É correto afirmar, em relação à colangite esclerosante prim...

Alternativa Correta: B - O diagnóstico da colangite esclerosante primária baseia-se principalmente em achados colangiográficos compatíveis, podendo eles serem obtidos por meio de colangiografia endoscópica ou por colangiorressonância.

A colangite esclerosante primária é uma doença hepática crônica caracterizada pela inflamação e fibrose das vias biliares, levando à obstrução progressiva. Para resolver esta questão, é importante entender os métodos de diagnóstico e as associações clínicas comuns da doença.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa B está correta porque o diagnóstico da colangite esclerosante primária (CEP) é frequentemente baseado em achados colangiográficos. A colangiografia endoscópica retrógrada (ERCP) e a colangiorressonância magnética (RCM) são métodos eficazes para identificar as características típicas da CEP, como o estreitamento irregular e a dilatação dos ductos biliares.

Análise das Alternativas Incorretas:

A: A alternativa afirma que a CEP é mais intensamente associada à doença de Crohn do que à retocolite ulcerativa. Isso está incorreto. Embora a CEP esteja associada a doenças inflamatórias intestinais, é mais frequentemente ligada à retocolite ulcerativa do que à doença de Crohn.

C: A biópsia hepática não é indicada de rotina para o diagnóstico da CEP. Ela é geralmente reservada para casos onde há dúvida diagnóstica, pois a característica fibro-obliterativa dos ductos biliares intermediários não está presente em todas as amostras.

D: Essa alternativa sugere que a evolução da CEP corre paralelamente com a doença inflamatória intestinal, o que não é verdade. A evolução da CEP é independente da atividade inflamatória intestinal, e os sintomas podem não estar correlacionados.

E: A ausência de sintomas ou alterações no exame físico não exclui o diagnóstico de CEP. Muitos pacientes podem ser assintomáticos, especialmente nos estágios iniciais da doença.

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A resposta correta é a alternativa B: o diagnóstico da colangite esclerosante primária baseia-se principalmente em achados colangiográficos compatíveis, podendo eles serem obtidos por meio de colangiografia endoscópica ou por colangiorressonância. A colangite esclerosante primária é uma doença crônica que afeta o fígado e os ductos biliares intra e extra-hepáticos. Ela é frequentemente associada às doenças inflamatórias intestinais, como a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa. No entanto, a associação com essas doenças não é mais intensa com uma do que com a outra. O diagnóstico da colangite esclerosante primária é baseado em achados colangiográficos compatíveis, que podem ser obtidos por meio de colangiografia endoscópica ou colangiorressonância. A biópsia hepática não é necessária para o diagnóstico, embora possa ser útil em alguns casos. A ausência de sintomas ou alterações do exame físico segmentar não exclui o diagnóstico da doença.