Questões Militares de Psiquiatria - Psicofarmacologia

Em um paciente com esquizofrenia em tratamento com clozapina que apresente neutropenia em níveis que não determinem a interrupção obrigatória do uso de clozapina, um psicotrópico que pode ser utilizado para auxiliar no aumento dos níveis de leucócitos é

O carbonato de lítio pode ser utilizado para diminuição do risco de suicídio em pessoas com diversos transtornos mentais e condições e também para controlar diversos comportamentos impulsivos.

Avalie se as situações em que podemos usar o carbonato de lítio incluem:

1. Redução do risco de suicídio em pacientes com transtorno bipolar do humor.
2. Redução do risco de suicídio em pacientes com transtorno depressivo recorrente.
3. Comportamentos agressivos em pacientes com transtornos de personalidade.
4. Episódios de automutilação em pacientes com transtornos de personalidade.

Estão corretas:

No tratamento de um episódio depressivo, alguns fatores indicam que um tratamento profilático poderá reduzir o número e a gravidade dos episódios seguintes. Avalie se são indicações para tratamento profilático:

1. Episódios com menos de dois anos e meio de intervalo indicam a necessidade de tratamento profilático.
2. Episódios com mais de cinco anos de intervalo indicam a necessidade de tratamento profilático.
3. Episódios únicos, porém de gravidade moderada indicam a necessidade de tratamento profilático.
4. Episódios únicos, porém graves com ideação suicida indicam a necessidade de tratamento profilático.
5. Episódios únicos, mesmo se graves com ideação suicida não determinam a necessidade de tratamento profilático imediatamente posterior ao episódio.

São corretas as indicações 

O transtorno psicótico compartilhado ou Folie à Deux é caracterizado pela transferência de delírios de uma pessoa para a outra. Via de regra, o primeiro indivíduo a apresentar os delírios (caso primário) é o portador de um transtorno psicótico primário e o outro indivíduo, habitualmente menos inteligente, mais ingênuo, passivo ou com autoestima mais baixa que o indivíduo do caso primário, apresenta em seguida os mesmos sintomas.

No tratamento desse transtorno, é recomendável

Mulher de 50 anos de idade em tratamento para depressão refratária, sem resposta a fluoxetina 80 mg/dia durante dois meses e venlafaxina 300 mg/dia durante dois meses, com resposta parcial à Imipramina 300 mg/dia, em terapia cognitivocomportamental.

Avalie se, além do tratamento farmacológico, as seguintes estratégias de tratamento podem ser usadas:

1. Potencialização com carbonato de lítio
2. Potencialização com liotironina
3. Substituição do antidepressivo por eletroconvulsoterapia
4. Potencialização com quetiapina

Estão corretas