Questões de Concurso Militar PM-RN 2022 para Fisioterapia - Neurorreabilitação
Foram encontradas 80 questões
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090088
Fisioterapia
Se o mundo real é diferente do mundo percebido, torna-se muito importante compreender o que os torna diferentes, bem
como isso ocorre. Em relação aos conceitos que envolvem os sistemas sensoriais, analise as afirmativas a seguir.
I. Sensação: trata-se da capacidade de vincular os sentidos a outros aspectos da existência, como o comportamento, no caso dos animais em geral, e o pensamento, no caso dos seres humanos.
II. Sentidos: as diferentes modalidades sensoriais que advêm da tradução pelo sistema nervoso das diversas formas de energia existentes no ambiente. A energia luminosa, por exemplo, em certas condições, dá origem ao sentido da visão. A energia mecânica vibratória pode originar o sentido da audição, mas pode, também, se transformar em tato ou mesmo em dor.
III. Sistemas sensoriais: representam os conjuntos de regiões do sistema nervoso, conectadas entre si, cuja função é possibilitar as sensações.
IV. Percepção: capacidade que os animais apresentam de codificar certos aspectos da energia física e química que os circunda, representando-os como impulsos nervosos capazes de ser “compreendidos” pelos neurônios.
Está correto o que se afirma em
I. Sensação: trata-se da capacidade de vincular os sentidos a outros aspectos da existência, como o comportamento, no caso dos animais em geral, e o pensamento, no caso dos seres humanos.
II. Sentidos: as diferentes modalidades sensoriais que advêm da tradução pelo sistema nervoso das diversas formas de energia existentes no ambiente. A energia luminosa, por exemplo, em certas condições, dá origem ao sentido da visão. A energia mecânica vibratória pode originar o sentido da audição, mas pode, também, se transformar em tato ou mesmo em dor.
III. Sistemas sensoriais: representam os conjuntos de regiões do sistema nervoso, conectadas entre si, cuja função é possibilitar as sensações.
IV. Percepção: capacidade que os animais apresentam de codificar certos aspectos da energia física e química que os circunda, representando-os como impulsos nervosos capazes de ser “compreendidos” pelos neurônios.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090089
Fisioterapia
Dada a extrema diversidade das formas de estimulação do organismo, e grande também a diversidade de tipos morfológicos
e funcionais de receptores. As formas de energia determinam uma classificação dos receptores, divididos em cinco tipos
funcionais, cada um deles subdividido em diferentes tipos morfológicos. Sobre estes tipos funcionais, analise as afirmativas
a seguir.
I. Mecanorreceptores (ou, abreviadamente, mecanoceptores): são sensíveis a estímulos mecânicos contínuos ou vibratórios. Entre estes estão os receptores que veiculam a modalidade somestésica da percepção com suas diferentes submodalidades, assim como os receptores auditivos, sensíveis a certas vibrações do ar que nos envolve, e os receptores do equilíbrio, sensíveis às variações de posição da cabeça.
II. Quimiorreceptores (ou quimioceptores): são sensíveis a estímulos químicos, ou seja, à ação específica de certas substâncias com as quais entram em contato direto. Essas substâncias podem ser veiculadas por fontes distantes através do ar, por fontes próximas por meio dos alimentos, ou mesmo através do sangue e de outros fluidos corporais. No entanto, para serem detectadas devem estar sempre dissolvidas no líquido que banha as células receptoras.
III. Fotorreceptores (ou fotoceptores): são sensíveis a estímulos luminosos e, geralmente, estão ligados à modalidade visual, embora participem também da regulação dos níveis hormonais que oscilam, sincronizados com o ciclo noite-dia. Nos animais vertebrados, associam-se a tecidos de origem não neural, formando o complexo órgão receptor da visão – o olho.
IV. Termorreceptores (ou termoceptores): são aqueles sensíveis a variações térmicas em tomo da temperatura corporal (na maioria dos mamíferos, 37° C). Muitos estão situados na superfície corporal, mas alguns se localizam dentro do cérebro, precisamente no hipotálamo.
V. Nociceptores: são sensíveis a estímulos de diferentes formas de energia, mas que têm em comum sua extrema intensidade, que põe em risco a integridade do organismo, causando lesões nos tecidos e nas células. Representam, principalmente, a submodalidade somestésica da dor.
Está correto o que se afirma em
I. Mecanorreceptores (ou, abreviadamente, mecanoceptores): são sensíveis a estímulos mecânicos contínuos ou vibratórios. Entre estes estão os receptores que veiculam a modalidade somestésica da percepção com suas diferentes submodalidades, assim como os receptores auditivos, sensíveis a certas vibrações do ar que nos envolve, e os receptores do equilíbrio, sensíveis às variações de posição da cabeça.
II. Quimiorreceptores (ou quimioceptores): são sensíveis a estímulos químicos, ou seja, à ação específica de certas substâncias com as quais entram em contato direto. Essas substâncias podem ser veiculadas por fontes distantes através do ar, por fontes próximas por meio dos alimentos, ou mesmo através do sangue e de outros fluidos corporais. No entanto, para serem detectadas devem estar sempre dissolvidas no líquido que banha as células receptoras.
III. Fotorreceptores (ou fotoceptores): são sensíveis a estímulos luminosos e, geralmente, estão ligados à modalidade visual, embora participem também da regulação dos níveis hormonais que oscilam, sincronizados com o ciclo noite-dia. Nos animais vertebrados, associam-se a tecidos de origem não neural, formando o complexo órgão receptor da visão – o olho.
IV. Termorreceptores (ou termoceptores): são aqueles sensíveis a variações térmicas em tomo da temperatura corporal (na maioria dos mamíferos, 37° C). Muitos estão situados na superfície corporal, mas alguns se localizam dentro do cérebro, precisamente no hipotálamo.
V. Nociceptores: são sensíveis a estímulos de diferentes formas de energia, mas que têm em comum sua extrema intensidade, que põe em risco a integridade do organismo, causando lesões nos tecidos e nas células. Representam, principalmente, a submodalidade somestésica da dor.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090090
Fisioterapia
A infância é um período especialmente dinâmico durante o qual a mielinização e as associações sinápticas ocorrem com
grande velocidade. Durante os dois primeiros anos de vida existe um crescimento com aceleração positiva sob o ponto de
vista de ganho de peso, estatura, aquisições motoras e cognitivas; no entanto, como o cérebro imaturo é vulnerável,
intercorrências neurológicas durante essa fase podem interferir e mesmo interromper esse processo, determinando o
comprometimento de uma vida futura normal. A epilepsia é definida como “um distúrbio cerebral caracterizado pela predisposição persistente do cérebro para gerar crises epilépticas e, pelas consequências neurobiológicas, cognitivas, psicológicas
e sociais dessa condição”. Para entender melhor as crises, em 2010, a Comissão de Terminologia, da International League
Against Epilepsy (ILAE) reconheceu 3 tipos. Em relação a tais tipos de epilepsias, marque V para as afirmativas verdadeiras e
F para as falsas.
( ) Crises focais: originam-se em redes neuronais limitadas a um hemisfério. O local de início é consistente, embora possa haver variabilidade caracterizando semiologias diferentes (autonômica, motora, sensitivo-sensorial, psíquica) e não comprometem necessariamente a consciência. Essas crises podem apresentar um padrão de propagação envolvendo ambos os hemisférios e se transformar em crises epilépticas bilaterais convulsivas, ou seja, aquelas que apresentam componentes tônicos, clônicos ou tônico-clônicos.
( ) Crises generalizadas: podem ser corticais ou subcorticais, nascem em um determinado local e rapidamente se propagam, envolvendo redes neurais bilaterais, podendo ser simétricas ou assimétricas. Semiologicamente, crises generalizadas são tônico-clônicas, podem ou não estar associadas a ausências (típicas, atípicas, mioclônicas), mioclonias palpebrais, mioclonias tônicas ou atônicas e a componentes tônicos, atônicos e clônicos de forma isolada.
( ) Crises neonatais: podem ser focais ou generalizadas.
A sequência está correta em
( ) Crises focais: originam-se em redes neuronais limitadas a um hemisfério. O local de início é consistente, embora possa haver variabilidade caracterizando semiologias diferentes (autonômica, motora, sensitivo-sensorial, psíquica) e não comprometem necessariamente a consciência. Essas crises podem apresentar um padrão de propagação envolvendo ambos os hemisférios e se transformar em crises epilépticas bilaterais convulsivas, ou seja, aquelas que apresentam componentes tônicos, clônicos ou tônico-clônicos.
( ) Crises generalizadas: podem ser corticais ou subcorticais, nascem em um determinado local e rapidamente se propagam, envolvendo redes neurais bilaterais, podendo ser simétricas ou assimétricas. Semiologicamente, crises generalizadas são tônico-clônicas, podem ou não estar associadas a ausências (típicas, atípicas, mioclônicas), mioclonias palpebrais, mioclonias tônicas ou atônicas e a componentes tônicos, atônicos e clônicos de forma isolada.
( ) Crises neonatais: podem ser focais ou generalizadas.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090091
Fisioterapia
O tratamento fisioterapêutico no Traumatismo Cranioencefálico (TCE) é realizado em dois estágios, que podem ser separados
em inicial ou intra-hospitalar e tardio ou ambulatorial. O tratamento inicial tem como objetivo verificar a integridade das
vias aéreas, assistindo à ventilação e à circulação corpórea, visando à estabilização do paciente. O tratamento tardio consiste
na detecção mais precoce das complicações neurológicas e na sua reabilitação, favorecendo o retorno do paciente à
sociedade. O paciente pós-TCE poderá apresentar como sequela contratura de alguns grupamentos musculares, pois pode
ter permanecido tempo significativo no leito em estado de coma sem realizar a movimentação ativa. As contraturas de
tecidos moles são relatadas como comuns após o TCE. Os músculos que apresentam risco maior de encurtamentos devido
aos efeitos de posição e imobilização são os flexores de quadril e de joelho; flexores plantares e inversores de tornozelo;
adutores e rotadores internos do ombro; flexores de cotovelo; pronadores do antebraço; flexores dos dedos e punho; ou
qualquer outro músculo que permaneça de forma persistente em uma posição encurtada. Podemos preservar a integridade
musculoesquelética no paciente pós-TCE, prevenindo o encurtamento muscular por meio de alguns cuidados fisioterapêuticos. Sobre tais cuidados, analise as afirmativas a seguir.
I. Manutenção dos músculos e tecidos moles de risco em posição alongada por longos períodos do dia.
II. Realização de descarga de peso em ossos e articulações, na mesa ortostática, permitindo os movimentos de alcance e de manipulação com membro superior.
III. Realização da mobilização dos membros para ajudar a manter a flexibilidade das articulações, dos tecidos moles e músculos.
Está correto o que se afirma em
I. Manutenção dos músculos e tecidos moles de risco em posição alongada por longos períodos do dia.
II. Realização de descarga de peso em ossos e articulações, na mesa ortostática, permitindo os movimentos de alcance e de manipulação com membro superior.
III. Realização da mobilização dos membros para ajudar a manter a flexibilidade das articulações, dos tecidos moles e músculos.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090092
Fisioterapia
Todos os mecanismos celulares de resposta plástica do sistema nervoso às ações do ambiente, seja durante o desenvolvimento, seja na vida adulta, levam a uma indagação relevante para os profissionais da saúde: a plasticidade compensa? Essa
pergunta implica questionar se as alterações neuroplásticas são compensatórias, ou seja, benéficas ao sistema nervoso
atingido pelo ambiente (especialmente no caso de lesões), ou se podem ser maléficas, isto é, mal adaptativas e, finalmente,
danosas ao indivíduo. Em relação a estas características, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Ha evidências experimentais de que a plasticidade pode ser danosa ao indivíduo. Amputados, cujo córtex cerebral sofre uma reorganização plástica, podem sentir “dor fantasma” no membro ausente, o que lhes causa considerável sofrimento.
( ) Uma pequena proporção dos músicos apresentam uma distonia focal, um distúrbio motor causado por excesso de prática motora com os dedos. Os dedos travam, e a pessoa perde o controle fino necessário para o desempenho musical.
( ) Já se mostrou que as regiões linguísticas de indivíduos surdos que utilizam linguagem de sinais são bastante diferentes em sua organização e extensão; que os cegos apresentam ativação das áreas visuais quando submetidos à estimulação auditiva e quando realizam leitura Braille, e, além disso, possuem uma representação maior da região do córtex motor que controla os dedos que leem Braille; e até que os violinistas treinados desde a infância possuem maior representação cortical dos dedos da mão esquerda.
A sequência está correta em
( ) Ha evidências experimentais de que a plasticidade pode ser danosa ao indivíduo. Amputados, cujo córtex cerebral sofre uma reorganização plástica, podem sentir “dor fantasma” no membro ausente, o que lhes causa considerável sofrimento.
( ) Uma pequena proporção dos músicos apresentam uma distonia focal, um distúrbio motor causado por excesso de prática motora com os dedos. Os dedos travam, e a pessoa perde o controle fino necessário para o desempenho musical.
( ) Já se mostrou que as regiões linguísticas de indivíduos surdos que utilizam linguagem de sinais são bastante diferentes em sua organização e extensão; que os cegos apresentam ativação das áreas visuais quando submetidos à estimulação auditiva e quando realizam leitura Braille, e, além disso, possuem uma representação maior da região do córtex motor que controla os dedos que leem Braille; e até que os violinistas treinados desde a infância possuem maior representação cortical dos dedos da mão esquerda.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090093
Fisioterapia
A transmissão sináptica envolve a conversão do impulso nervoso, de natureza elétrica, em uma mensagem química carreada por
substâncias neuromediadoras, e depois novamente em impulsos elétricos já na célula pós-sináptica. As etapas da transmissão
sináptica podem então ser resumidas do seguinte modo, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090094
Fisioterapia
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) já recebeu diversas denominações diferentes: atrofia muscular progressiva, paralisia
bulbar progressiva, esclerose lateral primária. Dessa forma, em 1933, todos os nomes foram incluídos em um grupo de Doenças
do Neurônio Motor (DNM) e com o passar dos anos; porém, a ELA e as DNM foram consideradas uma só, pelos mesmos autores
e, desde então, os outros integrantes do grupo passaram a ser subtipos da ELA. A ELA acomete de 1 a 2/100.000 indivíduos, e
acredita-se que a incidência da doença está aumentando ultimamente, devido ao aumento da exigência e popularização dos
esportes de alto desempenho. Acomete homens em uma proporção de até duas vezes maior que as mulheres e se manifesta a
partir da quinta década de vida; 5% a 10% dos casos são familiares.
(RUSSEL, J. A., 2005.)
Até o momento não se conhece a causa exata para a ELA, por enquanto todas as hipóteses caminham ao redor de teorias. Hoje, a principal teoria é multifatorial, ou seja, uma exposição ambiental deletéria em indivíduos suscetíveis geneticamente levaria às lesões neuronais. Atualmente, o diagnóstico do paciente de ELA é realizado por meio do El Escorial World Federation of Neurology. Ou seja, por meio dessa classificação, podemos concluir o diagnóstico do paciente que apresenta ELA. Em relação aos critérios estabelecidos por essa tabela, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Doença comprovada: se o paciente apresentar sinais de lesão de neurônios motores superiores e inferiores em duas regiões.
( ) Doença provável: se o paciente apresentar sinais de lesão de neurônios motores superiores e inferiores em três ou mais regiões (tórax, membros superiores, inferiores ou troncoencefálico).
( ) Doença possível: se o paciente apresentar sinais de lesão de neurônios motores superiores e inferiores em uma região, ou apresentar sinais de lesão somente de neurônios motores superiores em duas ou mais regiões, ou apresentar sinais de lesão somente de neurônios motores inferiores em duas ou mais regiões.
A sequência está correta em
(RUSSEL, J. A., 2005.)
Até o momento não se conhece a causa exata para a ELA, por enquanto todas as hipóteses caminham ao redor de teorias. Hoje, a principal teoria é multifatorial, ou seja, uma exposição ambiental deletéria em indivíduos suscetíveis geneticamente levaria às lesões neuronais. Atualmente, o diagnóstico do paciente de ELA é realizado por meio do El Escorial World Federation of Neurology. Ou seja, por meio dessa classificação, podemos concluir o diagnóstico do paciente que apresenta ELA. Em relação aos critérios estabelecidos por essa tabela, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Doença comprovada: se o paciente apresentar sinais de lesão de neurônios motores superiores e inferiores em duas regiões.
( ) Doença provável: se o paciente apresentar sinais de lesão de neurônios motores superiores e inferiores em três ou mais regiões (tórax, membros superiores, inferiores ou troncoencefálico).
( ) Doença possível: se o paciente apresentar sinais de lesão de neurônios motores superiores e inferiores em uma região, ou apresentar sinais de lesão somente de neurônios motores superiores em duas ou mais regiões, ou apresentar sinais de lesão somente de neurônios motores inferiores em duas ou mais regiões.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090095
Fisioterapia
A capacidade de adaptação do sistema nervoso, especialmente a dos neurônios, as mudanças nas condições do ambiente
que ocorrem no dia a dia da vida dos indivíduos, chama-se neuroplasticidade, ou simplesmente plasticidade, um conceito
amplo que se estende desde a resposta a lesões traumáticas destrutivas, até as sutis alterações resultantes dos processos de
aprendizagem e memória. Os mecanismos celulares da plasticidade compensatória não estão completamente esclarecidos.
Porém, as hipóteses mais aceitas podem ser descritas de três maneiras; analise-as.
I. Entrada em atividade de circuitos previamente existentes, antes silenciosos.
II. Estabilização de conexões transitórias, que desapareceriam em circunstâncias normais.
III. Brotamento colateral de axônios vizinhos as regiões lesadas ou inativas.
Está correto o que se afirma em
I. Entrada em atividade de circuitos previamente existentes, antes silenciosos.
II. Estabilização de conexões transitórias, que desapareceriam em circunstâncias normais.
III. Brotamento colateral de axônios vizinhos as regiões lesadas ou inativas.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090096
Fisioterapia
Para a avaliação da sensação cinestésica ou proprioceptiva são testados simultaneamente a avaliação do movimento, direção
do movimento e sensação da posição da articulação. O fisioterapeuta deverá avaliar cada articulação do membro afetado
separadamente e pede-se ao paciente para realizar o mesmo movimento com o membro oposto. São realizados três testes
antes de vendar o paciente; marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Avaliação do movimento: o paciente indica que um movimento ocorreu, mas na direção incorreta. ( ) Direção do movimento: o paciente é capaz de reproduzir a direção do movimento, mas sua nova posição está incorreta. ( ) Posição da articulação: paciente repete os movimentos do teste até cerca de 10° em relação à nova posição.
A sequência está correta em
( ) Avaliação do movimento: o paciente indica que um movimento ocorreu, mas na direção incorreta. ( ) Direção do movimento: o paciente é capaz de reproduzir a direção do movimento, mas sua nova posição está incorreta. ( ) Posição da articulação: paciente repete os movimentos do teste até cerca de 10° em relação à nova posição.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090097
Fisioterapia
A substância cinzenta medular, especialmente o como ventral, contém não apenas os motoneurônios, mas também grande
número de interneurônios – células cujos axônios são curtos e fazem sinapses nas proximidades do seu soma. O mesmo é verdadeiro para os núcleos motores dos nervos cranianos. O estudo morfológico e funcional desses neurônios mais diretamente
envolvidos com os movimentos permitiu identificar alguns tipos significativos. Dentre os motoneurônios distinguem-se três tipos,
diferenciados segundo sua forma, suas conexões e sua função. Em relação a tais tipos de motoneurônios, analise as afirmativas
a seguir.
I. Motoneurônios α: apresentam corpos celulares de tamanho grande ou médio e extensas árvores dendríticas. Seus axônios emergem através das raízes ventrais medulares (ou das raízes dos nervos cranianos) e se integram aos nervos até chegarem aos músculos correspondentes. Nos músculos, inervam a maioria das fibras musculares. São esses motoneurônios os que comandam realmente a contratilidade muscular.
II. Motoneurônios γ: apresentam corpos celulares de tamanho diminuto e árvores dendríticas correspondentemente pequenas. Nos músculos, inervam certas fibras musculares modificadas que fazem parte de receptores sensoriais (os fusos musculares, veja adiante) especializados na monitoração do comprimento muscular e suas variações. Esses motoneurônios não influem diretamente sobre a contração do músculo, mas participam de um mecanismo de controle indireto da contração muscular.
III. Motoneurônios β: tem propriedades intermediárias, seus axônios bifurcam-se em ramos que inervam as fibras musculares comuns (como os motoneurônios α); outros que inervam as fibras dos fusos musculares (como os motoneurônios γ). São comuns nos vertebrados inferiores, mas se acredita que cheguem a 30% dos motoneurônios dos primatas.
Está correto o que se afirma em
I. Motoneurônios α: apresentam corpos celulares de tamanho grande ou médio e extensas árvores dendríticas. Seus axônios emergem através das raízes ventrais medulares (ou das raízes dos nervos cranianos) e se integram aos nervos até chegarem aos músculos correspondentes. Nos músculos, inervam a maioria das fibras musculares. São esses motoneurônios os que comandam realmente a contratilidade muscular.
II. Motoneurônios γ: apresentam corpos celulares de tamanho diminuto e árvores dendríticas correspondentemente pequenas. Nos músculos, inervam certas fibras musculares modificadas que fazem parte de receptores sensoriais (os fusos musculares, veja adiante) especializados na monitoração do comprimento muscular e suas variações. Esses motoneurônios não influem diretamente sobre a contração do músculo, mas participam de um mecanismo de controle indireto da contração muscular.
III. Motoneurônios β: tem propriedades intermediárias, seus axônios bifurcam-se em ramos que inervam as fibras musculares comuns (como os motoneurônios α); outros que inervam as fibras dos fusos musculares (como os motoneurônios γ). São comuns nos vertebrados inferiores, mas se acredita que cheguem a 30% dos motoneurônios dos primatas.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090098
Fisioterapia
Praxias é um conjunto de movimentos coordenados para um fim determinado que depende da aprendizagem. As praxias
caracterizam-se como funções neuropsicológicas complexas que correspondem a sistemas de movimentos coordenados em
função de um resultado ou intenção. Entre as populações neurológicas que apresentam apraxias, encontram-se pacientes
que sofreram Acidente Vascular Encefálico (AVE). Sobre testes para avaliação das praxias, analise as afirmativas a seguir.
I. Atos comuns (com objeto e sem objeto): pentear os cabelos; tomar água; pegar uma bola; recortar uma figura; Atos complexos: pregar um botão; vestir um colar.
II. Praxias bucofonatórias: fechar os olhos; abrir a boca; fazer uma careta; assobiar; assoprar um balão; imitar atos complexos: tocar piano; guiar um carro.
III. Testes para praxias construtivas: copiar figuras, construir uma casa com palitos de fósforo.
IV. Praxias de vestir-se: tirar e colocar os sapatos; tirar e colocar a roupa.
Está correto o que se afirma em
I. Atos comuns (com objeto e sem objeto): pentear os cabelos; tomar água; pegar uma bola; recortar uma figura; Atos complexos: pregar um botão; vestir um colar.
II. Praxias bucofonatórias: fechar os olhos; abrir a boca; fazer uma careta; assobiar; assoprar um balão; imitar atos complexos: tocar piano; guiar um carro.
III. Testes para praxias construtivas: copiar figuras, construir uma casa com palitos de fósforo.
IV. Praxias de vestir-se: tirar e colocar os sapatos; tirar e colocar a roupa.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090099
Fisioterapia
Apraxia é a incapacidade de executar um movimento, ou sequência de movimentos, apesar de estarem intactas a sensibilidade, a
saída (output) e a compreensão da tarefa. (LUNDY-EKMAN, 2000, p. 275.)
Em relação às apraxias, assinale a afirmativa INCORRETA.
Em relação às apraxias, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090100
Fisioterapia
Para a avaliação da sensibilidade exteroceptiva e proprioceptiva, os testes normalmente realizados por profissionais da área da
saúde, como toque leve, “alfinetadas”, calor e frio, sensação de posicionamento do membro, mostraram-se subjetivos e pouco
confiáveis, principalmente em pacientes que apresentam lesões centrais.
(GARRAWAY et al., 1976 apud SHEPHERD, R. e CARR, J., 2008.)
Dessa forma, foram formulados testes padronizados para avaliação da sensibilidade exteroceptiva e proprioceptiva, para avaliação da sensibilidade exteroceptiva, ou seja, sensibilidade tátil. Fazem parte destes testes com a devida descrição, EXCETO:
Dessa forma, foram formulados testes padronizados para avaliação da sensibilidade exteroceptiva e proprioceptiva, para avaliação da sensibilidade exteroceptiva, ou seja, sensibilidade tátil. Fazem parte destes testes com a devida descrição, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090101
Fisioterapia
A incidência de paralisia cerebral, ou encefalopatia crônica não progressiva, em recém-nascidos (RN) a termo, nos países
desenvolvidos, é de 2,5 crianças para cada 1.000 nascidos vivos. Nos países em desenvolvimento, a incidência estimada é de
7 para cada 1.000 nascidos vivos. Esses dados refletem a qualidade da assistência médica à gestante e aos RN nesses países.
A fisioterapia avalia a criança com paralisia cerebral quanto à sua capacidade de realização das atividades diárias, participação social e seu deficit motor. O tratamento tem o objetivo de otimizar o estado de saúde e a satisfação da criança,
melhorando sua funcionalidade a partir de trabalhos que melhoram a motricidade. Em relação ao foco da fisioterapia no
tratamento da paralisia cerebral, ou encefalopatia crônica não progressiva, analise as afirmativas a seguir.
I. Reduzir as alterações primárias. II. Prevenir alterações secundárias do sistema musculoesquelético, minimizando, assim, as disfunções. III. Estimular o desenvolvimento neuropsicomotor e melhora a qualidade da postura e do movimento.
Está correto o que se afirma em
I. Reduzir as alterações primárias. II. Prevenir alterações secundárias do sistema musculoesquelético, minimizando, assim, as disfunções. III. Estimular o desenvolvimento neuropsicomotor e melhora a qualidade da postura e do movimento.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090102
Fisioterapia
A Escala de Coma de Glasgow é usada para avaliar o nível de consciência após um traumatismo craniano. Originalmente,
essa escala foi desenvolvida em 1974 e, hoje, é a mais utilizada para avaliar o nível de consciência. Quando se utiliza essa
escala, os escores devem ser determinados logo depois do traumatismo inicial e reavaliados frequentemente ao longo dos
estágios iniciais depois da lesão. Sobre o resumo da pontuação na Escala de Coma de Glasgow, analise as afirmativas a seguir.
I. Pontuação de 13 a 15: traumatismo craniano leve = grau I: o paciente obedece a ordens, as perguntas produzem respostas verbais e aos estímulos dolorosos há verbalização.
II. Pontuação 9 a 12: traumatismo craniano moderado = grau II: a dor produz movimentos voluntários e os estímulos dolorosos produzem movimentos faciais, piscamento ou abertura das pálpebras.
III. Pontuação 3 a 8: traumatismo craniano grave = grau III: a dor produz reflexos motores elementares e não produz reação voluntária do paciente.
IV. O grau IV: é caracterizado pela morte cerebral, em que a dor não produz reação e as funções vegetativas (ritmo respiratório, cardíaco, pressão arterial e temperatura) não se mantêm espontaneamente.
Está correto o que se afirma em
I. Pontuação de 13 a 15: traumatismo craniano leve = grau I: o paciente obedece a ordens, as perguntas produzem respostas verbais e aos estímulos dolorosos há verbalização.
II. Pontuação 9 a 12: traumatismo craniano moderado = grau II: a dor produz movimentos voluntários e os estímulos dolorosos produzem movimentos faciais, piscamento ou abertura das pálpebras.
III. Pontuação 3 a 8: traumatismo craniano grave = grau III: a dor produz reflexos motores elementares e não produz reação voluntária do paciente.
IV. O grau IV: é caracterizado pela morte cerebral, em que a dor não produz reação e as funções vegetativas (ritmo respiratório, cardíaco, pressão arterial e temperatura) não se mantêm espontaneamente.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090103
Fisioterapia
A microcefalia é caracterizada pelo fechamento prematuro de uma, de várias ou de todas as suturas, impedindo expansão e
deformando a caixa craniana. O crânio do recém-nascido precisa expandir rapidamente para acomodar o cérebro em
crescimento, sobretudo nos dois primeiros anos de vida. Podem ocorrer alterações clínicas como cefaleias, vômitos, deficits
neurológicos, alterações visuais, cegueira e possibilidade de retardo mental. Essa importante anormalidade craniana ocorre
em todas as raças, com predominância no sexo masculino (3:1). O fechamento precoce da sutura sagital é o mais encontrado
(56%); seguido da sutura coronária unilateral (11%); da sutura coronária bilateral (11%); da metópica (7%); da lambdóidea
(1%); e, o comprometimento de múltiplas suturas (14%). Sobre suas causas, dentre elas estão as infecções durante a gravidez:
rubéola, citomegalovírus, toxoplasmose e zika. Apesar de ser uma doença pouco descrita, já há evidências que comprovam
o reconhecimento entre a presença do vírus zika e sua associação com a microcefalia. Em relação aos valores de medição
dos Perímetros Cefálicos (PC) estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090104
Fisioterapia
Os núcleos da base não constituem um “órgão” bem definido como o cerebelo. São um conjunto de núcleos situados em
diferentes partes do sistema nervoso, que têm conexões entre si e participação no mesmo sistema funcional de controle
motor. Alguns deles são telencéfalos, como o corpo estriado e o globo pálido; outros são diencefálicos, como é o caso do
núcleo subtalâmico, e outros ainda são mesencefálicos, como a substância negra. Em relação às diferenças marcantes com o
cerebelo, que os núcleos da base apresentam, analise as afirmativas a seguir.
I. Recebem aferentes corticais (praticamente não há aferentes sensoriais ou de regiões motoras subcorticais, como é o caso do cerebelo).
II. Emitem eferentes de saída exclusivamente para o tálamo e o mesencéfalo.
III. Esses eferentes são inibitórios (e não excitatórios, como os do cerebelo).
Está correto o que se afirma em
I. Recebem aferentes corticais (praticamente não há aferentes sensoriais ou de regiões motoras subcorticais, como é o caso do cerebelo).
II. Emitem eferentes de saída exclusivamente para o tálamo e o mesencéfalo.
III. Esses eferentes são inibitórios (e não excitatórios, como os do cerebelo).
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090105
Fisioterapia
Paralisia cerebral discinética caracteriza-se por um deficit na coordenação motora e alteração na regulação do tônus muscular. Assim, os indivíduos apresentam movimentos involuntários e posturas anormais. A paralisia cerebral discinética divide-se em duas formas: coreoatetósica e distônica. Em relação à paralisia cerebral discinética, marque V para as afirmativas
verdadeiras e F para as falsas.
( ) Clínica: por causa da lesão dos núcleos da base, os indivíduos apresentam comprometimento na programação e na execução de movimentos voluntários, na coordenação de movimentos automáticos e na manutenção da postura.
( ) Forma coreoatetósica: caracteriza-se por movimentos atetósicos (lentos, suaves e distais) e coreicos (rápidos, amplos e proximais) que desaparecem durante o sono e intensificam-se com a irritabilidade. Os movimentos tendem a ser simétricos, acometem membros e musculatura facial. É a forma típica dos pacientes com sequela neurológica de Kernicterus. A inteligência é pouco acometida; porém, a avaliação cognitiva é dificultada pelas limitações de articulação da fala e motoras. Além disso, é frequente o deficit auditivo secundário à lesão do núcleo ou do nervo vestíbulo coclear.
( ) Forma distônica: é menos frequente. Inicialmente, os lactentes afetados são hipotônicos e, em geral, a manifestação clínica ocorre entre 6 meses e 2 anos. A criança assume posturas bizarras decorrentes da contração sustentada da musculatura do tronco e dos membros. A principal etiologia é a encefalopatia hipóxico-isquêmica.
A sequência está correta em
( ) Clínica: por causa da lesão dos núcleos da base, os indivíduos apresentam comprometimento na programação e na execução de movimentos voluntários, na coordenação de movimentos automáticos e na manutenção da postura.
( ) Forma coreoatetósica: caracteriza-se por movimentos atetósicos (lentos, suaves e distais) e coreicos (rápidos, amplos e proximais) que desaparecem durante o sono e intensificam-se com a irritabilidade. Os movimentos tendem a ser simétricos, acometem membros e musculatura facial. É a forma típica dos pacientes com sequela neurológica de Kernicterus. A inteligência é pouco acometida; porém, a avaliação cognitiva é dificultada pelas limitações de articulação da fala e motoras. Além disso, é frequente o deficit auditivo secundário à lesão do núcleo ou do nervo vestíbulo coclear.
( ) Forma distônica: é menos frequente. Inicialmente, os lactentes afetados são hipotônicos e, em geral, a manifestação clínica ocorre entre 6 meses e 2 anos. A criança assume posturas bizarras decorrentes da contração sustentada da musculatura do tronco e dos membros. A principal etiologia é a encefalopatia hipóxico-isquêmica.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090106
Fisioterapia
A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polirradiculopatia inflamatória aguda que se manifesta precocemente por uma
paralisia muscular flácida, geralmente simétrica, ascendente, com hipo ou arreflexia tendinosa, uma dissociação proteinocitológica no Líquido Cefalorraquidiano (LCR) e com características progressivas durante quatro semanas, sem presença de um
marcador biológico. Nas apresentações clínicas da SGB, existem quatro subtipos que se diferenciam por suas manifestações:
Polirradiculopatia Aguda Inflamatória Desmielinizante (PAID); Neuropatia Aguda Motora Axonal (NAMA); Neuropatia Aguda
Motora Axonal e Sensitiva (NAMAS); e, Síndrome de Miller Fisher. Em relação à clínica apresentada por estes pacientes,
analise as afirmativas a seguir.
I. Dois terços dos pacientes têm sintomas de uma infecção prévia três semanas antes do início das manifestações clínicas da SGB. A progressão ocorre entre uma e três semanas, quando, aproximadamente, 20% dos pacientes necessitam de ventilação mecânica, 40% ficam retidos no leito; 20% andam apenas com assistência; 10% podem andar, mas não correr; e, 10% têm apenas sintomas leves. Em seguida, passam por uma fase de estabilização e melhoram lentamente. A paralisia, geralmente, começa nas extremidades inferiores e depois ascende.
II. O exame inicial mostra uma fraqueza muscular simétrica. Entretanto, diferenças mínimas entre os lados podem ser notadas. Na maioria dos pacientes, a fraqueza tem predomínio distal e, em uma pequena porcentagem dos pacientes, a musculatura proximal é mais acometida. Os reflexos tendinosos estão habitualmente reduzidos ou ausentes, eventualmente podem estar presentes no início do quadro. Paralisia de nervos cranianos pode aparecer em qualquer fase da doença. A paralisia do nervo facial é a mais comum, seguida do nervo acessório. Também relativamente frequentes são as dos nervos glossofaríngeo e vago, causando distúrbios de deglutição e risco de aspiração pulmonar.
III. Dor e/ou parestesia são sintomas bastante presentes. A dor pode ser muscular ou secundária às inflamações das raízes nervosas, comprometendo os membros inferiores, flancos e costas. A dor é mais intensa no início do quadro; tem uma melhora progressiva. Alterações da sensibilidade vibratória, posicional, dolorosa ou tátil também podem estar presentes, assim como os sinais de irritação meníngea.
IV. Em casos graves, a doença progride afetando músculos respiratórios, movimentos oculares e função autonômica. A paralisia dos músculos respiratórios pode afetar a capacidade vital levando à retenção de CO2. A presença de distúrbios autonômicos pode produzir sudorese profusa; hipertensão; hipotensão; constipação; náuseas; retenção urinária; hipotensão postural; e, arritmias cardíacas que podem ser fatais.
Está correto o que se afirma em
I. Dois terços dos pacientes têm sintomas de uma infecção prévia três semanas antes do início das manifestações clínicas da SGB. A progressão ocorre entre uma e três semanas, quando, aproximadamente, 20% dos pacientes necessitam de ventilação mecânica, 40% ficam retidos no leito; 20% andam apenas com assistência; 10% podem andar, mas não correr; e, 10% têm apenas sintomas leves. Em seguida, passam por uma fase de estabilização e melhoram lentamente. A paralisia, geralmente, começa nas extremidades inferiores e depois ascende.
II. O exame inicial mostra uma fraqueza muscular simétrica. Entretanto, diferenças mínimas entre os lados podem ser notadas. Na maioria dos pacientes, a fraqueza tem predomínio distal e, em uma pequena porcentagem dos pacientes, a musculatura proximal é mais acometida. Os reflexos tendinosos estão habitualmente reduzidos ou ausentes, eventualmente podem estar presentes no início do quadro. Paralisia de nervos cranianos pode aparecer em qualquer fase da doença. A paralisia do nervo facial é a mais comum, seguida do nervo acessório. Também relativamente frequentes são as dos nervos glossofaríngeo e vago, causando distúrbios de deglutição e risco de aspiração pulmonar.
III. Dor e/ou parestesia são sintomas bastante presentes. A dor pode ser muscular ou secundária às inflamações das raízes nervosas, comprometendo os membros inferiores, flancos e costas. A dor é mais intensa no início do quadro; tem uma melhora progressiva. Alterações da sensibilidade vibratória, posicional, dolorosa ou tátil também podem estar presentes, assim como os sinais de irritação meníngea.
IV. Em casos graves, a doença progride afetando músculos respiratórios, movimentos oculares e função autonômica. A paralisia dos músculos respiratórios pode afetar a capacidade vital levando à retenção de CO2. A presença de distúrbios autonômicos pode produzir sudorese profusa; hipertensão; hipotensão; constipação; náuseas; retenção urinária; hipotensão postural; e, arritmias cardíacas que podem ser fatais.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Neurorreabilitação |
Q2090107
Fisioterapia
O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é uma patologia prevalente em idosos, mas, atualmente, houve um aumento na incidência
de casos em jovens ativos, assim como em mulheres usuárias de anticoncepcionais orais. Isso demonstra que o AVE não está
relacionado apenas com o processo de envelhecimento.
(WERNECK, C.L. et al, 2001.)
Outras causas para o AVE incluem os principais fatores de risco para a gênese da aterosclerose, a saber: hipertensão arterial, dislipidemia, diabetes mellitus, tabagismo e sedentarismo, sendo a hipertensão o mais importante fator de risco. As deficiências primárias e secundárias contribuem para a limitação funcional e incapacidade do paciente após AVE. Esses problemas se manifestam como uma perda de mobilidade no tronco e nas extremidades, padrões atípicos de movimento, estratégias compensatórias e ações involuntárias do lado afetado, acarretando a perda da independência na vida diária. As deficiências primárias são o resultado da lesão de uma área específica do cérebro. sobre as deficiências primárias em questão, analise as afirmativas a seguir.
I. Alterações na forca muscular e no tônus muscular. II. Alterações na coordenação. III. Alterações no equilíbrio, nas sensações exteroceptoras e proprioceptivas. IV. Alterações na cognição, na fala, na linguagem e nas emoções.
Está correto o que se afirma em
Outras causas para o AVE incluem os principais fatores de risco para a gênese da aterosclerose, a saber: hipertensão arterial, dislipidemia, diabetes mellitus, tabagismo e sedentarismo, sendo a hipertensão o mais importante fator de risco. As deficiências primárias e secundárias contribuem para a limitação funcional e incapacidade do paciente após AVE. Esses problemas se manifestam como uma perda de mobilidade no tronco e nas extremidades, padrões atípicos de movimento, estratégias compensatórias e ações involuntárias do lado afetado, acarretando a perda da independência na vida diária. As deficiências primárias são o resultado da lesão de uma área específica do cérebro. sobre as deficiências primárias em questão, analise as afirmativas a seguir.
I. Alterações na forca muscular e no tônus muscular. II. Alterações na coordenação. III. Alterações no equilíbrio, nas sensações exteroceptoras e proprioceptivas. IV. Alterações na cognição, na fala, na linguagem e nas emoções.
Está correto o que se afirma em
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