Questões Militares
Sobre restaurações diretas e indiretas em odontologia
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O crescente anseio por resultados estéticos em associação à evolução dos sistemas adesivos e materiais cerâmicos, originaram uma nova era odontológica, impulsionando a confecção de restaurações totalmente cerâmicas com resultados funcionais, duradouros e estéticos. Segundo Baratieri et al. (2017), com relação às Restaurações Cerâmicas Parciais (RCP), analise as afirmativas abaixo.
I- As cerâmicas que representam a melhor opção restauradora para as RCP, com capacidade de reprodução dos efeitos ópticos dos dentes naturais e o restabelecimento das propriedades biomecânicas são as cerâmicas reforçadas por Alumina.
II- O preparo para essa modalidade restauradora deve estar confinado ao esmalte, ou exibir 70% de esmalte na superfície, especialmente nas margens do preparo.
III- Além de possibilitar a visualização do planejamento peio paciente e pelo profissional, o mock up é uma ferramenta importante em situações nas quais existe a necessidade de prever e guiar a cirurgia periodontal.
IV- Dentes com leves alterações de cor e dentes fraturados no terço cervical são exemplos de indicações para o tratamento com RCP do tipo facetas.
V- Nas RCP em preparo, os ângulos vivos devem ser removidos para eliminar a possibilidade de tensões estruturais no momento do assentamento cerâmico.
Assinale a opção correta.
( ) A matriz resinosa é comumente composta por monômeros que constituem a parte quimicamente ativa, e irão estabelecer ligações cruzadas no momento da polimerização, conferindo resistência ao material. ( ) Devido ao baixo peso molecular, o Bis-GMA e o UDMA são extremamente viscosos à temperatura ambiente, levando os fabricantes a adicionarem diluentes como TEGDMA e o EDMA. ( ) A hidroquinona é o ativador de polimerização mais frequentemente empregado, utilizado em quantidades inferiores a 0,1% em peso para garantir uma vida útil mais longa ao material. ( ) As partículas de carga de tamanhos maiores apresentam maior área de superfície dentro do mesmo volume de material, impossibilitando a incorporação em grandes quantidades pelo risco de aumentar a viscosidade do material. ) As resinas microparticuladas são compostas por partículas de sílica coloidal com tamanho médio de 0,04 micrômetros, enquanto as resinas híbridas são compostas por macro e micropartículas que apresentam tamanho médio entre 1 e 5 micrômetros.
A restauração pode ser corretamente considerada como o fechamento de espaços passíveis de infiltrações bacterianas. Portanto, a restauração ajuda a prevenir deteriorações posteriores.
Quando aplicados em uma cavidade, os vernizes cavitários exercem sua função protetora por meio de uma película semipermeável que veda os túbulos dentinários após a evaporação rápida do solvente.
Uma das funções dos agentes protetores do complexo dentina/polpa é inibir a penetração de íons metálicos das restaurações de amálgama na dentina subjacente, prevenindo-se, assim, o efeito indesejável do escurecimento do dente.
Em casos de lesões de cárie profundas, recomenda-se a proteção do complexo dentinopulpar direto para se promoverem a recuperação da polpa em fase reversível e a remineralização dentinária.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o próximo item.
Caso o elemento 37 esteja ausente e a restauração do elemento 36 seja utilizada como retentora de prótese parcial fixa, uma restauração com cobertura de cúspide mesiooclusodistal não será indicada, por não possuir resistência necessária para tal função.
Quando não for possível o vazamento do molde imediatamente após a tomada da impressão, deve-se optar por materiais de moldagem como o poliéter ou silicone de adição.
Ação do fio para moldagem sem vasoconstritor se faz pelo alongamento mecânico das fibras periodontais.
Caso o procedimento de moldagem seja feito com polímero de polissulfeto, o gesso para reprodução deve ser vertido no molde o mais breve possível. Caso a reprodução do molde seja feita em tempo superior a uma hora, o risco de alteração dimensional será significativo.
Com o advento dos cimentos resinosos, a forma geométrica deixa de ser importante na retenção das restaurações. Hoje, o profissional pode realizar, nos preparos periféricos totais, paredes axiais com formas acentuadamente expulsivas, sem risco de deslocamento das restaurações.
Considerando a situação hipotética acima, julgue o item que se segue.
Dados os problemas apresentados pelo paciente, quando for necessário controle do fluxo salivar por meio do uso de sialagogo, os anticolinérgicos são os medicamentos mais recomendados.
Há evidências de que dentes tratados endodonticamente são mais frágeis que aqueles com vitalidade pulpar. Dessa forma, torna-se imperioso o uso de núcleos intra-radiculares em dentes desvitalizados.
As margens das restaurações protéticas, quando levadas a nível intra-sulcular, não devem exceder a profundidade de 0,5 mm.
Para receber uma restauração do tipo metalocerâmica, a redução da face vestibular de um dente deve ser entre 2 mm e 7 mm, a fim de abrigar a subestrutura de metal e a faceta de porcelana e se obter estética satisfatória.
No procedimento de moldagem, é recomendável a substituição dos fios de afastamento gengival impregnados com substâncias vasoconstritoras, por meio do uso de bisturi eletrônico.