Paciente, masculino, 68 anos, veio ao ambulatório com
queixa de adinamia, anorexia e perda ponderal de 7kg
em cinco meses. Associado ao quadro, apresentava
parestesia e dor em membros inferiores, além de constipação intestinal. Após extensa investigação, observou-se
um mielograma com menos de 10% de plasmócitos, infiltrado linfoplasmocitário em medula óssea com imunofenotipagem com expressão principalmente de CD19, CD20 e
CD24 e uma gamopatia monoclonal IgM dosada no soro.
O diagnóstico mais provável para esse caso é