Homem de 72 anos, com história de longa data de hipertensão ...
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Q2260907
Medicina
Homem de 72 anos, com história de longa data de hipertensão e diabetes, é atendido em consulta de rotina. Ele
queixa-se de episódios de tontura e vertigem, sudorese
reduzida e incontinência ocasional, principalmente nas
primeiras horas da manhã. As medicações em uso são
AAS infantil, hidroclorotiazida, metformina e insulina. A
PA matinal, deitado, é de 130 x 74 mmHg, e a frequência cardíaca é de 68 bpm; os valores em ortostase são
100 x 64 mmHg e 67 bpm, respectivamente. Exames
séricos atuais: hemograma normal; sódio: 136 mEq/L;
potássio: 3,6 mEq/L; bicarbonato: 28 mEq/L; creatinina
1,4 mg/dL; glicemia 140 mg/dL; cálcio total: 10,2 mg/dL;
ácido úrico: 8,4 mg/dL.
Dessa forma, o diagnóstico mais provável é
Dessa forma, o diagnóstico mais provável é