Questões Militares de Odontologia - Patologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento - Página 4

Q2016654

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgião Dentista |

Q2016654 Odontologia

Quanto às doenças da polpa dental e suas complicações marque nas assertivas abaixo, “V” para as verdadeiras e “F” para as falsas. Em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.

( ) Embora as bactérias e, mais recentemente, as arqueias e os vírus tenham sido encontrados em associação às infecções endodonticas, as leveduras são os principais micro-organismos envolvidos na patogênese da periodontite apical.

( ) Nos estágios avançados do processo infeccioso endodôntico, podem ser observadas organizações bacterianas similares a biofilmes aderidas às paredes dos canais. Portanto, existe uma tendência atual para incluir a periodontite apical na lista das doenças orais induzidas por biofilmes.

( ) O processo de doença da polpa dentária frequentemente envolve mudanças inflamatórias, sendo que cáries, procedimentos restauradores e lesões traumáticas são as causas mais comuns da doença.

( ) O objetivo principal do tratamento endodôntico é prevenir o desenvolvimento de periodontite apical ou, em casos nos quais a doença já estiver presente, criar condições adequadas para a regeneração do tecido perirradicular.

A

F, V, V, F.

B

F, V, F, V.

C

F, F, V, F.

D

F, V, V, V.

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Q2016643

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgião Dentista |

Q2016643 Odontologia

Em relação às características clínicas e radiográficas de fraturas radiculares, perfurações radiculares, lesões de origem endodôntica e doenças periodontais, marque a alternativa CORRETA:

A

Quanto mais próxima estiver a perfuração radicular do sulco gengival, especialmente dentro do terço coronário da raiz ou na região da furca, menor a probabilidade da migração apical do epitélio gengival iniciando uma lesão periodontal.

B

A raiz fraturada pode imitar um perfil radiográfico de trauma oclusal, com perda generalizada da lâmina dura, padrão trabecular alterado e uma diminuição do espaço do ligamento periodontal.

C

As inter-relações entre as doenças pulpar e periodontal ocorrem primariamente devido às íntimas conexões anatômicas e vasculares entre a polpa e o periodonto, sendo que não podem ser demonstradas utilizando-se critérios radiográficos, histológicos e clínicos.

D

Em dentes multirradiculares, uma fístula proveniente de lesão endodôntica pode drenar pela área da furca, e se assemelhar a um defeito de furca transverso Grau III, decorrente do acometimento periodontal.

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Q2016640

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgião Dentista |

Q2016640 Odontologia

Em relação ao Granuloma Periapical, é CORRETO afirmar que:

A

O Granuloma Periapical é assim denominado por se tratar de uma inflamação granulomatosa verdadeira demonstrada microscopicamente.

B

Pode originar-se após a estabilização de um abscesso periapical, mas não é uma lesão necessariamente estática, além da possibilidade da formação de cistos periapicais pode haver também o reaparecimento de inflamação aguda secundária, conhecida como abscesso fênix.

C

Nos estágios iniciais da infecção, há predominância de linfócitos e alterações radiográficas bastante evidentes, posteriormente ocorre a ação dos neutrófilos e osteoclastos responsáveis pela reabsorção óssea circundante.

D

A grande maioria das lesões apresenta sintomatologia dolorosa e os dentes envolvidos apresentam caracteristicamente mobilidade e dor à percussão.

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Q2015067

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Odontológico - Clínica Geral |

Q2015067 Odontologia

O diagnóstico clínico da doença periapical inflamatória é baseado principalmente em sinais ou sintomas clínicos, duração da doença, testes pulpares, percussão, palpação e achados radiológicos. Em relação à doença periapical inflamatória, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Semelhante à pulpite, a periodontite apical nem sempre é sintomática ou dolorosa.

B

Sintomas clínicos estão sempre correlacionados aos achados histopatológicos na periodontite apical.

C

Lesões localizadas em osso esponjoso podem não ser visíveis radiograficamente, a menos que envolvam o osso cortical.

D

Os achados radiográficos são incapazes de diferenciar a periodontite apical assintomática com formação cística.

E

A ausência de sintomas clínicos e achados radiográficos periapicais negativos de dentes endodonticamente envolvidos não indica, necessariamente, ausência de periodontite apical.

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Q2015058

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Odontológico - Clínica Geral |

Q2015058 Odontologia

Considerando a progressão da cárie em dentina e a reação do complexo dentinopulpar, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) As lesões de cárie em esmalte ou em dentina, em uma superfície intacta ou cavitada, podem ser detidas somente pelo controle da placa, desde que a lesão possa ser acessada para limpeza.

( ) As reações inflamatórias pulpares só ocorrem quando a desmineralização atinge a dentina.

( ) Quando a invasão bacteriana penetra a dentina terciária, haverá, finalmente, uma polpa gravemente inflamada, seguida de necrose.

A

V – V – V.

B

F – F – F.

C

V – F – F.

D

V – F – V.

E

F – V – F.

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Q2015055

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Odontológico - Clínica Geral |

Q2015055 Odontologia

A semiotécnica é a técnica de obtenção dos sinais e sintomas. A respeito desse assunto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Diascopia é uma técnica descrita dentro da semiotécnica da palpação, realizada por meio de uma lâmina de vidro de microscopia a qual é comprimida contra a área. Geralmente, é utilizada para diferenciar lesões pigmentadas das lesões vasculares. ( ) Sintoma é um sinal objetivo que pode ser notado pelo profissional, tanto por semiotécnica quanto por meios subsidiários. ( ) A palpação é uma manobra bastante importante, devendo abranger todas as estruturas extra e intrabucais. No exame dos dentes, utiliza-se a chamada palpação indireta por meio da sonda exploradora.

A

V – V – V.

B

V – V – F.

C

F – F – V.

D

F – V – V

E

V – F – V.

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Q2015054

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Odontológico - Clínica Geral |

Q2015054 Odontologia

Paciente de 17 anos de idade, do sexo masculino, apresenta-se para atendimento odontológico com queixa de dor e inchaço no lado esquerdo da mandíbula. Radiograficamente percebe-se uma radiopacidade periapical na região de ápice do 36, fusionada à raiz, com cerca de 2 cm de diâmetro e formato arredondado. A lesão está intimamente associada aos ápices do elemento 36 com cerca de metade do comprimento da raiz obscurecida pela lesão. A lesão é principalmente radiopaca com pequenos focos radiolúcidos em toda a sua extensão. Em torno da lesão, há um halo radiolúcido e as raízes dos dentes adjacentes parecem estar deslocadas pela lesão. Com base no exposto, qual é o diagnóstico presuntivo e o tratamento indicado para essa lesão?

A

Osteoma, uma neoplasia maligna, que necessita de remoção com ampla margem de segurança.

B

Cementoblastoma, uma neoplasia benigna. O tratamento consiste na exodontia do(s) dente(s) envolvido(s) juntamente com a massa calcificada anexada.

C

Fibroma ossificante juvenil, lesão benigna que requer apenas acompanhamento radiográfico.

D

Síndrome de Gardner, sendo o tratamento indicado a proservação, pois tem baixo risco de malignização.

E

Fibroma condromixoide. O tratamento mais bem indicado é a remoção cirúrgica conservadora.

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Q2015052

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Odontológico - Clínica Geral |

Q2015052 Odontologia

Paciente de 52 anos de idade, do sexo feminino, apresenta-se para tratamento odontológico de urgência com queixa de dor curta e acentuada ao mastigar alimentos sólidos no elemento 47. A paciente relata sintomatologia constante a estímulos térmicos. O diagnóstico presuntivo é síndrome do dente trincado. Assinale a alternativa correta a respeito desse assunto.

A

A capacidade de a dentina humana resistir à fadiga aumenta com a idade devido à deposição de minerais que ocorre ao longo da vida.

B

Na maior parte dos casos, o exame radiográfico é suficiente para fechar o diagnóstico dessa síndrome. A técnica mais bem indicada é a periapical, mas ocasionalmente a oclusal pode ser necessária para complementar os achados.

C

O teste de vitalidade pulpar é fundamental para fazer o diagnóstico diferencial. Na síndrome do dente trincado, o dente sempre responderá de forma positiva.

D

A síndrome do dente trincado só ocorre em dentes vitais, sendo os pré-molares superiores os dentes mais envolvidos.

E

A dor é originada da compressão dos processos odontoblásticos localizados próximos à trinca.

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Q2015033

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Odontológico - Clínica Geral |

Q2015033 Odontologia

O núcleo metálico fundido pode ser usado em dentes tratados endodonticamente na retenção de coroas totais. Didaticamente, o núcleo apresenta a parte intracanal (ou pino) e a porção coronária. O comprimento do pino é um fator que pode afetar a retenção do núcleo metálico fundido. A respeito desse assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em cerca de 20 a 25% dos casos, não é possível ter o comprimento do pino pelo menos igual ao comprimento da coroa.

B

Para proteger a raiz de fraturas, o comprimento do pino da crista alveolar ao ápice deve ser, pelo menos, um terço do comprimento da raiz que está dentro do osso.

C

O comprimento do pino deve ser tão longo quanto possível.

D

Quando a estrutura coronária for preservada, permitindo medir o comprimento do pino da borda incisal ou oclusal da estrutura coronária do dente, não é necessário estender o pino excessivamente em direção apical.

E

Um pino com comprimento igual ao da coroa ou dois terços da raiz é uma boa regra geral.

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Q1986633

Ano: 2022 Banca: Marinha Órgão: MARINHA Prova: Marinha - 2022 - MARINHA - Primeiro Tenente - Dentística |

Q1986633 Odontologia

À síndrome do dente rachado (SDR), também denominada síndrome do dente trincado ou gretado, se caracteriza pela presença de uma rachadura que envolve esmalte e dentina, que pode causar fratura completa do dente e comprometer a integridade do remanescente dental. De acordo com Baratireri et al. (2017), em relação aos fatores predisponentes à síndrome do dente rachado (SDR), assinale a opção INCORRETA.

A

Os dentes superiores pertencem a uma porção fixa do sistema mastigatório, enquanto os inferiores estão localizados em um osso rígido, compacto e móvel. Dessa maneira, durante a função, a mandíbula recebe mais intensidade de carga.

B

A alta incidência de fraturas em molares inferiores também pode estar associada à proximidade da junção temporomandibular, baseado no princípio de que a força mecânica sobre um objeto é aumentada em locais próximos ao fulcro, resultando em aumento de incidência da carga aplicada.

C

Outro fator responsável pela ocorrência de rachaduras em dentes hígidos pode ser uma falha estrutural interna existente entre as cúspides, por comprometimentos em sítios de calcificação que falharam na coalescência durante o desenvolvimento.

D

As interferências oclusais, os contatos prematuros e a abfração podem estar associados com o aparecimento de rachaduras devido à carga oclusal excessiva.

E

A incidência de fraturas é menor em pacientes com relação oclusal classe II de Angle uma vez que a desoclusão anterior é inexistente, promovendo forças de cisalhamento em dentes posteriores.

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Q1986624

Ano: 2022 Banca: Marinha Órgão: MARINHA Prova: Marinha - 2022 - MARINHA - Primeiro Tenente - Dentística |

Q1986624 Odontologia

Segundo Dean, McDonald e Avery (2011), a estabilização protetora é útil para o controle de pacientes combativos e resistentes. Essa técnica é indicada na seguinte situação:

A

pacientes cooperativos não sedados,

B

pacientes que não podem ser estabilizados com: segurança, devido a condições médicas ou físicas.

C

experiência prévia de trauma físico ou psicológico com a estabilização protetora (a menos que outras alternativas não estejam disponíveis).

D

um paciente que necessite de diagnóstico ou tratamento e não coopera, após falhas em outras técnicas de controle de comportamento.

E

pacientes não sedados sem necessidade de tratamento de emergência, exigindo tratamentos longos.

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Q1986612

Ano: 2022 Banca: Marinha Órgão: MARINHA Prova: Marinha - 2022 - MARINHA - Primeiro Tenente - Dentística |

Q1986612 Odontologia

De acordo com Lopes e Siqueira (2020), embora nenhuma espécie bacteriana tenha sido incontestavelmente relacionada a algum sinal ou sintoma de lesão perirradicular, os perfis da comunidade bacteriana parecem seguir alguns padrões relacionados às diferentes apresentações clínicas da doença. Técnicas de microbiologia molecular têm sido aplicadas ao estudo das comunidades microbianas endodônticas. Com relação aos principais resultados encontrados nesse estudo, assinale a opção correta:

A

Os diferentes tipos de infecções endodônticas são compostos de comunidades bacterianas mistas. Isso também se aplica a infecções persistentes e secundárias associadas a casos de fracasso endodôntico.

B

Bactérias não cultiváveis são raramente encontradas em canais radiculares infectados, como parte da comunidade endodôntica.

C

A composição da microbiota endodôntica é igual entre “ vários indivíduos com a mesma doença.

D

A microbiota encontrada na porção apical não se " difere muito daquela encontrada na região mais coronária do canal radicular.

E

A composição da comunidade bacteriana não apresenta relação com a gravidade da doença.

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Q1986610

Ano: 2022 Banca: Marinha Órgão: MARINHA Prova: Marinha - 2022 - MARINHA - Primeiro Tenente - Dentística |

Q1986610 Odontologia

Segundo Miloro (2016), o sistema de classificação das osteomielites proposto por Hudson é o mais vantajoso e a osteomilite pode ser dividida em forma aguda e crônica com base na presença da doença por 1 mês, Sendo assim, é uma osteomilite aguda:

A

a osteomielite de Garré.

B

a hematogênica.

C

a esclerosante.

D

a supurativa ou não supurativa,

E

a multifocal recorrente.

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Q1819868

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Dentista - Endodontia |

Q1819868 Odontologia

A profilaxia com antibióticos em pacientes de risco para endocardite bacteriana está recomendada no seguinte procedimento dentário:

A

isolamento absoluto.

B

tratamento endodôntico.

C

restauração com afastamento gengival.

D

remoção de suturas.

E

esfoliação de dentes decíduos.

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Q1819867

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Dentista - Endodontia |

Q1819867 Odontologia

Considerando o cenário atual de disseminação de resistência bacteriana aos antibióticos, o seu uso em Endodontia deve ser com cautela. Assim, pode-se afirmar que:

A

em canais com exsudação e sintomatologia persistente cujos procedimentos intracanais não forem suficientes para eliminação da infecção, pode-se empregar antibióticos.

B

a profilaxia antibiótica está indicada para pacientes soropositivos para HIV que precisam de tratamento endodôntico.

C

na presença de trismo e abscessos perirradiculares, não se deve receitar antibiótico, pois o paciente não apresenta risco de infecção disseminada ou efeitos sistêmicos.

D

em abscesso perirradicular agudo com tumefações localizadas, em pacientes saudáveis, indica-se tratamento através de drenagem via incisão ou via canal e administração de antibióticos de largo espectro.

E

de acordo com a IADT, em casos de reimplante dentário de dentes avulsionados, o uso de antibióticos não é necessário.

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Q1819864

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Dentista - Endodontia |

Q1819864 Odontologia

A guta-percha tem sido o material de eleição para o preenchimento dos canais. Esta escolha fundamenta-se em

A

possuir alta rigidez.

B

não se alterar com o calor.

C

ser radiolúcida.

D

não ser irritante aos tecidos.

E

poder ser autoclavada.

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Q1819863

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Dentista - Endodontia |

Q1819863 Odontologia

Segundo a Associação Americana de Endodontia (AAE), a obturação adequada do sistema de canais caracteriza-se pelo preenchimento tridimensional dele. Para isso, deve-se observar as seguintes condições:

A

a sobre-extenção da obturação é uma condição desejada.

B

na presença de dor, o canal, estando seco, pode ser obturado.

C

a sobreobturação não interfere na cicatrização periapical.

D

a instrumentação deve deixar o canal cônico com máximo alargamento.

E

a secagem do canal influencia favoravelmente nas propriedades dos materiais obturadores.

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Q1819862

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Dentista - Endodontia |

Q1819862 Odontologia

O uso da microscopia operatória na microcirurgia parendodôntica oferece melhor iluminação e magnificação do campo operatório, de tal forma que advieram algumas mudanças. Assim, comparando as técnicas antes e após a microscopia, pode-se diferenciar as seguintes características na técnica atual:

A

preparo de retrocavidade tipo Cl II.

B

redução no corte do ápice.

C

controle da retrocavidade com microespelho.

D

necessidade de menor quantidade de anestesia.

E

dispensável a utilização de incisões verticais.

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Q1819861

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Dentista - Endodontia |

Q1819861 Odontologia

A cirurgia parendodôntica está indicada quando os recursos para o tratamento ou retratamento convencional, por via coronária, esgotaram suas possibilidades. Assim, pode-se afirmar que:

A

na presença de materiais extravasados na região perirradicular, é indicada a preservação e, se o material estiver impedindo o processo de reparo ou tiver sintomatologia, a cirurgia estará indica.

B

em lesões perirradiculares crônicas extensas com exsudato persistente, o tratamento cirúrgico e a obturação do canal realizados simultaneamente apresentam prognóstico desfavorável.

C

nas calcificações severas com presença de lesão perirradicular, o canal é amplo no terço apical e, assim, a investigação durante a cirurgia é facilitada com o uso de explorador clínico.

D

para dentes com lesões persistentes e ou sintomatologia, presença de prótese extensa ou retentores intrarradiculares, indica-se a remoção e o retratamento coronário.

E

em casos de lesões persistentes e obturação de canal com bom selamento apical, atualmente preconizava-se somente plastia apical e brunimento da guta-percha.

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Q1819860

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Dentista - Endodontia |

Q1819860 Odontologia

O uso do ultrassom aliado à magnificação tem aumentado a sinergia de uso desses equipamentos de tal forma que podemos afirmar que

A

os aparelhos mais utilizados apresentam transdutor piezo cirúrgico com frequência vibratória de 20 KHz.

B

as pontas sem abrasivos são indicadas para remoção de materiais dos condutos.

C

apresentam com desvantagem preços elevados, por serem aparelhos importados.

D

sua utilização está consolidada na Endodontia, mas não apresenta aplicabilidade em outras especialidades.

E

as pontas com abrasivos são indicadas para remoção de dentina, esmalte, materiais restauradores de resina e metálicos.

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Questões Militares Sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia

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