Uma paciente de 51 anos foi submetida a mamografia cujo laud...

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O tema central da questão é a classificação BI-RADS, um sistema padronizado de avaliação e comunicação dos achados mamográficos. Ele é essencial na detecção precoce do câncer de mama. Para resolver a questão, é necessário entender o que significa cada categoria BI-RADS, especialmente a categoria IV-A.

A alternativa correta é: A - apresenta uma lesão mamográfica que merece investigação complementar, mas com baixo índice de suspeição para câncer de mama.

Justificativa da Alternativa Correta: A classificação BI-RADS IV indica que há uma anormalidade suspeita que justifica a realização de biópsia. No entanto, a subcategoria IV-A especificamente refere-se a achados com baixa suspeita. Isso significa que, embora a biópsia seja necessária para excluir a possibilidade de câncer, a probabilidade de malignidade é baixa.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - deve repetir a mamografia em 6 meses: Esta resposta está incorreta porque a categoria IV-A já indica a necessidade de uma investigação mais aprofundada, como uma biópsia, e não apenas o acompanhamento com nova mamografia.

C - apresenta uma lesão mamográfica altamente suspeita para câncer de mama: Esta alternativa descreve a categoria BI-RADS V, que é usada para achados que têm uma alta probabilidade de malignidade, o que não é o caso de IV-A.

D - deve complementar a avaliação com ultrassonografia mamária e ressonância nuclear magnética das mamas: Enquanto exames complementares podem ser utilizados, a alternativa correta para um achado BI-RADS IV-A é a realização de uma biópsia, não necessariamente esses exames adicionais.

Compreender o sistema BI-RADS é crucial para interpretar adequadamente os laudos mamográficos e decidir sobre os passos a seguir no manejo de achados suspeitos.

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A alternativa correta é a A, que indica que a paciente apresenta uma lesão mamográfica que merece investigação complementar, mas com baixo índice de suspeição para câncer de mama. O BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) é um sistema que padroniza a terminologia e a classificação de lesões mamárias identificadas em exames de imagem, como a mamografia. O BI-RADS IV indica uma lesão suspeita, mas com baixa probabilidade de ser maligna. Portanto, é necessária uma investigação complementar para confirmar o diagnóstico, mas com um índice menor de suspeição para câncer de mama em relação às outras classificações. É importante destacar a importância do seguimento médico e da realização de exames complementares para o diagnóstico precoce e tratamento adequado da doença.