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A alternativa correta é a Alternativa A – pneumonia nosocomial.

Para entender essa questão, é importante compreender o conceito de biofilme bucal, que é uma comunidade de microrganismos aderidos à superfície de dentes e mucosas na cavidade oral. Quando esses microrganismos incluem patógenos respiratórios, eles podem ser aspirados para o trato respiratório inferior, especialmente em pacientes hospitalizados, levando ao desenvolvimento de pneumonia nosocomial. Esta forma de pneumonia é adquirida em ambientes hospitalares e está associada a uma elevada taxa de morbidade e mortalidade.

Já as outras alternativas não se relacionam diretamente com a instalação de patógenos respiratórios no biofilme oral:

• Alternativa B - diabetes mellitus: Esta condição está mais relacionada a fatores como genética, obesidade e estilo de vida, e não diretamente ao biofilme oral.
• Alternativa C - hipertensão: Assim como a diabetes, a hipertensão está ligada a fatores genéticos e de estilo de vida, não havendo uma ligação direta com patógenos respiratórios na cavidade oral.
• Alternativa D - anemia: Esta é uma condição que envolve a diminuição de glóbulos vermelhos ou hemoglobina no sangue, sendo principalmente causada por deficiência de ferro, vitamina B12, entre outros fatores, mas não associada ao biofilme oral.

Portanto, ao compreender a ligação entre patógenos respiratórios no biofilme bucal e condições que afetam o trato respiratório, fica claro porque a pneumonia nosocomial é a resposta correta.

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A alternativa correta é a letra A - pneumonia nosocomial. Segundo Santos & Soares Jr. (2012), o biofilme presente na cavidade bucal pode acumular patógenos respiratórios, que podem ser aspirados para os pulmões, causando infecções respiratórias. Essas infecções podem ocorrer especialmente em pacientes hospitalizados, que estão mais vulneráveis a infecções e podem desenvolver pneumonia nosocomial. Portanto, a associação entre a instalação de patógenos respiratórios no biofilme bucal e o desenvolvimento de pneumonia nosocomial é uma relação comprovada pela literatura científica. As alternativas B, C e D não possuem relação direta com o tema abordado.