Menina de 12 anos com história de asma chega à emergência t...
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Q1666281
Medicina
Menina de 12 anos com história de asma chega à
emergência torporosa com taquipneia, retração intercostal,
subcostal e de fúrcula e cianose perioral, sibilos não são
auscultados. Imediatamente você inicia nebulização com β2
agonista e metilpredinisolona. Após o término da nebulização
você reavalia a paciente e percebe que há sibilância difusa,
mas nota-se diminuição discreta da palidez e a paciente está
mais alerta. Esses achados são compatíveis com:
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A resposta correta é a alternativa C, pois a melhora da sintomatologia após a nebulização com β2-agonista e metilpredinisolona é um sinal de resposta terapêutica. A diminuição discreta da palidez e o aumento do nível de alerta da paciente também indicam que o tratamento foi efetivo. A presença de sibilância difusa sugere que ainda há um grau de obstrução das vias aéreas, mas a melhora geral é um sinal positivo. Caso não houvesse resposta, a alternativa B seria a correta. A alternativa A é incorreta, pois a história da paciente sugere uma crise asmática. E a alternativa D é irrelevante, pois a presença ou ausência de β2 na solução de nebulização não afetaria a resposta terapêutica da paciente.
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