhecimento sobre a fisiologia da dor de origem pulpar.

Sobre as fibras nervosas sensitivas pulpares, assinale a alternativa correta.

O estabelecimento de um diagnóstico correto é de extrema relevância para a resolução das alterações pulpares e perirradiculares.

Qual característica melhor se aplica às pulpites reversíveis?

De acordo com Lopes e Siqueira Jr. (2015), dentre as atribuições do cirurgião-dentista, uma das mais nobres e importantes se refere à promoção do alívio da dor do paciente. Em relação a este tópico, analise as afirmativas a seguir.

I - A urgência endodôntica exige tratamento imediato para o restabelecimento e o conforto do paciente.

PORQUE

II - Dificilmente, o emprego de analgésicos alivia a dor associada a uma urgência verdadeira.

Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que

Existem diferentes tipos de infecção endodôntica que estão relacionados com diferentes situações clínicas.

O desenvolvimento de abscesso perirradicular agudo (infecção) após a intervenção em um canal com polpa viva (sem infecção) pode ser definido como infecção intrarradicular

Avalie as afirmações sobre microrganismos e seus produtos que exercem um papel de grande relevância na indução e perpetuação das patologias de origem pulpar e perirradicular.

I. O diâmetro dos túbulos dentinários é compatível com a maior parte das bactérias da cavidade oral.

II. A polpa dental é colocada em risco de infecção quando a dentina estiver exposta por perda de esmalte ou cemento, devido à alta permeabilidade da dentina normal.

III. Túbulos dentinários expostos são a principal via de infecção pulpar de dentes traumatizados que apresentam ausência de cárie e de exposição pulpar.

IV. Evidências científicas sugerem que bactérias podem alcançar o tecido pulpar por via sanguínea (Anacorese hematogênica).

Está correto apenas o que se afirma em

Emergência verdadeira que se desenvolve entre sessões de tratamento endodôntico, caracterizado por dor e/ou tumefação. Fatores relacionados com hospedeiro, como dor prévia ao tratamento, pacientes do sexo feminino, idade superior a 40 anos, dentes inferiores, história de alergia e casos de retratamento.

Qual o diagnóstico correto de acordo com a situação descrita?

Uma urgência endodôntica é definida como a dor e/ou tumefação causada por diversos estágios da inflamação ou infecção dos tecidos pulpares e/ou periapicais. Sobre o controle das urgências de origem endodôntica, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os antibióticos são recomendados em casos de pulpite irreversível, em razão dos microabscessos provenientes de invasão bacteriana ao sistema de canais radiculares.

( ) Segundo Stephen Cohen, em seu livro Caminhos da polpa, a incisão para drenagem é indicada quando a celulite está endurecida ou quando está flutuante.

( ) Há uma redução no índice de sucesso nos casos que apresentaram uma exacerbação durante o tratamento.

( ) Os flare-ups são mais associados a primeiros molares inferiores, portadores de grandes lesões e submetidos a retratamentos.

A sequência está correta em 

Para uma correta indicação do tratamento é fundamental que se estabeleça um diagnóstico da condição pulpar o mais preciso possível. A correlação do exame clínico, em casos de alterações patológicas pulpares com os achados radiográficos, deve ser bem conduzida para o estabelecimento de um diagnóstico correto. De acordo com o exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Uma resposta positiva aos testes térmicos (frio e calor) nem sempre comprovará uma alteração patológica pulpar.

( ) O teste de sensibilidade ao calor é mais confiável do que o teste ao frio para auxiliar no diagnóstico de uma alteração patológica pulpar.

( ) Tanto o teste ao frio quanto o teste ao calor não possuem potencial para agravar a situação de uma polpa inflamada.

( ) O teste elétrico não permite informações sobre o suprimento sanguíneo pulpar, fator determinante da vitalidade pulpar.

A sequência está correta em