Uma vez que não existem testes diagnósticos específicos para...

Para resolver esta questão, é essencial entender o conceito de síndrome hepatorrenal (SHR), que é uma complicação grave da cirrose hepática, caracterizada por uma falha nos rins em pessoas com disfunção hepática avançada. A questão foca especificamente na SHR tipo 1 (SHR1), que é a forma mais agressiva e rapidamente progressiva da síndrome.

A alternativa correta é a Alternativa A: "Duplicação da creatinina sérica para nível > 2,5 mg/dL, redução de 50% da TFG para < 20 mL/min em menos de 2 semanas."

Justificativa: A SHR tipo 1 é caracterizada por um rápido declínio da função renal em um curto período de tempo, geralmente menos de duas semanas, com um aumento acentuado da creatinina sérica. A descrição fornecida na alternativa A corresponde exatamente a essa condição, refletindo a severidade e a rapidez da progressão da insuficiência renal.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa B: "Mortalidade (sobrevida média) em torno de 6 meses." - Esta descrição não se aplica à SHR tipo 1, pois esta tem um prognóstico mais grave e rápido, com mortalidade muito alta em um período inferior a semanas sem tratamento, não meses.

Alternativa C: "O grau de disfunção renal é doença renal crônica." - A SHR tipo 1 não é uma forma de doença renal crônica; é uma forma aguda de insuficiência renal em pacientes com doença hepática avançada.

Alternativa D: "Padrão clínico de aparecimento espontâneo associado a ascite resistente a diuréticos." - Esta descrição é mais compatível com SHR tipo 2, que se desenvolve mais lentamente e está associada a ascite resistente a diuréticos, não com a rápida progressão da SHR tipo 1.

Alternativa E: "Creatinina sérica > 1,5 mg/dL em declínio progressivo." - Embora a creatinina possa estar elevada, a descrição de um aumento progressivo não reflete a natureza rapidamente progressiva e severa da SHR tipo 1.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A alternativa A é a correta porque descreve corretamente os critérios clínicos para diagnóstico da Síndrome Hepatorrenal tipo 1 (SHR-1). A SHR-1 é uma condição grave e rápida de insuficiência renal que ocorre em pessoas com doenças hepáticas graves, como cirrose ou hepatite. A principal característica é uma elevação rápida e acentuada da creatinina sérica (um indicador de função renal) para um nível acima de 2,5 mg/dL e a diminuição da taxa de filtração glomerular (TFG, que é uma medida da função de filtração dos rins) em 50% para menos de 20 mL/min em menos de 2 semanas. As outras alternativas não refletem precisamente os critérios diagnósticos para SHR-1.