De acordo com o enunciado nº
11 da Súmula Vinculante do Supremo Tribunal
Federal, só é lícito o uso de algemas em casos
de ______ e de fundado receio de fuga ou de
perigo à _________ própria ou alheia, por parte
do preso ou de terceiros, justificada a
__________ por escrito, sob pena de
responsabilidade disciplinar, civil e penal do
agente ou da autoridade e de _________ ou do
ato processual a que se refere, sem prejuízo da
responsabilidade civil do Estado.
Assinale a alternativa que preenche, correta e
respectivamente, as lacunas do trecho acima.