Criança de 2 dias chega à emergência com sangramento retal ...
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O tema central da questão é a deficiência de vitamina K em recém-nascidos, uma condição que pode levar a sangramentos devido à falta de fatores de coagulação dependentes dessa vitamina.
Alternativa correta: A - hipovitaminose K
Nos primeiros dias de vida, é comum que recém-nascidos tenham baixos níveis de vitamina K, pois esta vitamina não atravessa facilmente a placenta e seu fornecimento através do leite materno é limitado. Além disso, a flora intestinal do bebê, que eventualmente ajudará na produção de vitamina K, ainda não está desenvolvida. A deficiência de vitamina K pode levar a condições como a doença hemorrágica do recém-nascido, que se manifesta por sangramentos, como o sangramento retal e a epistaxe (sangramento nasal) descritos na questão.
Por que as outras alternativas estão incorretas?
Alternativa B - hipovitaminose D: A deficiência de vitamina D está geralmente associada a problemas de ossos, como raquitismo, e não a sangramentos. Além disso, a vitamina D está envolvida na regulação do cálcio e fósforo, mas não na coagulação sanguínea.
Alternativa C - hipovitaminose C: A deficiência de vitamina C leva ao escorbuto, caracterizado por inchaço e sangramento das gengivas, além de fraqueza e anemia. No entanto, recém-nascidos raramente apresentam deficiência de vitamina C, especialmente se amamentados.
Alternativa D - hipovitaminose A: A falta de vitamina A geralmente afeta a visão, podendo levar à cegueira noturna, e ao sistema imunológico, mas não é conhecida por causar sangramentos.
Portanto, a alternativa A é a correta, pois está diretamente relacionada aos sintomas apresentados no enunciado. A compreensão desse tema passa por reconhecer a importância da vitamina K na coagulação sanguínea e os riscos da sua deficiência em recém-nascidos.
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