Questões de Concurso Militar PM-AP 2010 para 2ª Tenente - Farmacêutico-Bioquímico

O exame de urina é um precioso meio de avaliação da função renal do organismo humano, sendo, portanto, um forte elemento diagnóstico no estudo de diferentes patologias. Analise as afirmativas quanto ao exame químico da urina.

I - Nas icterícias hemolíticas, embora os valores de bilirrubinemia sejam elevados, é possível que a urina não apresente bilirrubina evidente.

II - A bilirrubina livre, que não é hidrossolúvel, pode ser somente encontrada na urina até que seja ultrapassado o seu limiar renal.

III - A bilirrubina direta ou conjugada pode atravessar o túbulo renal e aparecer na urina nos casos de lesões hepáticas de origem viral.

IV - A bilirrubinúria por bilirrubina conjugada pode anteceder a icterícia devido ao seu baixo limiar renal.

Está(ão) CORRETA(S)

A cristalúria, presença de cristais no sedimento urinário pode, em determinados casos, estar ligada ao desenvolvimento de cálculo renal. A presença de cristais depende, entre outros fatores, do pH da urina. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo.

I - Oxalato de cálcio - cristal encontrado em urinas alcalinas. Apresenta-se em várias formas e tamanhos, sendo a mais comum a de octaedro (envelope de carta).

II - Tirosina - cristal encontrado em urinas ácidas. Apresenta a forma de agulha em penacho ou feixe de palha. Sua presença pode estar ligada a processos hepáticos graves.

III - Lecitina - cristal encontrado em urinas alcalinas. Apresenta forma de meia laranja com estrias concêntricas e radiais.

IV - Ácido hipúrico - são encontrados em urinas ácidas. São os cristais de maior frequência de observação. Apresentam-se como conglomerados de agulhas ou prismas alongados.

Está(ão) CORRETA(S)

A doença de Chagas é uma infecção parasitária causada pelo Trypanosoma cruzi, um protozoário cujo ciclo de vida inclui a passagem obrigatória por vários hospedeiros mamíferos, para os quais são transmitidos pelo inseto vetor, o barbeiro. O ciclo doméstico é bem estudado e desse participam o homem, animais sinantrópicos e triatomíneos domiciliares. Seu início ocorreu quando o homem passou a ocupar os ecótopos silvestres, em vivendas rurais, oferecendo abrigo e alimento abundante aos vetores, incluindo-se, dessa forma, no ciclo epidemiológico da doença.

Com relação ao Ciclo de Transmissão da Doença de Chagas qual das alternativas abaixo corresponde à afirmativa CORRETA?

O controle das populações de microrganismos é realizado, na sua forma final lançando-se mão de dois princípios: utilizando métodos físicos ou químicos. Analise as afirmativas sobre a descrição das terminologias utilizadas no Controle Microbiano.

I - Esterilização: destruição ou remoção de todas as formas de vida, inclusive endósporos.

II - Desinfecção: remoção de microrganismos patogênicos de objetos, de maneira que o seu manuseio seja seguro.

III - Anti-sepsia: eliminação de patógenos na forma vegetativa em um tecido vivo.

IV - Assepsia: conjunto de técnicas utilizadas para impedir a penetração de microrganismos em um determinado local. São importantes em cirurgia para minimizar a contaminação dos instrumentos, da equipe cirúrgica e do paciente.

V - Descontaminação: eliminação de microrganismos na forma vegetativa, em um material inanimado, sem que haja, necessariamente, destruição de todos os organismos presentes, como esporos bacterianos e fúngicos.

Está(ão) CORRETA(S)

A colheita de espécimes clínicos é a primeira etapa do diagnóstico laboratorial e deve ser realizada corretamente, sob a pena de inutilizar todo o procedimento laboratorial posterior, pois amostras colhidas inadequadamente podem redundar em resultados falsos. Analise as afirmativas correspondentes a descrição das metodologias utilizadas para a colheita de espécimes clínicos para ensaios de micologia.

I - Pelos e Cabelos: nas tinhas inflamatórias do couro cabeludo e barba, o paciente deve estar pelo menos sete dias sem fazer uso de antimicrobianos e ao menos 24 horas sem lavar o local da lesão.

II - Unhas: nas onicomicoses que começam nas partes livres das unhas, deve-se coletar a porção correspondente a hiperceratose formada na porção distai da matriz ungueal.

III - Escamas de pele: após rigorosa anti-sepsia com álcool isopropílico a 70%, com auxílio de uma cureta dermatológica, raspar vigorosamente as bordas das lesões cutâneas mais recentes.

IV - Mucosas: utilizar “swab” estéril, coletando-se no mínimo, duas amostras de cada lesão encontrada sendo uma para o exame direto e outra para cultura.

Está(ão) CORRETA(S)

Algumas condições desfavoráveis fazem com que as células vegetativas de alguns gêneros bacterianos produzam estruturas celulares metabolicamente inativas chamadas ENDOSPOROS. A formação do endosporo é denominada esporulação e ocorre em uma série sequencial de estágios de diferenciação celular. Qual das alternativas abaixo corresponde à sequência CORRETA dos estágios?

As MICROBACTÉRIAS podem ser separadas em gmpos de acordo com o tempo de crescimento, a temperatura ótima para que esse crescimento ocorra e a produção de pigmento quando exposta à luz. Sobre esse assunto, analise as afirmações.

I - Crescimento: - tempo necessário para colônias serem visualizadas a olho nu, em meio sólido, sendo consideradas Micobactérias de crescimento rápido as que ocorrem em menos de sete dias.

II - Pigmento - Micobactérias que produzem pigmento tanto no escuro quanto no claro são classificadas como scotocromogênicas.

III - Temperatura - Incubar em diferentes temperaturas quando o material clínico for de amostras de pele (25°C a 30°C).

IV Estas características (temperatura, pigmento e temperatura) podem ser observadas em culturas novas em meio de Lowenstein Jensen.

Está(ão) CORRETA(S)

Existem quatro níveis de biossegurança: NB-1, NB-2, NB-3 e NB-4, crescentes no maior grau de contenção e complexidade do nível de proteção, que consistem de combinações de práticas e técnicas de laboratório e barreiras primárias e secundárias de um laboratório. Sobre os Laboratórios de Nível de Biossegurança 2 considere as afirmativas.

I - Com boas técnicas de microbiologia, agentes que estejam associados a uma patologia humana de gravidade variável, podem se usados de maneira segura em atividades conduzidas sobre uma bancada aberta. 

II - É adequado para qualquer trabalho que envolva sangue humano, líquidos corporais, tecidos ou linhas de células humanas primárias onde a presença de um agente infeccioso pode ser desconhecida.

III - O vírus da hepatite B, 0 HIV, Salmonella spp., e Toxoplasma spp. são exemplos de microrganismos designados para este nível de contenção.

IV - Embora os organismos rotineiramente manipulados em um laboratório NB-2 não sejam transmitidos através de aerossois, os procedimentos envolvendo um alto potencial para produção de aerossois devem ser conduzidos em equipamentos de contenção primária.

Está(ão) CORRETA(S) 

O gerenciamento dos Resíduos dos Serviços de Saúde constitui-se em um conjunto de procedimentos de gestão, planejados e implementados a partir de bases científicas e técnicas, normativas e legais, com o objetivo de minimizar a produção de resíduos e proporcionar aos resíduos gerados, um encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando à proteção dos trabalhadores, a preservação da saúde pública, dos recursos naturais e do meio ambiente.

De acordo com a RDC n° 306 de 7 de dezembro de 2004 é CORRETO afirmar que

São considerados como barreiras primárias as Cabines de Segurança Biológica (CSB) ou outros equipamentos projetados para remover ou minimizar exposições aos materiais biológicos perigosos. A CSB é 0 dispositivo principal utilizado para proporcionar a contenção de borrifos ou aerossóis infecciosos provocados por inúmeros procedimentos microbiológicos. Com relação às CSB CLASSE II considere as afirmativas.

I - Classe II Tipo A - Possui um sistema de ventilação plena sob pressão negativa para sala de exaustão através de dutos.

II - Classe II Tipo BI - 30% de ar recirculado através de filtração altamente eficiente (filtração HEPA) e com exaustão de ar via HEPA e dutos.

III - Classe II Tipo B2 - 70% de ar recirculado através de filtração altamente eficiente (filtração HEPA) e com exaustão de ar via HEPA e dutos.

IV - Classe II Tipo B3 - Possui entradas e saída do ar através de filtração altamente eficiente (filtração HEPA).

Está(ão) CORRETA(S)

A avaliação do número de unidades formadoras de colônias (UFC) por mililitro de urina é critério importante na interpretação das uroculturas. Sobre esse assunto, considere os itens abaixo.

I - O critério de Kass determina a contagem >100.000 UFC/ml como limite indicativo de Infecção do Trato Urinário (FTU).

II - Segundo 0 critério de Stamm mulheres sintomáticas melhoram com o uso de antimicrobianos quando apresentam contagem entre 100 e 10.000 UFC/ml urina.

III - No caso de pacientes sintomáticas não complicadas o limite segundo Stamm corresponde a um aumento da sensibilidade quando comparado ao critério de Kass.

IV - O critério de Kass proporciona no caso de pacientes do sexo feminino apresentando infecção sintomática não complicada uma alta especificidade e uma baixa sensibilidade.

Está(ão) CORRETA(S)

Um laboratório de bacteriologia clínica que realiza metodologia semi-quantitativa de Maki para cultura de cateteres, recebeu três amostras de pontas de cateter venoso central, sabendo-se que área e pareamento são requisitos de interpretação de resultados:

• Amostra A: tinha 8 (oito) centímetros de comprimento e não vinha acompanhada de frascos de hemocultura.

• Amostra B: tinha 5 (cinco) centímetros de comprimento e acompanhava um par de frascos de hemoculturas, sendo um periférico e outro colhido através do cateter venoso central antes de sua retirada.

• Amostra C: também com 5 (cinco) centímetros de comprimento e não acompanhava frascos de hemocultura.

Levando em conta as afirmações, assinale a alternativa CORRETA.