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Q2045969 Odontologia
Paciente de 34 anos de idade, sexo masculino, apresenta-se para atendimento odontológico com fratura coronária do dente 23. Após a realização do exame clínico e radiográfico, verificou-se que o tratamento mais indicado seria a exodontia desse elemento. Considerando que a raiz fraturada remanescente apresenta-se em nível ósseo na face vestibular e supraósseo na face palatina, assinale a alternativa que apresenta uma técnica indicada para exodontia de dentes unirradiculares nessas condições clínicas.
Alternativas

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Tema Central: A questão aborda o procedimento de exodontia (extração) de dentes unirradiculares, especificamente em um cenário onde há uma fratura radicular com exposição óssea diferenciada entre as faces vestibular e palatina. Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento sobre técnicas de exodontia, tipos de retalhos mucoperiostais e o uso de instrumentos cirúrgicos para facilitar a remoção de dentes em condições complexas.

Alternativa Correta: B

A alternativa B é a correta porque descreve um procedimento cirúrgico adequado para a situação apresentada. Neste caso, o retalho mucoperiostal é rebatido por vestibular para expor a raiz, o que é necessário devido à fratura coronária e a localização da raiz. A técnica envolve pinçar uma porção do osso vestibular com a ponta do fórceps, o que facilita a luxação e remoção do dente. Esta abordagem é compatível com a condição de a raiz estar em nível ósseo na face vestibular.

Análise das Alternativas Incorretas:

A: Esta alternativa sugere o uso da alavanca de Caldwell-Luc, que é mais adequada para procedimentos cirúrgicos em seios maxilares, não sendo ideal para exodontia de dentes unirradiculares.

C: A técnica mencionada sugere rebater um retalho em meia lua e usar a alavanca apical de Crane. No entanto, essa abordagem não é indicada para a remoção de dentes com fratura radicular que se encontra em diferentes níveis ósseos nas faces vestibular e palatina.

D: Embora a remoção óssea com broca seja uma técnica utilizada, o texto especifica que a fratura está mais pronunciada na face vestibular. Rebater o retalho na face palatina não facilitaria o acesso para a remoção da raiz nessas condições.

E: Proceder à exodontia sem rebatimento de retalho mucoperiostal, além de não ser indicado, pode causar traumas significativos às estruturas ósseas, o que não é a prática recomendada para a condição clínica apresentada.

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A alternativa correta para a exodontia de dentes unirradiculares nessas condições clínicas é a letra B. Nesse caso, o retalho mucoperiostal deve ser rebatido por vestibular para expor a raiz fraturada. Em seguida, uma porção do osso vestibular deve ser pinçada com a ponta do fórceps para realizar a luxação e remoção do dente, concomitantemente à fratura e remoção do osso vestibular. Essa técnica é a mais indicada para remover a raiz fraturada em nível ósseo na face vestibular e supraósseo na face palatina, garantindo uma remoção segura e eficaz do dente. As outras alternativas apresentam técnicas inadequadas ou desnecessárias para esse caso específico.

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