Homem de 72 anos, com história de longa data de hipertensão ...

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Q2260907 Medicina
Homem de 72 anos, com história de longa data de hipertensão e diabetes, é atendido em consulta de rotina. Ele queixa-se de episódios de tontura e vertigem, sudorese reduzida e incontinência ocasional, principalmente nas primeiras horas da manhã. As medicações em uso são AAS infantil, hidroclorotiazida, metformina e insulina. A PA matinal, deitado, é de 130 x 74 mmHg, e a frequência cardíaca é de 68 bpm; os valores em ortostase são 100 x 64 mmHg e 67 bpm, respectivamente. Exames séricos atuais: hemograma normal; sódio: 136 mEq/L; potássio: 3,6 mEq/L; bicarbonato: 28 mEq/L; creatinina 1,4 mg/dL; glicemia 140 mg/dL; cálcio total: 10,2 mg/dL; ácido úrico: 8,4 mg/dL.

Dessa forma, o diagnóstico mais provável é
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