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Q737224 Medicina
Devido à grande variedade dos sintomas, a inespecificidade dos exames laboratoriais e as características bem definidas dos tumores renais evidenciadas pelos métodos de imagem, o diagnóstico desta doença é principalmente radiológico. O estadiamento do carcinoma de células renais é importante no auxílio do planejamento terapêutico, no seguimento clínico e na avaliação do prognóstico. Em relação à classificação de Robson para estadiamento dos tumores renais, assinale a alternativa que contém a associação incorreta.
Alternativas

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O tema central dessa questão é o estadiamento do carcinoma de células renais. Esse estadiamento é importante porque ajuda a determinar o planejamento terapêutico, o seguimento clínico e a prognóstico do paciente com câncer renal. Para responder corretamente à pergunta, é necessário ter conhecimento específico sobre a Classificação de Robson para tumores renais.

A alternativa correta, ou seja, a associação incorreta, é a Alternativa A: "IVb – Atinge órgãos adjacentes à Gerota". A classificação de Robson para estágio IVb envolve metástases à distância, o que significa que o câncer se espalhou para além dos órgãos adjacentes, envolvendo locais distantes no corpo.

Agora, vamos analisar as outras alternativas para entender por que estão corretas em relação à classificação de Robson:

Alternativa B: "IIIa – Tumor renal com invasão de veia renal". Está correta porque, no estágio IIIa da classificação de Robson, o tumor invade a veia renal, mas não ultrapassa a fáscia de Gerota.

Alternativa C: "I – Tumor restrito ao rim, sem invasão da cápsula renal". Esta descrição está correta. No estágio I, o tumor ainda está confinado ao rim e não mostra sinais de invasão além da cápsula renal.

Alternativa D: "II – Tumor que invade a cápsula e a gordura perirrenal, limitado à fascia de Gerota". Está correta, pois o estágio II se refere a tumores que invadiram a cápsula renal e a gordura perirrenal, mas ainda estão confinados pela fáscia de Gerota.

Para interpretar questões como esta, é importante prestar atenção nas palavras-chave que indicam a extensão e a localização do tumor, conforme definido pela classificação de estadiamento. Familiarizar-se com as características de cada estágio permite responder de forma mais segura e precisa.

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A questão aborda a importância da radiologia no diagnóstico e estadiamento do carcinoma de células renais. O estadiamento é fundamental para o planejamento terapêutico, seguimento clínico e prognóstico. A classificação de Robson é uma das formas de estadiamento dos tumores renais, e a questão pede para identificar a associação incorreta. A alternativa correta é a A, que diz que o tumor atinge órgãos adjacentes à Gerota, quando na verdade a IVb indica que o tumor está fora do rim, invadindo estruturas adjacentes, como a glândula adrenal, a veia cava inferior e a aorta. Portanto, a alternativa A está incorreta. As demais alternativas estão corretas em suas associações.

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